【正文】 申請(qǐng)請(qǐng)求：1?，伙食補(bǔ)助費(fèi)756元，交通費(fèi)1000元，停工留薪期間工資13650元，護(hù)理費(fèi)5178元，后續(xù)治療費(fèi)6000元，以上共計(jì)：。事實(shí)及理由：申請(qǐng)人于_______20__年2月被十堰_(dá)________勞務(wù)公司派遣到_________車身廠工作，_________年5月25日用工單位以效益不好、40歲以上人員全部辭退為由、將申請(qǐng)人違法辭退。事實(shí)和理由：20_________年2月23日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，20_________年2月26日雙方續(xù)簽勞動(dòng)合同，合同約定勞動(dòng)期限至20_________年2月22日終止，其中20_________年2月23日至20_________年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度，20_________年3月6日至今申請(qǐng)人擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度崗位，實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度，每天工作12小時(shí)。 二、其中：_________________%。入廠至今，申請(qǐng)人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻(xiàn)青春，被申請(qǐng)人卻從未理會(huì)申請(qǐng)人今后的社會(huì)保障，逃避法律法規(guī)不為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)金，嚴(yán)重?fù)p害申請(qǐng)人勞動(dòng)權(quán)益。法定代表人：______________，職務(wù)：______________。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:依據(jù)工傷_____條例第十七條、第三十五條和四川省人民政府關(guān)于貫徹工傷_____條例的實(shí)施意見的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:?一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。事實(shí)與理由：申訴人原系第一被訴人下屬單位_________廠的職工，因當(dāng)時(shí)的政策需要借調(diào)到_________廠，在該廠一直在管理崗位，后期申訴人的崗位一直是該廠的第三產(chǎn)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負(fù)責(zé)人。法定代表人：_________，系該公司董事長(zhǎng)。勞動(dòng)爭(zhēng)議_____申請(qǐng)書事實(shí)和理由:我從20_________年3月到商場(chǎng)上班，公司沒給我們?nèi)魏胃＠６?、承?dān)_________責(zé)任并賠償損失_________元。依據(jù)第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即:每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)2_________元的賠償。因被反訴人的違約行為,導(dǎo)致反訴人招聘計(jì)劃擱置。反請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________。為此，申請(qǐng)人向貴委提起仲裁，請(qǐng)求貴委支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求。法定代表人：______________，總經(jīng)理申請(qǐng)請(qǐng)求：_________________請(qǐng)求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20__年19月工資11222元。而事實(shí)是該合同約定的固定期限已經(jīng)超過一年。(申請(qǐng)人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)被申請(qǐng)人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。、證人姓名和住所。寫明當(dāng)事人的基本情況，有助于仲裁委員會(huì)審核、認(rèn)定雙方當(dāng)事人的主體資格，便于仲裁委員會(huì)與當(dāng)事人進(jìn)行聯(lián)絡(luò)。根據(jù)本條規(guī)定，申請(qǐng)人提交書面仲裁申請(qǐng)，應(yīng)按照被申請(qǐng)人人數(shù)遞交相應(yīng)份數(shù)的仲裁申請(qǐng)書副本，即與仲裁申請(qǐng)書內(nèi)容相同的文本，是相對(duì)于遞交勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)的那份仲裁申請(qǐng)書而言的。申請(qǐng)人無奈，為維護(hù)自身合法權(quán)益，特訴至貴院，懇請(qǐng)公正裁決。請(qǐng)依法裁決被申請(qǐng)人立即支付申請(qǐng)人九級(jí)傷殘各項(xiàng)待遇共計(jì)86000元，(含一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金，共計(jì)19個(gè)月_____4000元/月)。20_________年5月3日經(jīng)_________西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人_________后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。工傷鑒定申請(qǐng)人為_____級(jí)傷殘，平均工資為_____元/月，申請(qǐng)人住院_____天，停工留薪_____月，_____年_____月_____日入職至_____年_____月_____日受傷，所以工傷賠償具體計(jì)算如下：：_________________：______________月_____元/月=_____元：______________月_____元/月=_____元：______________月_____元/月=_____元：______________天_____元/天=_____元：______________天_____元/天=_____元：______________月_____元/月=_____元：_________________元：_________________元：______________月_____元/月=_____元事實(shí)與理由：_____年_____月_____日_____分左右，員工_______________在__________工作時(shí)，不慎___________________。本案的被告_______________等的行為已經(jīng)對(duì)申請(qǐng)人家庭住房造成損壞，現(xiàn)已不能入住正常生活。請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于_____________年_____月__________日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。工傷賠償勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書篇一代理人。申請(qǐng)人：______________，女，漢族，1系_______________妻子請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人住房損失進(jìn)行鑒定。請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)2_________元的賠償。綜上所述，申請(qǐng)人因工受傷，依法應(yīng)享受工傷的相關(guān)待遇，請(qǐng)貴勞動(dòng)仲裁委員會(huì)支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。此致_________市勞動(dòng)_____委員會(huì)申訴人：_________20_________年_________月_________日工傷賠償勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書篇四申請(qǐng)人：____________,性別：_______，民族：_______,出生年月：_______，住所：____________，聯(lián)系方式：_________________手機(jī)號(hào)碼：_________________。_______年_______月_______日，廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障部作出穗勞社工傷訴認(rèn)】_______________號(hào)《工傷認(rèn)定決定書》，認(rèn)定申請(qǐng)人所受傷害為工傷。一、書面申請(qǐng)根據(jù)本法規(guī)定，當(dāng)事人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)采用書面形式。申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)按申請(qǐng)人、被申請(qǐng)人分別列明以上情況。在記明仲裁請(qǐng)求的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)記明提出仲裁請(qǐng)求的客觀基礎(chǔ)，以充分的事實(shí)、理由來支持仲裁請(qǐng)求，這樣才能使受案的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)明確其提起仲裁的事實(shí)依據(jù)和具體原因，并在此基礎(chǔ)上對(duì)案件進(jìn)行依法審理和裁決。申請(qǐng)人是法人或其他組織的，要寫全稱，并另行寫明法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)，加蓋法人或其他組織的公章。以上內(nèi)容是勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書必須包括的內(nèi)容及具體格式。此致_________中級(jí)人民法院申請(qǐng)人：_________有限公司20_________年7月8日附件：裁決書復(fù)印件一份通知復(fù)印件一份應(yīng)訴通知書復(fù)印件一份舉證通知書復(fù)印件一份工傷賠償勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書篇七申請(qǐng)人：____________,性別：_______，民族：_______,出生年月：_______，住所：____________，聯(lián)系方式：_________________，手機(jī)號(hào)碼：_________________，身份證號(hào)碼：_________________被申請(qǐng)人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，職務(wù)：___________________，聯(lián)系方式：_________________，手機(jī)號(hào)碼：_________________。此外，對(duì)9月份工資1800元也未付給申請(qǐng)人。懇請(qǐng)貴委批準(zhǔn)!此致!______市勞動(dòng)_____委員會(huì)申訴人：_______________年____月____日注：申訴人系自然人的，應(yīng)寫明姓名：系法人或其他組織的，應(yīng)寫明名稱，并加蓋公章。20__年4月7日。_________，_________律師事務(wù)所律師電話:被訴人:四川xx公司(勞務(wù)派遣單位)法定代表人:_________職務(wù):總經(jīng)理住所地:通訊方式:被訴人:四川xx公司(用工單位)法定代表人:_________職務(wù):總經(jīng)理住所地:電話:申請(qǐng)事項(xiàng):請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。20_________年5月