【正文】 。 、新技術(shù)，每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。 ，取得省級衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)可的助產(chǎn)士證書。 ，血液透析機的基本性能，完全掌握透析治療流程及應(yīng)急措施。 。 ，獨立完成急危重癥搶救配合工作的能力；具有病情觀察與應(yīng)急處理能力；具有規(guī)范、準(zhǔn)確、及時、客觀書寫護理文書的能力。 。 根據(jù)人才的能力，確定其工作的性質(zhì)，安排崗位和職位，應(yīng)使資歷、能力、思想品質(zhì)與擔(dān)負(fù)的職務(wù)相適應(yīng)，以利于發(fā)揮各級護理人員的積極性。 病房由專人負(fù)責(zé)感染控制管理制度的監(jiān)管。 、吸氧面罩，用后毀形并按醫(yī)用垃圾處理。 感染控制管理制度 ，明確清潔區(qū)、半污染區(qū)及污染區(qū)。 。 護士緊急替代制度 ，每名護士休息期間做好隨時備班準(zhǔn)備。 、特殊治療結(jié)果及患者的反應(yīng)情況。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。 ，定期進行必要的維護檢查并有記 錄。 ICU 后，護士妥善安置病人并做好詳細(xì)記錄。認(rèn)真觀察病人病情變化，保證各種管路通暢。 ，固定合理、牢固，引流袋清潔。 。 護理交接班基本要求 。 儀器、設(shè)備應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)管理、定期保養(yǎng)，使之處于完好備用狀態(tài)。 ，能熟練掌握 ICU 各種規(guī)章制度、規(guī)程、崗位職責(zé)并通過嚴(yán)格的理論及技能考核，合格后方可獨立工作。 ICU 制訂的護士培養(yǎng)計劃進行審定，對其計劃的落實情況進行考評。其組成由護理部和 ICU 護士長等組成，在護理主管院長（或醫(yī)療主管院長）和醫(yī)院質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。 放在固定位置，不能混放。 ，貴重物品、毒麻藥 品建立登記本，專人負(fù)責(zé)，每日清點， 一次性耗材賬目清楚，使用后要毀形處理。 。 1 次，報告存檔。 ，及時通報病情變化。 況。 、檢查、填充，做到有備無患。 。 /母嬰同室護理管理制度 ，布局合理。產(chǎn)房器械，產(chǎn)包等物品一用一滅菌，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。 、準(zhǔn)確填寫各項記錄。 ，對產(chǎn)婦應(yīng)體貼、關(guān)懷，不能任意談笑，注意保護性醫(yī)療制度。 ，按照各種疾病的搶救常規(guī)進行工作。 ，電話通知搶救室，做好搶救的準(zhǔn)備。 ，做好隨時搶救患者的準(zhǔn)備工作。 ，地面及物體表面每日擦拭 2 次。 ，如需要進入時，需穿隔離衣，換拖鞋。 、無菌物品、一次性無菌物品、消毒液、臺面及工作人員的手進行細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果存檔 。 ，現(xiàn)用現(xiàn)配，并對消毒劑濃度進行檢測。工作區(qū)與生活 區(qū)分開，污染物品與清潔物品分開，初洗與精洗分開，未滅菌物品與已滅菌物品分開。 、無菌物品、消毒液、臺面及工作人員的手進行細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果存檔。 《手術(shù)病人意見調(diào)查反饋表》，預(yù)祝病人早日康復(fù)。 、各種手術(shù)設(shè)備、手術(shù)配合的各種信息，如：麻醉方式、手術(shù)方式等，并對麻醉、手術(shù)體位做適應(yīng)性訓(xùn)練。 ，運用 “五常法 ”規(guī)范手術(shù)間管理。 ，包括患者身份確認(rèn)和物品查對。 ，包括日常工作管理、手術(shù)管理、手術(shù)間管理、預(yù)防感染管理、手術(shù)器械儀器管理等五方面。遇到行走不便的病人應(yīng)主動協(xié)助病人，為病人提供推車或輪椅。 , 護理人員應(yīng)及時向科主任、 護士長匯報 , 同時向醫(yī)務(wù)處、醫(yī)患關(guān)系辦公室匯報。 , 如有過敏、中毒反應(yīng)立即停止用藥并報告醫(yī)生 , 必要時做好記錄、封存及檢驗等工作。 ，將此表及時交回護理部。 。配備必要的防盜設(shè)施。 、器械用后均 需及時清理、消毒，消耗部分應(yīng)及時補充，放回原處，以備再用。 、無氧標(biāo)志 清楚。 。 、家屬、陪伴人員做好安全教育工作。 (繃帶等 )，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌有效日期，無菌溶液 (生理鹽水、呋喃西林等 )定期檢查，無過期物品。 、氯化鉀、肌松劑等高危性藥物單獨存放，超正常劑量使用有嚴(yán)格的流程規(guī)范管理。 ，負(fù)責(zé)保管好病歷等文件資料，不能擅自將病歷交給病人或其家屬，確保病歷等文件資料的保密性。 、數(shù)量一次，保證無過期、變質(zhì)藥品。 ，不熟悉機器性能者，不可隨便操縱儀器。 ，定期清點如有不符或遺失，要及時追查原因。避免人為污染標(biāo)本。 ，藥品標(biāo)簽清楚。 。 格式正確 ,無漏項。 ，注意防止盜竊、搶奪病歷資料。病人陪護由病人的病情決定，以便于家屬隨時了解病情和醫(yī)務(wù)人員的溝通。 ，治療措施及需病人配合的工作，尤其是涉及患者隱私的方面或問題，都應(yīng)事先向病人作耐心的解釋，并盡量在取得患者知情同意的情況下進行。 性護理操作時，應(yīng)首先告知病人或家屬，經(jīng)病人或家屬簽名同意后才能進行操作，必要時在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行。 ：組織病人對主題進行討論并回答病人提出的問題。 、術(shù)后指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、出院病人健康指導(dǎo)等。醫(yī)生開出或更改飲食醫(yī)囑后，護士應(yīng)及時通知營養(yǎng)科，并按規(guī)定做好飲食標(biāo)志，向病人及家屬宣傳治療膳食的臨床意義。對危重病人還須檢查病人的皮膚、留置管道及全身狀況，及時測量生命體征。 ⑩搶救結(jié)束后，做好搶救記錄小結(jié)和藥品、器械清理消毒工作，及時補充搶救車藥品、物品，并使搶救儀器處于備用狀態(tài)。 、儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術(shù)，嚴(yán)密觀察病情，準(zhǔn)確及時記錄用藥劑量、方法及病人狀況。 ，上報護理部。 、出院、死亡病例舉行定期或不定期的護理病例討論。 ，相關(guān)專業(yè)護士及病區(qū)相關(guān)護理人員參加，認(rèn)真進行討論，提出解決問題的方法或進行調(diào)查研究。 。 ，應(yīng)向值班護士口頭交待清楚。 ： ，并確認(rèn)患者姓名、床號、藥名、劑量、次數(shù)、用法和時間再執(zhí)行。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。 ：生活完全可以自理的、病情較輕或恢復(fù)期的患者。 ： ，根據(jù)病情，定期測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。 ICU（重癥監(jiān)護病房）的患者 ： ，須進入搶救室或監(jiān)護室，根據(jù)醫(yī)囑由監(jiān)護護士或特護人員專人護理。 ： ，出入院、轉(zhuǎn)科（院）、手術(shù)（分娩）、病危、病重、死亡人數(shù)，以及新入院、手術(shù)前、手術(shù)當(dāng)日、分娩、危重、搶救、特殊檢查、留送各種標(biāo)本完成情況等，患者的診斷、病情、治療、護理、寫出書面病室護理交班報告。 ，履行職責(zé)，保證各項治療、護理工作準(zhǔn)確及時地進行。 ，要在縫合前核對紗墊、紗布、縫針、器械的數(shù)目是否與術(shù)前相符。 采血日期、血液有無凝血塊或溶血，并查血袋有無破裂。 、標(biāo)簽、失效期和批號，如不符合要求不得使用。 ，執(zhí)行者簽全名，若有疑問必須問清后方可執(zhí)行。 ，護理部可根據(jù)事件情節(jié)嚴(yán)重程度，給予當(dāng)事人相應(yīng)的處理。 、麻、限、劇藥。 ，不能完成正常工作任務(wù)。 上班使用電腦玩游戲。 、報紙上發(fā)表專業(yè)文章 , 積極參與科研、著書成績顯著。 :凡符合以下內(nèi)容之一者 , 均可分別給予口頭、通報表揚或獎金獎勵等。 ： ，通過護理病例討論及護理計劃的制定、實施，提高護理人員的綜合護理水平。 ，字跡清晰，表述準(zhǔn)確，語句通順，標(biāo)點正確。 ，需要制定新的護理制度或操作常規(guī)。 、新業(yè)務(wù)的操作規(guī)程及護理常規(guī)以書面形式報護理部及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批，同時制訂相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容、方式及效果，有完整的培訓(xùn)記錄。護理人員參加會議、獲獎、成果等證書及科研成果資料要復(fù)印 1份上交護理部保管。 科護士長休假或外出須向護理部請假 . ,3天內(nèi) (含 3天 )由所在科室護士長審批 ,超過三天由科護長審批 . ,需有有相關(guān)證明 ,一般不超過一個月 . , 須于接班之前 2 小時交假條 , 以免影響工作和人員安排。 、大小夜班及節(jié)假日的督導(dǎo)力度 , 保證護理安全。 、保健對象、外籍人士的搶救。 ：由病區(qū)護士長主持，全體護士參加。主要研討護理工作計劃和有關(guān)護理工作的決策；干事、科護士長匯報護理工作開展情況和存在問題以及解決問題的措施或建議；對存在較為嚴(yán)重的護理質(zhì)量事件進行通報和討論處理結(jié)果。 （或小組） ， 下設(shè)各個專業(yè)委員會（或小組），負(fù)責(zé)全院護理質(zhì)量管理工作。 ，遵循以人為本、能級對應(yīng)、結(jié)構(gòu)合理、動態(tài)調(diào)整的原則，按照護理崗位的任務(wù)，所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實際護理工作量等要素科學(xué)配置護士。XX省人民醫(yī)院 護理組織管理體系和護理工作制度匯編 第一章 護理組織管理體系 院長 護理副院長（或主管副院長） 護理部主任 科護士長 病區(qū)護士長 組長 護理部主任 護理管理委員會 護理質(zhì)量管理與持續(xù) 護士培訓(xùn)與科研 專科護理管理 護士維權(quán)工作 安全管理 改進委員會 管理委員會 委員會 委員會 委員會 理體制 醫(yī)院實行院長 護理副院長（主管副院長） 領(lǐng)導(dǎo)下的護理部主任（總護士長）負(fù)責(zé)制，下設(shè)科護士長、病區(qū)（或?qū)？疲┳o士長三級管理，二級醫(yī)院可以護理部主任（總護士長） 病區(qū)護士長二級管理。 ，加強對護士長工作的具體指導(dǎo)，充分發(fā)揮護士長的作用，組織護士長查房，對護士長的管理質(zhì)量進行督導(dǎo)和定期評價。由護理部副主任（或副 總長）具體負(fù)責(zé)。護理部主任布置近期工作安排并提出具體要求。傳達護理部或科部的工作計劃和要求；總結(jié)護理工作，分析講評護理質(zhì)量； 護理安全教育，護理缺陷分析和疑難護理問題討論等。 、政治問題的病人。 、手術(shù)室等高風(fēng)險科室 的檢查。 , 一般不超過 30 分鐘 , 超過者按半天事假計算。 關(guān)部門的鑒定和批準(zhǔn)后方可推廣。 、新技術(shù)應(yīng)用效果評價，效果評價中應(yīng)有科學(xué)數(shù)據(jù)作為支持依據(jù)。 、操作常規(guī)提交護理質(zhì)量管理委員會討論，提出意見或建議，進一步完善。 、進修與未取得執(zhí)業(yè)許可證的護士書寫的護理文件，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過本科室的護士審閱、修改并簽名準(zhǔn)認(rèn)。 ，普及基礎(chǔ)理論及推廣新知識，每季度進行護理人員理論考試。 , 在社會上受到好評 , 為醫(yī)院贏得榮譽。 , 并采納后產(chǎn)生一定效果的。 。對上級交待的工作任務(wù)不按時完成。 。 ，凡上班人員均應(yīng)準(zhǔn)時到會，不遲到，不缺席。各班醫(yī)囑均由當(dāng)班兩名護士進行查對。 、瓶口松動、裂縫。 、血型（含 Rh 因子）及血量是否相符，交叉配血報告有無凝集。 ，應(yīng)由洗手護士與手術(shù)者核對后，再填寫病理檢驗單送檢。 ，接班者提前 510 分鐘到病房，閱讀病室報告、護理記錄、交班記錄本。 、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者的病情，如：生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各?？谱o理執(zhí)行情況。 ，隨時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，保持呼吸道及各種管道的通暢，準(zhǔn)確記錄 24 小時出入量。 護理，?？谱o理，防止發(fā)生并發(fā)癥。 ： 、脈膊、呼吸、血壓； ，掌握患者的治療效果及精神狀態(tài)； 。 ⑤整理病室，拆走床單、被褥等物，通風(fēng)換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。 ，長期醫(yī)囑執(zhí)行后在醫(yī)囑執(zhí)行單上并簽字，臨時醫(yī)囑執(zhí)行后在醫(yī)囑單上立即簽全名并注明實際執(zhí)行時間。 。 。 ，負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能做出書面摘要，事先發(fā)給參加會診的人員，作好發(fā)言準(zhǔn)備。 。 ，由科護長向科室反饋。 ，醫(yī)生未到前，護士應(yīng)根據(jù)病情給予力所能及的搶救措施，如及時給氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓。 、出院管理制度 ： ，到住院處理室辦理入院手續(xù)，由處理室護士護送入至病房。 檢查病人，并及時執(zhí)行醫(yī)囑。 ，應(yīng)在一覽表和床頭卡設(shè)有醒目標(biāo)志，并告訴病人及家屬禁食的原因和時限。 。 ：如圖片或?qū)嵨镎褂[。 ，應(yīng)告知病人家屬（病人清醒時告知病人）約束的目的，經(jīng)家屬或病人同意并簽名后方可進行約束，護士應(yīng)認(rèn)真做好護理記錄。 、自愿情況下獲得或使用患者個人信息，并保證信息不被泄露或不正當(dāng)使用。 、醫(yī)院及病區(qū)的規(guī)章制度，配合醫(yī)務(wù)人員幫助病人早日康復(fù)，不談?wù)撚械K病員健康和治療的事宜；陪護者不得擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄；不得私自將病人帶出院外，離開醫(yī)院要辦理書面的請假手續(xù)。 、偽造、隱瞞、銷毀、 搶奪、竊取病歷。 , 對患者負(fù)責(zé) , 能提供必要的法 律依據(jù)。定期召開患者座談會，征求意見，改進病房工作。開啟后的藥品（如胰島素）要有開啟日期。 ，并 與檢驗科做好交接。 ，護士應(yīng)介紹被服管理制度，取得病人的合作。 ，需要維修的儀器要及時送修。 （如胰島素、白 蛋