[醫(yī)藥衛(wèi)生]hav余-免費閱讀
【正文】 (國家標準 ≤ CCID50/ml) 接種方法 臨用前用 , 上臂外側(cè)三角肌附著處，皮膚消毒待 干后，皮下一次注射。 疫苗 批號 接種量 CCID50/ml 接種人數(shù) ALT HAVIgG(+) 總數(shù) 男 女 異常 2月 10月 96A2 79 47/79 32/79 0/79 73/79 % 74/79 % 010702 114 61/114 53/114 0/114 113/114 % 待檢 凍干疫苗接種后肝功能 SGPT檢測 0 月 1 月 2 月 分組 Ex am ine ob ject s (n ) A bn or m al ob ject s (n ) Ex am ine ob ject s (n ) A bn or m al ob ject s (n ) Ex am ine ob ject s (n ) A bn or m al ob ject s (n ) 凍干苗 164 0 161 0 158 0 液體苗 138 0 136 0 132 0 Examine objects:檢測對象； Abnormal objects:出現(xiàn)不正常者 免疫原性強 凍干甲型肝炎減毒活疫苗（ H2株）具有高度免疫原性，注射一針血清陽轉(zhuǎn)率為100%。 3. 03 0. 016 年前初免，再免前G MT 2 0m Iu /ml **23 7 2 1 . 9 177。 共約 50萬人的大現(xiàn)場流行病學(xué)考核。 舉例如下： 大規(guī)模人體安全性觀察 (九五研究 ) 接種觀察 26萬人，未有全身及局部副反應(yīng) 接種一億人份，無明顯不良反應(yīng) 浙江省嵊泗縣、椒江市約 14萬人，接種 15年追蹤觀察，沒有發(fā)現(xiàn)甲肝疫苗接種相關(guān)病例。 ? 活疫苗保護作用持久。 安全性好，無毒力返祖；免疫反應(yīng)全面，保護作用持久；可阻止 HAV在消化道內(nèi)的一級繁殖。 病毒可通過人直接接觸或通過被病毒污染的食物、飲水和飲料等傳播；多次發(fā)現(xiàn)生吃貝殼類食物而引發(fā)流行。甲肝的流行與社會經(jīng)濟的發(fā)達和環(huán)境衛(wèi)生水平密切相關(guān)。 甲型肝炎減毒活疫苗（ H2毒株 )發(fā)明者、 中科院院士、公司董事長毛江森研究員 國際先進水平的生產(chǎn)、檢驗設(shè)備 一 概述： .甲型肝炎是由甲型肝炎病毒 HAV（ hepatitis A virus） 引起的急性傳染性疾病。 ? 甲型肝炎世界各地都有發(fā)病，年發(fā)病數(shù) 200萬。 甲肝病毒感染率，發(fā)展中國家高，發(fā)達國家低。 全球最嚴重的一次甲肝暴發(fā)流行： 1988年上海甲肝暴發(fā)，集中發(fā)病 32萬例，發(fā)病率。 二、甲肝疫苗的種類 ? ： HAHb疫苗； HATyphoid（ 甲肝傷寒）疫苗；毒粒 HA疫苗。（實際觀察已達15年以上） 三、甲肝活疫苗的安全性 ? 基因序列的改變 ? H2株與野毒株的生物學(xué)特征不同 ? 疫苗株口服感染能力的減弱與喪失 ? 無毒力返祖。 四、甲肝減毒活疫苗 先進的生產(chǎn)工藝 ? 人二倍體 細胞生產(chǎn) （ KMB17 Cell Line) ? 提取和純化，純化的活疫苗 ? 疫苗保護劑不含人血白蛋白（國家專利，避免來自血液制品的安全風險） 甲肝活疫苗后處理工藝 ? 純化的必要性：細胞內(nèi)增殖。 甲肝活疫苗保護效果 疫苗接種組 對照組組別人數(shù) 甲肝病例數(shù) 人數(shù) 甲肝病例數(shù)個體隨機 2 7 6 6 8 1 58 892 22整群隨機 844 12 0 16 3 6 6 6 22合計 11 2 08 0 1 2 2 2 558 44 Jj j保護率 : 9 7 .7 % , C I 9 5 % : L o w l i m i t : 9 2 .6 % , p 0 .0 0 1* 觀察 3 年 . 九五課題總結(jié)甲肝疫苗接種率與發(fā)病率之間的相關(guān)性 ( 浙江省，嵊泗縣， 115歲兒童組 ) 02040608010012083891990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2022VcoverageHA cases 嵊泗縣 1983 200 0 年甲肝發(fā)病率統(tǒng)計 全人口 1 15 歲兒童組 疫苗 接種 前 / 后 年份 年均 人口 甲肝 病例數(shù) 發(fā)病率 （ 1/10 萬） 組人口數(shù) 病例數(shù) 發(fā)病率 ( 1/10 萬 ) 1983 81780 239 22022 191 1984 81622 245 21078 196 接種前 1985 82310 147 19907 1 16 1986 82750 234 1 9458 185 1987 83320 244 18745 195 1988 83579 789 16902 563 1989 84214 187 18109 150 1990 84652 42 18139 14 1991 85209 44 18279 15 接種后 1992 85603 20 18446 1 1 1993 85850 17 18473 7 1994 85890 9 18450 3 1995 86207 10 1 0 18837 7 1996 86314 7 1 19030 1 1997 86041 1 17285 0 1998 85550 1 1
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