醫(yī)院各項(xiàng)制度精品匯編-免費(fèi)閱讀
【正文】 (三 )已確定為單純病毒感染疾病者，不使用抗生素。 三、醫(yī)療場(chǎng)所，環(huán)境衛(wèi)生管理制度 (一 )病室內(nèi)禁止吸煙，做到空氣清新、無蚊、無蠅、無鼠害、無蟑螂，定時(shí)清掃，并做到衛(wèi)生用具專室專用 。 (四 )科室應(yīng)指定醫(yī)師或護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)院感染發(fā)病監(jiān)測(cè)工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋，并提出改進(jìn)措施。 (二 )嚴(yán)格執(zhí)行保密制度，做好各種資料的保管工作。 三、醫(yī)學(xué)圖書管理制度 (一 )醫(yī)學(xué)圖書室應(yīng)按《中國(guó)圖書分類方法》對(duì)書刊進(jìn)行登記、分類、編目、排架，健全室藏圖書目錄，方便讀者查詢。 二、病 案管理制度 (一 )醫(yī)院病案室負(fù)責(zé)全院病案的收集、整理和保管工作。 (六 )各種醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì)資料，應(yīng)當(dāng)填寫完整、準(zhǔn)確、字跡清楚、妥善保管，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表應(yīng)永久保存。 (四 )院長(zhǎng)接待日每月一次，由院辦公室負(fù)責(zé)組織安排，征求患者意見、協(xié)調(diào)部門之間工作。 (六 )醫(yī)療質(zhì)量的檢查結(jié)果應(yīng)與科室評(píng)優(yōu)、個(gè)人評(píng)獎(jiǎng)相結(jié)合，并作為職 工獎(jiǎng)懲管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容。 (六 )組織對(duì)全院衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核工作。總結(jié)上月工作，布置下月工作。 (四 )門診例會(huì)： 門診例會(huì)由分管院長(zhǎng)或門診主任主持每月一次，所有門診科室負(fù)責(zé)人參加。③參加會(huì)議人員要按時(shí)到會(huì)，集中精力研究工作，要嚴(yán)格執(zhí)行保密紀(jì)律，不得隨意泄露會(huì)議討論內(nèi)容或會(huì)議決定的需要保密的事項(xiàng)。③討論和研究機(jī)構(gòu)改革及人員配備。 發(fā)器械包時(shí)，查對(duì)名稱、消毒日期。 (六 )放射科 檢查時(shí)，查對(duì)科別、病案號(hào)、姓名、性別、年齡、片號(hào)、部位、目的。 發(fā)藥時(shí)，查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對(duì)標(biāo)簽 (藥袋 )與處方內(nèi)容是否相符；查對(duì)藥品有無變質(zhì)、是否超過有效期；查 對(duì)姓名、年齡；交代用法及注意事項(xiàng)。 輸血前，須經(jīng)兩人查對(duì)，無誤后方可輸入；輸血時(shí)須注意觀察，保證安全。 六、查對(duì)制度 查對(duì)制度是保證醫(yī)療安全，防止事故差錯(cuò)一項(xiàng)重要制度。 (三 )處方限量 普通藥以 3 日為限，對(duì)某些慢性疾病或特殊情況 ，最多不超過 7日量，如超過 7 日量須經(jīng)藥劑科主任或醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。 處方必須由醫(yī)師本人書寫，嚴(yán)禁先簽好空白處方由他人臨時(shí)填寫藥名、數(shù)量等，任何人不得摹仿醫(yī)師在處方上簽字，各級(jí)醫(yī)師 不得為自己及其親屬開方取藥。 (三 )門診或普通病房發(fā)現(xiàn)法定傳染病人或可疑病人應(yīng)立即上報(bào)，并要采取積極有效措施，妥 善處理。 (三 )值班人員遇有不能解決的重 大問題，應(yīng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示報(bào)告，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)意見負(fù)責(zé)組織處理。值班醫(yī)生對(duì)危重病員，所采取的檢查、治療措施，應(yīng)做好病程記錄并扼要記入交班本。 發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛或嚴(yán)重醫(yī)療、護(hù)理差錯(cuò)，貴重醫(yī)療器材損壞或被盜、貴重或劇、毒、麻藥品丟失、成批藥品變質(zhì)、失效等。 收治外籍病員或收治涉及法律問題、公安部門正在審查的病員。 (四 )值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員病情變化時(shí)的臨時(shí)處理，對(duì) 急診入院患者及時(shí)進(jìn)行檢查、填寫病歷并給予必要的醫(yī)療處置。 (四 )總值班人員，按時(shí)認(rèn)真做好交接班工作。 (四 )傳染病人用過的敷料，器械均應(yīng)按規(guī)定處理。 麻醉藥品處方應(yīng)由主治醫(yī)師以上醫(yī)師或經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)授于麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師簽署方為有效，急救時(shí)值班醫(yī)師可按病情需要使用麻醉藥品注射劑，用后由具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師補(bǔ)簽處方。 醫(yī)療用毒性藥品，每次處方總量不得超過 2日極用量。所有工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行本崗位查對(duì)制度。輸血完畢，瓶?jī)?nèi)余血保留 24小時(shí)后方可處理。 (四 )血庫(kù) 血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，兩人工作時(shí)要“雙查雙簽”，一人工作時(shí)應(yīng)做正反定型。 診療時(shí)，查對(duì)科別、病床、姓名、部位、時(shí)間、角度、劑量。 收器械包時(shí)，查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。對(duì)員工的獎(jiǎng)懲及獎(jiǎng)金分配。院辦秘書認(rèn)真做好會(huì)議記錄，對(duì)一些重大決定必要時(shí)形成會(huì)議紀(jì)要下發(fā)有關(guān)部門執(zhí)行。主要總結(jié)當(dāng)月門診工作，研究解決醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、急危搶救、門診管理及衛(wèi)生等有關(guān)問題。 (八 )早會(huì)： 由科主任主持，全科在班的醫(yī)護(hù)人員參加。 (七 )協(xié)助院長(zhǎng)或主管院長(zhǎng)組織科主任例會(huì)，每季度召開一次醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)、科學(xué)技術(shù)委員會(huì)和臨床醫(yī)技科室主任聯(lián)席會(huì)。 四、醫(yī)療經(jīng)費(fèi)管理 (一 )醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)費(fèi)在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，并實(shí)施審計(jì)、監(jiān)督。解決病人在診療中遇到的困難，改進(jìn)工作，方便患者就醫(yī)。 (七 )各種報(bào)表報(bào)出的時(shí)間 日?qǐng)?bào)：次日上午九點(diǎn)報(bào)出 (假節(jié)日等特殊情況例外 )。 (二 )對(duì)規(guī)定范圍的建案病
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