醫(yī)院各項制度精品匯編-免費閱讀
【正文】 (三 )已確定為單純病毒感染疾病者，不使用抗生素。 三、醫(yī)療場所，環(huán)境衛(wèi)生管理制度 (一 )病室內(nèi)禁止吸煙，做到空氣清新、無蚊、無蠅、無鼠害、無蟑螂，定時清掃，并做到衛(wèi)生用具專室專用 。 (四 )科室應指定醫(yī)師或護士長負責醫(yī)院感染發(fā)病監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋，并提出改進措施。 (二 )嚴格執(zhí)行保密制度，做好各種資料的保管工作。 三、醫(yī)學圖書管理制度 (一 )醫(yī)學圖書室應按《中國圖書分類方法》對書刊進行登記、分類、編目、排架，健全室藏圖書目錄，方便讀者查詢。 二、病 案管理制度 (一 )醫(yī)院病案室負責全院病案的收集、整理和保管工作。 (六 )各種醫(yī)療登記、統(tǒng)計資料，應當填寫完整、準確、字跡清楚、妥善保管，衛(wèi)生統(tǒng)計報表應永久保存。 (四 )院長接待日每月一次，由院辦公室負責組織安排，征求患者意見、協(xié)調(diào)部門之間工作。 (六 )醫(yī)療質(zhì)量的檢查結果應與科室評優(yōu)、個人評獎相結合，并作為職 工獎懲管理的一項重要內(nèi)容。 (六 )組織對全院衛(wèi)生技術人員的業(yè)務培訓和考核工作?？偨Y上月工作，布置下月工作。 (四 )門診例會： 門診例會由分管院長或門診主任主持每月一次，所有門診科室負責人參加。③參加會議人員要按時到會，集中精力研究工作，要嚴格執(zhí)行保密紀律，不得隨意泄露會議討論內(nèi)容或會議決定的需要保密的事項。③討論和研究機構改革及人員配備。 發(fā)器械包時，查對名稱、消毒日期。 (六 )放射科 檢查時，查對科別、病案號、姓名、性別、年齡、片號、部位、目的。 發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對標簽 (藥袋 )與處方內(nèi)容是否相符；查對藥品有無變質(zhì)、是否超過有效期；查 對姓名、年齡；交代用法及注意事項。 輸血前，須經(jīng)兩人查對，無誤后方可輸入；輸血時須注意觀察，保證安全。 六、查對制度 查對制度是保證醫(yī)療安全，防止事故差錯一項重要制度。 (三 )處方限量 普通藥以 3 日為限，對某些慢性疾病或特殊情況 ，最多不超過 7日量，如超過 7 日量須經(jīng)藥劑科主任或醫(yī)務科領導批準。 處方必須由醫(yī)師本人書寫，嚴禁先簽好空白處方由他人臨時填寫藥名、數(shù)量等，任何人不得摹仿醫(yī)師在處方上簽字，各級醫(yī)師 不得為自己及其親屬開方取藥。 (三 )門診或普通病房發(fā)現(xiàn)法定傳染病人或可疑病人應立即上報，并要采取積極有效措施，妥 善處理。 (三 )值班人員遇有不能解決的重 大問題，應及時向院領導請示報告，根據(jù)領導意見負責組織處理。值班醫(yī)生對危重病員，所采取的檢查、治療措施，應做好病程記錄并扼要記入交班本。 發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛或嚴重醫(yī)療、護理差錯，貴重醫(yī)療器材損壞或被盜、貴重或劇、毒、麻藥品丟失、成批藥品變質(zhì)、失效等。 收治外籍病員或收治涉及法律問題、公安部門正在審查的病員。 (四 )值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和病員病情變化時的臨時處理，對 急診入院患者及時進行檢查、填寫病歷并給予必要的醫(yī)療處置。 (四 )總值班人員，按時認真做好交接班工作。 (四 )傳染病人用過的敷料，器械均應按規(guī)定處理。 麻醉藥品處方應由主治醫(yī)師以上醫(yī)師或經(jīng)院領導批準授于麻醉藥品處方權的醫(yī)師簽署方為有效，急救時值班醫(yī)師可按病情需要使用麻醉藥品注射劑，用后由具有麻醉藥品處方權的醫(yī)師補簽處方。 醫(yī)療用毒性藥品，每次處方總量不得超過 2日極用量。所有工作人員必須嚴格執(zhí)行本崗位查對制度。輸血完畢，瓶內(nèi)余血保留 24小時后方可處理。 (四 )血庫 血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時應做正反定型。 診療時，查對科別、病床、姓名、部位、時間、角度、劑量。 收器械包時，查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。對員工的獎懲及獎金分配。院辦秘書認真做好會議記錄，對一些重大決定必要時形成會議紀要下發(fā)有關部門執(zhí)行。主要總結當月門診工作，研究解決醫(yī)療質(zhì)量、服務態(tài)度、急危搶救、門診管理及衛(wèi)生等有關問題。 (八 )早會： 由科主任主持，全科在班的醫(yī)護人員參加。 (七 )協(xié)助院長或主管院長組織科主任例會，每季度召開一次醫(yī)療護理質(zhì)量管理委員會、科學技術委員會和臨床醫(yī)技科室主任聯(lián)席會。 四、醫(yī)療經(jīng)費管理 (一 )醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)費在院長領導下，由財務部門統(tǒng)一管理，并實施審計、監(jiān)督。解決病人在診療中遇到的困難，改進工作，方便患者就醫(yī)。 (七 )各種報表報出的時間 日報：次日上午九點報出 (假節(jié)日等特殊情況例外 )。 (二 )對規(guī)定范圍的建案病
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