【正文】 4．加強(qiáng)設(shè)備定位定人管理，未經(jīng)信息工程技術(shù)人員允許，不得隨意挪動(dòng)、拆卸和外借所有計(jì)算機(jī)及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施。 四、病案室每天到各臨床科室收集出院病歷，并按標(biāo)準(zhǔn)把病歷統(tǒng)一進(jìn)行整理、裝訂，病案封面要按規(guī)定填寫(xiě)齊全，按國(guó)際疾病分類(lèi)把病歷進(jìn)行 ICD 一 10編碼入檔。 四 、 借書(shū)時(shí)應(yīng)自覺(jué)遵守紀(jì)律，不得擁擠，不得高聲談話，保持室內(nèi)安靜，服從管理。 復(fù)印病案資料操作流程：復(fù)印病案資料須在病案室進(jìn)行。閱覽病歷時(shí)間不超過(guò) 30 天，超過(guò) 30 天按每遲一天罰款一元處理。 1病人及其陪護(hù)人員不得翻閱病案。 提高科研分析用的病案，應(yīng)在病案室內(nèi)閱畢歸檔，必須借出時(shí)，須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，辦理借閱手續(xù)，方可借出，兩周內(nèi)歸還。凡出院病案 ，應(yīng)于病人出院后三日內(nèi)（死亡七日）全部回收病案室。 復(fù)印病案資料需提供的證明材料： （ 1）申請(qǐng)人為患者本人的，應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明； （ 2）申請(qǐng)人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請(qǐng)人與患者代理關(guān)系的法定證明材料（身份證 +委托書(shū)）； （ 3）申請(qǐng)人為死亡患者近親屬的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請(qǐng)人是死亡患者近親屬的法定證明材料（身份證 +死亡證）； （ 4）申請(qǐng)人為死亡患者近親屬代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份 證明，死亡患者及其近親屬關(guān)系的法定證明材料，申請(qǐng)人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料（身份證 +死亡證+單位證明）； （ 5）申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料；患者死亡的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。因科研、管理、教學(xué)、醫(yī)療需查閱病案的、均須在病案閱覽室查閱，不能帶離病案室，特別病歷必須借出病歷原件的經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)同意后借出，病案室管理人員要做好病歷的備分、復(fù)印工作。 三、病案的歸檔與借閱 對(duì)歸檔病歷要求：歸檔病歷必須符合《安徽省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》非甲級(jí)病歷不歸檔，對(duì)小于 24 小時(shí)出院病歷有住院號(hào)和費(fèi)用清單的可按小于 24 小時(shí)歸檔病案規(guī)定格式書(shū)寫(xiě)。 病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量與科室獎(jiǎng)金、醫(yī)療考核掛鉤： （ 1）科室負(fù)責(zé)人要嚴(yán)把出院病歷歸檔關(guān)，做到非甲級(jí)病歷不歸檔，一旦出現(xiàn)降級(jí)病案，丙級(jí)病歷每份扣罰 500 元，乙級(jí)病案每份扣罰 200 元，并 責(zé)成按期完善該病案，具體扣罰到相應(yīng)科室，由科室扣罰相關(guān)責(zé)任者，護(hù)理系列出現(xiàn)病歷質(zhì)量問(wèn)題可參照本比例實(shí)行扣罰。 一、病案質(zhì)量管理 加強(qiáng)醫(yī)院的病案管理，保證病歷資料的客觀、真實(shí)、 準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，病歷一律不能涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀、竊取。 醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì)工作制度 一、醫(yī)療登記與統(tǒng)計(jì)工作由信息科負(fù)責(zé)。 三、歸檔病案不得私自復(fù)印，外借 。其次，進(jìn)行補(bǔ)丁的安裝：如果先安裝補(bǔ)丁再安裝應(yīng)用程序有可能導(dǎo)致補(bǔ)丁不能起到應(yīng)有的效果。 （ 3） 采用入侵檢測(cè)技術(shù)： 根據(jù)檢測(cè)對(duì)象的不同，將入侵檢測(cè)系統(tǒng)分為主機(jī)型和網(wǎng)絡(luò)型。 二、實(shí)施物理安全管理 建立物理安全區(qū)，機(jī)房是專(zhuān)用機(jī)房，單獨(dú)的隔離機(jī)房。每年對(duì)網(wǎng)絡(luò)用戶實(shí)施安全教育和培訓(xùn)。 一、管理目標(biāo)和范圍方面 有統(tǒng)一的安全管理機(jī)構(gòu)以及較完整的安全管理計(jì)劃，但計(jì)劃還不全面，如安全管理計(jì)劃并沒(méi)有涉及風(fēng)險(xiǎn)管理的內(nèi)容。 、卸計(jì)算機(jī)設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)、其他網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和設(shè)施，出現(xiàn)故障及時(shí)與信息工程技術(shù)人員聯(lián)系解決。 ，工作內(nèi)容和機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況，機(jī)器運(yùn)行期間操作人員不得擅自離開(kāi)。 8．機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁煙火，并備有防火、防盜、防破壞安全設(shè)施。 8．所有上網(wǎng)計(jì)算機(jī)絕對(duì)禁止進(jìn)行國(guó)際聯(lián)網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接。 2．信息系統(tǒng)實(shí)行安全等級(jí)保護(hù)和用戶使用權(quán)限劃分。 四、醫(yī)院公開(kāi)范圍和內(nèi)容 需要社會(huì)公眾廣泛知曉或者參與的； 反映醫(yī)療衛(wèi)生 服務(wù)單位設(shè)置、職能、工作規(guī)則、辦事程序等情況的； 其他依照法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)主動(dòng)公開(kāi)的。 保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期對(duì)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的保密檢查，查處各種泄密行為。凡向國(guó)際聯(lián)網(wǎng)的站點(diǎn)提供或發(fā)布信息，必須經(jīng)過(guò)保密審查批準(zhǔn)。 ，侵害他人合法權(quán)益的； ； 、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容的。必須嚴(yán)格按照信息系統(tǒng)操作規(guī)范進(jìn)行系統(tǒng)的操作使用。 三 、按照有關(guān)規(guī)定輸入數(shù)據(jù)，完成系統(tǒng)各功能模塊的運(yùn)行操作，及時(shí)、準(zhǔn)確和全面的提供醫(yī)院管理信息等各類(lèi)輸出信息。嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和請(qǐng)示報(bào)告制度。 六、按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，做好信息的保密工作。 一、信息系統(tǒng)管理者應(yīng)對(duì)系統(tǒng)運(yùn)行狀況進(jìn)行監(jiān)視，定期維護(hù)，必須在其職責(zé)范圍 內(nèi)管理或者指導(dǎo)其他操作者對(duì)信息的使用和安全防范。 ； 、民族歧視，破壞民族團(tuán)結(jié)的； ，宣揚(yáng)邪教和封建迷信的 。涉密計(jì)算機(jī)（含筆 記本電腦）專(zhuān)人專(zhuān)用，嚴(yán)禁擅自將涉密計(jì)算機(jī)（含筆記本電腦）帶出辦公場(chǎng)所。涉密計(jì)算機(jī)和涉密移動(dòng)存儲(chǔ)介質(zhì)淘汰、報(bào)廢的一律送保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一銷(xiāo)毀。 二、若發(fā)現(xiàn)與醫(yī)院自身相關(guān)的、可能擾亂社會(huì)管理秩序的虛假或者不完整信息，應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)布準(zhǔn)確的信息予以澄清。 本人不同意公開(kāi)其相關(guān)信息的。 6．對(duì)計(jì)算機(jī)病毒和危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的其他有害數(shù)據(jù)信息的防治工作，由計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)處理。 5．對(duì)服務(wù)器參數(shù)進(jìn)行調(diào)整或更改，應(yīng)經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，管理人員應(yīng)嚴(yán)格填寫(xiě)工作日志。 ，不得隨意扳動(dòng)與操作無(wú)關(guān)的開(kāi)關(guān)和改動(dòng)工作程序。 、認(rèn)真地做好交、接班登記，處理好本班次未盡事宜的交接工作，嚴(yán)格落實(shí)交報(bào)班工作制度。 ，及時(shí)與信息工程技術(shù)組聯(lián)系。建立健全操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫(kù)的安全配置和備份安全管理規(guī)章制度。對(duì)外部服務(wù)方訪問(wèn)信息系統(tǒng)實(shí)施人員監(jiān)督。防火墻可以強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)安全策略：通過(guò)以防火墻為中心的安全方案配置，能將所有安全軟件 (如口令、加密、身份認(rèn)證、審計(jì)等 )配置在防火墻上。因?yàn)椋?IIS 和 FTP 是對(duì)外服務(wù)的，比較容易出問(wèn)題。點(diǎn)擊“確定”退出時(shí)要讓虛擬站點(diǎn)繼承剛才所設(shè)定的屬性。 六、 按照醫(yī)院規(guī)定每月 5 日對(duì)上月應(yīng)歸檔病歷進(jìn)行全面核對(duì)，對(duì)違反醫(yī)院病歷收繳管理規(guī)定的科室和個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評(píng)和罰款確保每一份病案都能及時(shí)歸檔。 六、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)計(jì)法規(guī)，各種報(bào)表不得虛報(bào)、瞞報(bào)、拒報(bào)、遲報(bào)、偽造或篡改。有關(guān)病案質(zhì)量檢查情況于院周會(huì)上通報(bào)并及時(shí)反饋到臨床科室。 患者住院期間，病區(qū)應(yīng)在收到患者的化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等檢查結(jié)果后及時(shí)貼到住院病歷上。 除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得隨意查閱患者的歸檔病歷。 定期召開(kāi)病案管理委員會(huì)會(huì)議，根據(jù)醫(yī)院病案質(zhì)量與管理情況，進(jìn)行分析、研