【正文】 烈性傳染病衣物，應(yīng)先壓力蒸汽滅菌再洗滌。 傳染性衣物或被血液、體液污染的衣物應(yīng)單獨標(biāo)記，用黃色污衣袋運送，分機(jī)洗滌。 病人轉(zhuǎn)院或死亡后觀察室必須行終末消毒。 診療用的血壓計、聽診器、體溫計等物品，每次用后立即消毒，體溫計用 1000mg/L 有效氯消毒 液浸泡 30 分鐘，聽診器用 75%酒精擦拭 ,血壓計袖帶被污染用 500mg/L有效氯消毒液浸泡 30 分鐘 ,洗凈。接觸病人標(biāo)本應(yīng)戴手套，脫下手套后應(yīng)認(rèn)真洗手。 微生物室每日進(jìn)行紫外線消毒 2 次，每次 30～ 60 分鐘。工藝監(jiān)測每鍋進(jìn)行，化學(xué)監(jiān)測每包進(jìn)行，并詳細(xì)記錄。 22 認(rèn)真執(zhí)行檢查制度。 各工作室及走廊，每日用 500mg/L 有效氯消毒液拖地一次，包裝間、無菌間每日 2 次。 1櫥柜中無菌物品與清潔物品分區(qū) 放置，并有區(qū)分標(biāo)志，不得放置私人用物。安瓿放入防刺破容器內(nèi)。 1配合醫(yī)院感染管理科按規(guī)定進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測工作。手術(shù)間門外掛“隔離手術(shù)”牌的手術(shù)拒絕參觀。 手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。 手術(shù)室入口處設(shè)過渡清潔區(qū)。 每日進(jìn)行空氣消毒。物表、地面用清水或清潔劑 擦拭 2次，有污染時用 500～ 2020mg/L 以上的有效氯消毒液擦拭、拖地，每天治療前后用紫外線照射消毒各 1次，每次 30 分鐘，作好記錄。做好質(zhì)量控制及復(fù)用記錄。每處置一患者前后必須洗手，必要時戴無菌手套。 直接接觸新生兒皮膚的布類（被單、衣服、尿布）和衛(wèi)生紙須經(jīng)高壓蒸汽滅菌處理后方可使用。拖鞋每日用500mg/L 有效氯消毒液浸泡消毒。 產(chǎn)婦為 HBV陽性，新生兒進(jìn)入高危室應(yīng)進(jìn)行床旁隔離。 八、 高危 新生兒室醫(yī)院感染預(yù)防與控制度 （一）對工作人員的要求 工作人員入室要求衣帽整齊，更換拖拖鞋。 嚴(yán)格遵守合理使用抗生素原則，防止病人發(fā)生菌群失調(diào)；加強(qiáng)耐藥性監(jiān)測。治療臺、床頭柜、床架、櫥柜、地面等每日用清潔濕抹布擦拭，遇污染時，視污染程度用 5002020mg/L有效氯消毒液作用 30 分鐘后擦拭。嚴(yán)密隔離患者用過的被服應(yīng)焚燒處理。 血壓表、聽診器、體溫表要單獨使用，用后消毒處理。用畢用消毒液浸泡，再清洗干凈備用。 （三）非一次性管道的消毒 非一次性胃管、吸痰管、導(dǎo)尿管、肛管用后分別入在消毒液內(nèi)浸泡再刷洗、晾干，送供應(yīng)室滅菌后備用。 抹布一桌一布，掃床一床一套，用消毒液浸泡，洗滌后備用。 六、 普通 病房 醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度 （一）空氣消毒 經(jīng)常打掃衛(wèi)生，保持清潔。碘酒、酒精密閉保存，每周更換 2 次，容器每周滅菌 2 次。 嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作制度。 無菌敷料桶（紗布、棉球）開封后有效期為 24 小時。 （二）清潔處理 堅持每日清潔制度，定時通風(fēng)，確保室內(nèi)物品（包括污物桶）清潔干凈。 1血壓計及聽診器用 75%酒精擦拭，袖帶用含氯消毒劑浸泡消毒， 清洗后晾干備用。 無菌物品與有 菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志和日期，有效期為 1周，開啟的無菌包有效期為 24小時，已抽取的藥液有效期為 2 小時。 6 三、 急診科醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度 醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒隔離措施無菌操作前衣帽整齊，戴口罩并洗手。 （ 2）檢查陰道出血患者醫(yī)生需戴無菌手套， 外陰用 %碘伏棉球消毒方可內(nèi)診。 一次性物品的處理 一次性注射器、針頭、輸液器、輸液瓶等，用后分類收集，送醫(yī)療廢物暫存點統(tǒng)一處理。 生活垃圾如外包裝盒、剩飯、菜、瓜皮果殼等用黑色防滲漏塑料袋盛裝送到指定地點統(tǒng)一處理。濕化液用無菌水每日更換 。 1各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，特殊傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等就地（診室或病室）嚴(yán)格處理，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒不得進(jìn)入換藥室；感染性敷料放在防滲漏的黃色污物袋內(nèi)，及時焚燒處理。壓脈帶經(jīng)常更換，若被污染用 500mg/L 有效氯消毒液浸泡 30 分鐘，洗凈，涼干。 治療室內(nèi)無雜物，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū)，治療車上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。為此，我院特定重點科室預(yù)防與控制制度。 醫(yī)務(wù)人員診療時兩病人之間手必須一人一洗 /消毒。戊二醛消毒液每周更換，容器每周滅菌一次。每個患者固定一支體溫計時，以７５％酒精浸泡消毒保存，每周清洗消毒保存瓶更換酒精 2 次。 1 空調(diào)的過濾網(wǎng)每周用含有效氯 1000mg/L消毒液清洗一次。 清潔處理與空氣消毒 （ 1）堅持每日的衛(wèi)生清潔和月大掃除制度，診前 10 分鐘開窗通風(fēng)，保持診室、換藥室、注射室的清潔整齊。 （二）?？铺厥庀局贫? 接診室 （ 1）每日用消毒液擦拭桌子、凳子等。 眼科 醫(yī)護(hù)一員操作前后必須用消毒液消毒雙手。 治療車上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，止血帶一人一用，用后 用 氯消毒劑浸泡消毒，晾干備用。 1霧化藥杯及口服藥杯做到一用一消毒，用畢應(yīng)用含氯消毒劑浸泡消毒，清洗后擦干備用。 四、 治療室、注射室醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度 （一） 操作前醫(yī)護(hù)人員的準(zhǔn)備 操作前衣帽整齊，戴口罩、洗手，嚴(yán)格執(zhí)行各項 無菌操作規(guī)程。 靜脈注射止血帶做一人一帶，用后消毒浸泡消毒 。 碘伏、酒精每周更換 2 次，容器每周滅 2 次。 無菌物品存放櫥內(nèi)非無菌物品不得存放，無菌物品在有效期內(nèi)。感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏污物袋內(nèi)，立即焚燒處理。 病房、治療室、換藥室采用紫外線燈照射消毒。床邊隔離患者暖瓶專用，終末進(jìn)行消毒處理 11 體溫表用含氯消毒劑消毒，清洗擦干后備用。正在應(yīng)用的濕化瓶每日更換無菌水，吸氧管專用， 24 小時進(jìn)行更換，一次性的統(tǒng)一回收集中處理，重復(fù)使用的用畢重新消毒。 （七）床邊消毒隔離制度 床頭要有隔離標(biāo)記（黃色標(biāo)記） 操作完畢，用消毒液消毒雙手。 便器專用，排泄物按規(guī)定用含氯消毒劑進(jìn)行混合浸泡，放置 2 小時后倒入下水道。各區(qū)要嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、污染區(qū)?？諝庀緳C(jī)每 3個月清潔更換過濾網(wǎng)。 1配合醫(yī)院感染管理科按規(guī)定進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒、滅菌效果監(jiān)測。 嬰兒出院后更換墊子套、床圍、被套、枕套，用消毒液擦拭小床。 九、 產(chǎn)房 醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度 非產(chǎn)房工作人員不經(jīng)允許不得進(jìn)入產(chǎn)房。 配合醫(yī)院感染管理科按規(guī)定進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒、滅菌效果監(jiān)測。用后的一次性物品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運送，無害化處理，房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。傳染病患者應(yīng)在隔離凈化間內(nèi)進(jìn)行，固定床位，專機(jī)透析，采取相應(yīng)的消毒隔離措施。 接觸病人的分泌物、排泄物及用過的物品、器具須帶手套，做好個人防護(hù)。 1配合醫(yī)院感染管理科按規(guī)定進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒、滅菌效果監(jiān)測。 消毒方法參照內(nèi)鏡的消毒與滅菌。 手術(shù)室工作人員患有上呼吸道感染或皮膚病時，一律不準(zhǔn)進(jìn)入手術(shù)間。 1凡參加手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)間后不得隨意出入。視污染程度選用 500～ 2020mg/L 有效氯消毒液處理。 治療車內(nèi)、表面清潔無灰塵，每天用 500mg/L 有效氯消毒液擦拭，所用物品擺放整齊； %碘伏、 75%酒精消毒劑每周 20 更換 2