【正文】 引器、胃腸減壓器、洗胃機(jī)容器里的內(nèi)容物用后隨即倒掉，做到每日刷洗。 經(jīng)滅菌的各種敷料桶（紗布、棉球）、無菌包，開封后的有效時(shí)間為 24 小時(shí)，并注明開封日期和時(shí)間。 患者接觸過的器械，用消毒液浸泡后，再送供應(yīng)室處理。 （八）隔離病房制度（除床邊隔離制度外） 病房門把手每日用含有效氯 1000mg/L的消毒劑溶液抹擦。 患者出院后，行終末密閉消毒。定期監(jiān)測物體表面及醫(yī)護(hù)人員手。 室內(nèi)每日進(jìn)行空氣動(dòng)態(tài)消毒，一切清潔工作均應(yīng)濕式清掃。 連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)的管道每日消毒；氧氣濕化無菌水每日更換。 注意病人各種留置管路的觀察、局部護(hù)理與消毒，加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測。 嚴(yán)格探視制度，限制探視人數(shù)；探視者應(yīng)更衣、戴帽子、口罩，與病人接觸前要洗手。醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度及措施執(zhí)行。 工作人員進(jìn)行各項(xiàng)操作前后洗手，并用消毒液消毒雙手。 （三）物品消毒與隔離 凡院外分娩新生兒，未消毒接生的不得進(jìn)入 高危 新生兒室。 嬰兒盛奶器、小匙用后清洗干凈，壓力蒸汽滅菌或煮沸消毒。產(chǎn)房工作衣、拖鞋一律不得穿出產(chǎn)房。每日空氣消毒 2次，室內(nèi)濕式清掃，臺(tái)面、（無菌、清潔）櫥柜、用具、水池及地面每天用清水或清潔劑擦拭或拖地二次。每位產(chǎn)婦分娩后要清潔床單位、地面及器械。 隔離分娩室 肝功能異?；蚧几鞣N性病的產(chǎn)婦在隔離分娩室分娩，各種污染器械用含有效氯 2020mg/L 的消毒劑溶液浸泡后再刷洗、滅菌。 進(jìn)入工作區(qū)必須按要求更換衣、鞋（或穿鞋套）、帽，戴口罩。 嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)范，防止穿刺部位感染及其它感染，保持管道連續(xù)密閉。 血液透析器復(fù)用嚴(yán)格執(zhí)行血液透析器復(fù)用操作規(guī)范，加強(qiáng)監(jiān)測。 17 對(duì)透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病人，及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)查找感染源，采取有效控制措施。 治療室保持整潔。 1復(fù)用清洗處置間每日工作結(jié)束后進(jìn)行終末消毒。 十一、胃鏡室醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度 設(shè)檢查區(qū)和清潔區(qū)，每天工作后含氯消毒劑溶液 擦拭臺(tái)面及地面。 彎盤、口墊、口杯一人一用。保持室內(nèi)肅靜和整潔。 進(jìn)入手術(shù)室 必須更換拖鞋、衣、褲帽，貼身衣領(lǐng)及衣袖不可外露，外出必須更換外出衣、鞋。術(shù)后器械及物品雙消毒，標(biāo)本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。 持物鉗、鑷子用 2%戊二醛浸泡保存的每周更換消毒液，持物鉗、鑷子及容器每周高壓滅菌一次，使用時(shí)用無菌水沖洗。進(jìn)手術(shù)室見習(xí)、參觀必須經(jīng)科主任、護(hù)士長同意。 1一切清潔工作均應(yīng)濕式清掃。接送隔離病人的平車應(yīng)專車專用，用后嚴(yán)格消毒。每周徹底消毒一次。 麻藥應(yīng)注名啟用日期與時(shí)間，啟封后使用時(shí)間不得超過24 小時(shí)，現(xiàn)抽現(xiàn)用，盡量使用小包裝。 使用臺(tái)式快速高壓蒸汽滅菌時(shí)，必須有工藝監(jiān)測，化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測并有記錄。 手機(jī)和超聲潔牙的供水系統(tǒng)每日開機(jī)沖洗 2 分鐘，治療每位病人后須沖洗 30 秒。 1生活用品不得放在工作區(qū)內(nèi)，不得在工作區(qū)內(nèi)進(jìn)食，抽煙，娛樂。 十 四 、 供應(yīng)室 醫(yī)院感染與控制 制度 工作時(shí)穿工作衣、戴工作帽，操作時(shí)應(yīng)戴口罩。室內(nèi)專門存放無菌物品，并固定排列。污染物品在回收間進(jìn)行初步消毒后再處理，包布一用一清洗。包布必須更換。 壓力蒸汽滅菌：預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進(jìn)行BD 試驗(yàn)。 十 五 、 檢驗(yàn)科 醫(yī)院感染與控制 制度 每日開診前所有物表用濕抹布擦拭，地面用濕拖布拖地，禁用干抹干掃。抹布和拖把浸于上述消毒液 內(nèi) 1 小時(shí)，洗凈、晾干。 23 檢驗(yàn)員工作時(shí)加強(qiáng)洗手，著裝符合要求，戴好帽子和口罩，微生物室必須戴手套。 病人的血、痰、大、小便標(biāo)本均具有傳染性，檢驗(yàn)科人員采驗(yàn)標(biāo)本必須加 強(qiáng)預(yù)防。 檢驗(yàn)科醫(yī)療廢物必須經(jīng)工作人員填寫醫(yī)療廢棄物登記表，醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度及措施執(zhí)行。 腸道門診及觀察室紗門、紗窗應(yīng)保持完好，診察室、觀察室每天用紫外線消毒 23 次，每次不少于 1 小時(shí)。 病人飲食用具必須浸入水中加熱煮沸 30 分鐘，或用含有效氯 500mg/L 以上消毒液浸沒加蓋消毒 30 分鐘。 廁所每天用含有效氯 2020mg/L 以上消毒液噴灑，作用30 分鐘，并用殺蟲劑滅蠅、滅蚊蟲。 25 十 七 、 洗衣房醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度 洗衣房按其工作流程應(yīng)設(shè)污物接收間、消毒間、洗滌間、烘干間、熨干間、疊衣間、修補(bǔ)間、清潔衣被貯存間、發(fā)放間等。清點(diǎn)完畢及時(shí)清掃，定期消毒。污衣袋每日洗滌。 傳染性衣物應(yīng)用 100℃含有效氯 250500mg/L 洗滌液洗滌 3060 分鐘。 。 1有明顯膿、血、糞便污染衣物，應(yīng)按傳染性衣物洗滌。 各工作間要經(jīng)常保持清潔整齊，每周大掃除一次。 收被服的路線由污到潔順行通過，不得逆行。污染衣物未經(jīng)洗滌消毒不得進(jìn)入清潔通道及清潔區(qū)。觀察室先用含有效氯 2020mg/L 消毒液噴灑，再用紫外線消毒 1小時(shí)；被套、床單、枕套用含有效氯 1000mg/L 的消毒液浸泡 30 分鐘，送洗衣房清洗煮沸消毒。較稠的排瀉物加 2 倍量“ 84”原液混勻 2 小時(shí)倒棄；嘔吐物與較稀的排瀉物加入濃度達(dá) 5000mg/L有效氯消毒液混勻 2小時(shí)倒棄；無用剩飯菜加 2 倍“ 84”原液，攪勻后加蓋作用 2 小時(shí)，倒入化糞池。 使用過的一次性輸液器、注射器按照醫(yī)院《一次性消毒毀形制度》執(zhí)行。擦手毛巾一人一巾，保持干燥，每日消毒一次，或使用一次性紙巾。 采集標(biāo)本的器材如玻片、吸管、玻瓶要做到一人一份一用一消毒，污染的吸管、血試管、滴管、離心管、玻片、玻棒、玻瓶等浸入 2020mg／ L 含氯消毒劑 4 小時(shí)，洗凈重復(fù)使用或丟棄。工作衣若有明顯致病菌污染或從事烈性標(biāo)本檢驗(yàn)后，應(yīng)隨時(shí)更換，及時(shí)進(jìn)行消毒滅菌。對(duì)產(chǎn)生易傳染氣溶膠的操作應(yīng)在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行。抹布拖把等清潔工具各室專用，用后消毒晾干。 ，環(huán)氧乙烷滅菌，每次應(yīng)進(jìn)行程序監(jiān)測，每個(gè)滅菌包外貼化學(xué)指示膠帶，內(nèi)裝化學(xué)指示卡。 凡經(jīng)傳染病人、或可疑傳染病人使用過的醫(yī)療器械應(yīng)包好，并有明顯標(biāo)記。各種醫(yī)療器械包裝完整、注明滅菌有效期、打包人的姓名。 包裝間、無菌間每日紫外線燈或臭氧機(jī)消毒兩次，每周終末消毒一次。操作臺(tái)每日用 500mg/L 有效氯消毒液擦拭二次，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。 1醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度及措施執(zhí)行。櫥柜每日用 500mg/L 有效氯消毒液擦拭一次。 不能高壓蒸汽滅菌的器械可用 2%戊二醛浸泡消毒，達(dá)滅菌水平須≥ 10 小時(shí)，達(dá)消毒水平須≥ 45 分鐘，使用前用無菌水沖洗干凈。 器械消毒滅菌應(yīng)按照“去污染 —— 清洗 —— 消毒滅菌”的程序進(jìn)行。 治療車內(nèi)、表面清潔無灰塵，每天用 500mg/L 有效氯消毒液擦拭，所用物品擺放整齊； %碘伏、 75%酒精消毒劑每周 20 更換 2 次，容器每周滅菌 2 次并記錄；無菌棉球罐、敷料罐開啟 后超過 24 小時(shí)不得使用。 1醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度及措施執(zhí)行。視污染程度選用 500～ 2020mg/L 有效氯消毒液處理。 1巡 回護(hù)士設(shè) 2名，分別在手術(shù)間內(nèi)、外負(fù)責(zé)巡回。 1凡參加手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)間后