【正文】 或者非貿(mào)易商品在起運(yùn)地的實(shí)際價(jià)值以及運(yùn)費(fèi)和保險(xiǎn)費(fèi)的總和。 （ 3）相對(duì)方向同類車相遇，左轉(zhuǎn)彎的車讓直行或右轉(zhuǎn)彎的車先行。 答： 根據(jù)解決保險(xiǎn)賠償糾紛的主體分為：協(xié)議程序，調(diào)解程序，訴訟程序，仲裁程序。 仲裁程序：由仲裁機(jī)構(gòu)通過仲裁以解決當(dāng)事人之間的保險(xiǎn)賠償糾紛的程序。 發(fā)生索賠時(shí)效中斷法定事由主要有： 1. 因權(quán)利人向法院提起訴訟； ； 2. 保險(xiǎn)公司同意承擔(dān)賠付保險(xiǎn)金責(zé)任。 。 、脅迫或者惡意串通。無權(quán)代理是指代理人沒有代理權(quán)、超越代理權(quán)或者代理權(quán)終止后仍然從事代理活動(dòng)的民事行為，但事后經(jīng)被代理人追認(rèn)的，代理行為具有法律效力。公序良俗是公共秩序和善良風(fēng)俗，保險(xiǎn)合同當(dāng)事人雙方行使權(quán)利，不得違反國(guó)社會(huì)、集體的利益，不得誘發(fā)道德危險(xiǎn)。 5銷售者售出的產(chǎn)品在什么情況下銷售者應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)修理、更換、退貨，給購(gòu)買產(chǎn)品的消費(fèi)者造成損失的，銷售者應(yīng)當(dāng)賠償損失？ 答： 不具備產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)具備的使用性能而事先未作說明的 不符合以產(chǎn)品說明、實(shí)物樣品等 方式表明的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的。 1論述擔(dān)保合同中什么主體可以作為保證人，什么主體不能作為保證人。 保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后，應(yīng)及時(shí)做出核定，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。 B 未發(fā)生保險(xiǎn)事故而謊稱發(fā)生保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的。 《保險(xiǎn)法》中規(guī)定保險(xiǎn)的含義是指：投保人根據(jù)合同約定，向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi)，保 險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)保險(xiǎn)金責(zé)任，或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為。 投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi) 。 1財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或受益人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償或者給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起兩年不行使而消滅。 1財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度增加的，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按合同約定及時(shí)通知保險(xiǎn)人，保險(xiǎn)人有權(quán)要求增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同，未履行通知義務(wù)的，因保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。 因第三者對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的損害而造成保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)事故發(fā)生后，保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前，被保險(xiǎn)人放棄第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。 2財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)金屬于被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)。 我們常用的擋風(fēng)玻璃可分為（ ）和（ ）兩種。 在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中，自有設(shè)備的三停責(zé)任具體指（ ）、（ ）、（ ）直接造成保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的損失。 恢復(fù)是指對(duì)于交通事故損壞的財(cái)物，應(yīng)盡量使其在（ ）、（ ）、（ ）上恢復(fù)到損壞以前的原來狀態(tài)。 1事故車輛車身修理步驟分為：（ ）、（ ）、（ ） 100、追償制度依照的是保險(xiǎn)的 原則，此原則是指在 生效 后，被保險(xiǎn)人有權(quán)按照 約定，獲的全面、充分的賠償。 選擇題 保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故后，以下屬于保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)責(zé)的費(fèi)用有（ ）。 （ ） 車輛的使用過程包括行駛和停放兩種。 （ ） 機(jī)車險(xiǎn)和財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)中暴風(fēng)保險(xiǎn)責(zé)任范圍均是指當(dāng)風(fēng)速達(dá)到每秒 米以上（相當(dāng)于 8級(jí)）的大風(fēng)。 （ ） 1責(zé)任保險(xiǎn)對(duì)訴送費(fèi)用賠償?shù)那疤崾窃V送費(fèi)用的支出必須事先獲得保險(xiǎn)人的書面認(rèn)可。 名詞解釋 推定全損： 自燃： 共同海損： 新車購(gòu)置價(jià)： 爆炸： 施救費(fèi)用： 2保險(xiǎn)標(biāo)的：作為保險(xiǎn)對(duì)象的財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)利益或者人的壽命和身體。 3間接損失 :保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生意外事故非直接造成，而是間接造成的事故現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)有財(cái)產(chǎn)的實(shí)際損失。 3第三者責(zé)任險(xiǎn)：被保險(xiǎn)人或其允許的合格駕駛員在使用保險(xiǎn)車輛過程中，發(fā)生意外事故，致使第三者遭受人身傷害或財(cái)產(chǎn)的直接損毀，依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人支付的賠償金額，本公司依照《道路交通事故處理辦法》和保險(xiǎn)合同的 規(guī)定給予賠償。 間接損失： 4傾覆： 保險(xiǎn)車輛由于自然災(zāi)害或意外事故在造成本車翻倒，車體觸地，使其失 去正常狀況和行駛能力，不經(jīng)施救不能恢復(fù)行駛。 4民事責(zé)任：由民法規(guī)定的法律責(zé)任，是行為人違反合同義務(wù)或法定民事義務(wù)，侵害他人民事權(quán)益 而應(yīng)承擔(dān)的法律后果。 4追償案件適用的條件有哪些？ 答：追償案件適用的條件有： （ 1）保險(xiǎn)車輛損失是由第三者的過錯(cuò)造成的，同時(shí)，第三者依法應(yīng)對(duì)損失承擔(dān)賠償責(zé)任； （ 2）造成保險(xiǎn)車輛損失的原因?qū)儆诒ｋU(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失； （ 3）保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定向被保險(xiǎn)人履行了賠償，并取的了被保險(xiǎn)人的權(quán)益轉(zhuǎn)讓書。 填空題 (答案 ) 行駛、停放、作業(yè) 鋼化玻璃、夾膠玻璃 殘疾用具費(fèi)、死亡補(bǔ)助費(fèi)、財(cái)產(chǎn)直接損失 出險(xiǎn)通知、損失檢驗(yàn)、審核各項(xiàng)單證、核實(shí)損失原 因、核定損失程度和數(shù)額，賠付結(jié)算 比例方式、按第一危險(xiǎn)方式；比例、第一危險(xiǎn) 停電、停水、停氣 保險(xiǎn)合同雙方確認(rèn)； 10 保險(xiǎn)合同規(guī)定；有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)定 簽發(fā)保險(xiǎn)憑證和貨物離起運(yùn)地發(fā)貨人的最后一個(gè)倉(cāng)庫(kù)；該保險(xiǎn)憑證上注明的目的地的收貨人在當(dāng)?shù)氐谝粋€(gè)倉(cāng)庫(kù)； 15 功能、形態(tài)、價(jià)值 1登報(bào)聲明證明、保險(xiǎn)單正本；《權(quán)益轉(zhuǎn)讓書》 1誤工費(fèi)；交通事故發(fā)生地平均生活費(fèi) 1交警部門出具證明的；當(dāng)?shù)貏趧?dòng)力平均收入 1解體、校正、裝配 選擇題 選： B 選： B。 √ 改正：機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)中自然災(zāi)害導(dǎo)致的事故不扣除絕對(duì)免賠率。 自燃：沒有外界火源，保險(xiǎn)車輛也沒有發(fā)生碰撞、傾覆的情況下，由于保險(xiǎn)車輛本車漏油或電器、線路、供油系統(tǒng)、載運(yùn)的貨物等自身發(fā)生問題引起的火災(zāi)。 施救費(fèi)用：保險(xiǎn)事故時(shí)，被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)車輛及貨物等所采取的施救及保護(hù)措施中所支出的合理費(fèi)用。 答：（ 1）必須是被保險(xiǎn)人自己的供電、供水、供氣設(shè)備，包括本廠自有設(shè)備和使用權(quán)歸企業(yè)的專用設(shè)備，以及與其它單位共用的設(shè)備； （ 2）僅限于因保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的災(zāi)害、事故造成的三停損失； （ 3）僅限于對(duì)被保險(xiǎn)人的機(jī)器設(shè)備、在產(chǎn)品和貯藏物品等保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的損壞或報(bào)廢負(fù)責(zé)。 （ 2）核定保險(xiǎn)責(zé)任。 （ 4）核定人員傷亡及賠款。根據(jù)照片和被保險(xiǎn)人提供的有關(guān)貨物、財(cái)產(chǎn)的原始發(fā)票等有關(guān)單證，核定 財(cái)產(chǎn)損失、損余物資殘值等有關(guān)相關(guān)項(xiàng)目和賠款。包括： 1）殘值是否扣除； 2）免賠率使用是否正確； 3）賠款計(jì)算是否準(zhǔn)確。 （２）代查勘公司業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)立即安排雙人現(xiàn)場(chǎng)查勘。 （ 6）代查勘公司對(duì)第三者責(zé)任事故中涉及的人員傷亡、被扶養(yǎng)人口等情況必需調(diào)查取證。代查勘公司將全案原件單證材料一套封袋，以檔案移交方式交承保公司。 人體組織受傷后，其修復(fù)和 愈合的時(shí)間有一定的規(guī)律，創(chuàng)口一般在清創(chuàng)縫合后（ ）天即可愈合、拆線，軟組織挫傷一般在（ ） 周可痊愈，骨折經(jīng)（ ）月可形成骨痂。 交通事故致殘者的“殘疾人生活補(bǔ)助費(fèi)”賠償自（ ） 起，賠償（ ）年， 50周歲以上的，年齡每增加（ ）歲賠償減少 （ ）年，但最低不得少于（ ）年； 70 周歲以上的按（ ）年計(jì)算。 交通事故賠償項(xiàng)目中的“殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)”、“死亡補(bǔ)償費(fèi)”按照交通事故發(fā)生地（ ` ）計(jì)算。對(duì)于年老體弱骨痂生長(zhǎng)不良或骨折延遲愈合的，鑒定在損傷后 個(gè)月進(jìn)行。 1傷者需在當(dāng)?shù)負(fù)尵然蛑委熞恍┹p微創(chuàng)傷，也可憑 其它醫(yī)療單位 的醫(yī)療費(fèi)單據(jù)索賠，但必須經(jīng) 交通事故處理機(jī)關(guān) 認(rèn)可。 A、擅自住院、轉(zhuǎn)院、自購(gòu)藥品 B、治療非交通事故所致的 損傷或疾病的 C、經(jīng)縣以上醫(yī)院檢查批準(zhǔn)、事故處理機(jī)關(guān)同意，使用家庭病床的醫(yī)療費(fèi) D、超過醫(yī)院通知的出院日期拒不出院 交通事故人傷賠償中的“誤工費(fèi)”是指結(jié)案前交通事故傷者、殘者和死者生前搶救治療期間，參加事故處理期間因誤工減少的收入。 A、一 B、二 C、三 D、四 交通事故賠償項(xiàng)目中的“被撫養(yǎng)人生活費(fèi)”按照交通事故發(fā)生地 標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。 A、 2— 3 B、 3— 4 月 C、 3— 5 月 D、 4— 6 月 具體審查保險(xiǎn)事故所致人傷醫(yī)療費(fèi)時(shí)，首先應(yīng)針對(duì) 方面進(jìn)行審查。 A、頸椎照片費(fèi) B、肝功能檢查 C、血常規(guī)檢查 D、血糖、血酯檢查 1傷殘鑒定書的鑒定結(jié)論應(yīng)根據(jù)委托鑒定要求對(duì)受害者的（ ）作出結(jié)論，并作出有關(guān)（ ）的醫(yī)療建議。如損傷后有嚴(yán)重感染，可能引起或加重?fù)p傷的，應(yīng)在有效控制感染，（ ）鑒定。 對(duì)保險(xiǎn)事故受傷人員輔助檢查費(fèi)用的審查，重點(diǎn)是重復(fù)檢查和高額檢查。 剔除長(zhǎng)期醫(yī)囑中的某項(xiàng)不合理用藥，要看醫(yī)囑的開始時(shí)間和停止時(shí)間，計(jì)算共用了多少天，再剔除此項(xiàng)用藥總費(fèi)用。 交通事故賠償項(xiàng)目“被撫養(yǎng)人生活費(fèi)”中的“被撫養(yǎng)人”是指哪些人？ 如何從損傷和治療角度確定醫(yī)療終結(jié)時(shí)間？ 明確醫(yī)療終結(jié)時(shí)間的意義？ 1 審查人傷醫(yī)療費(fèi)時(shí)，哪些方面的用藥屬不合理用藥應(yīng)剔除？ 1 交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定時(shí)機(jī)、原則是什么？ 1 道路傷殘十級(jí)分類法中對(duì)受損傷組織器官引起功能障礙程度的劃 分依據(jù)是什么？ 1 保險(xiǎn)事故受傷人員門診治療和住院治療醫(yī)療費(fèi)用核賠時(shí)需要哪些單證？ 1 對(duì)人體損傷修復(fù)及功能恢復(fù)有影響的因素有哪些？ 保險(xiǎn)事故人傷理賠復(fù)習(xí)題答案 一、 填空題 軟組織，骨骼，顱腦，胸腹。 治療終結(jié)，定殘，規(guī)定的辦理喪葬事宜，確定損失。 平均生活費(fèi)。 答：錯(cuò)。 答：對(duì)。 答：對(duì)。 答：只有在傷勢(shì)嚴(yán)重生活不能自理或醫(yī)院要求家屬護(hù)理，醫(yī)院證明并經(jīng)公安機(jī)關(guān)同意的情況下使用護(hù)理人員，時(shí)間以住院期限為限，傷勢(shì)嚴(yán)重必須 24 小時(shí)護(hù)理的，護(hù)理人員不得超過二人，其它情況為一人的情況下，才能賠償護(hù)理費(fèi)。 被撫養(yǎng)人為死者生前或者殘者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際撫養(yǎng)的、沒有其他生活來源的人。 答：是指死者或殘者喪失勞動(dòng)能力前已經(jīng)在撫養(yǎng)的、無收入的人，包括：配偶、子女（含非婚生子女、繼子女、養(yǎng)子女）、父母、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等。 出院帶藥超過未愈傷情所需藥量部分。 1答：門診治療核賠時(shí)需要單證有：門診病歷原件、處方、檢查化驗(yàn)報(bào)告單原件、費(fèi)用發(fā)票原件。 2:財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的基本職能是 經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償 。 15：財(cái)產(chǎn)損壞包括 直接損毀 和 間接損毀 ； 16：承保國(guó)內(nèi)鐵路運(yùn)輸?shù)呢浳?，分?基本險(xiǎn) 和 綜合險(xiǎn) 兩種； 17：安裝工程是指 以設(shè)備安裝 為主的工程； 1家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是指以城鄉(xiāng)居民的 家庭財(cái)產(chǎn) 作為保險(xiǎn)標(biāo)的的一種保險(xiǎn)； 19：車輛保險(xiǎn)賠償一般采取 修理 、 更換 、 重置 、和現(xiàn)金支付四種方式； 20： 二、單項(xiàng)選擇 1：車輛停駛險(xiǎn)賠償限額以投保人與本公司投保時(shí)約定的賠償天數(shù)乘以約定的日賠償金額為準(zhǔn) ,但本保險(xiǎn)的最高約定賠償天數(shù)為( A ) A:90 天 B:50 天 C:10 天 D:100 天 2:下列選項(xiàng)哪些項(xiàng)目是人身?yè)p害經(jīng)濟(jì)賠償?shù)捻?xiàng)目 ( C ) ： A：招待費(fèi) B：精神損失費(fèi) C：殘疾用具費(fèi) D:保險(xiǎn)費(fèi) 3:屬于施救費(fèi)用的是 ( D)。 A:有燃燒現(xiàn)象即有熱、有光、有火焰； B：生產(chǎn)、生活中有目的的用火； C：無蔓延擴(kuò)大的趨勢(shì) 。 B:確定保險(xiǎn)責(zé)任 C:追捕事故逃逸者 D:代位追償 8:企業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)期限一般為 ( C)年 。陸地上平均風(fēng)速在（ C） m/s，極端最大風(fēng)速在（ B） m/s以上。則應(yīng)賠付被保險(xiǎn)人（ C ）萬元。 A：固定值 B：絕對(duì)值 C：預(yù)估值 D：相對(duì)值 1家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的可保財(cái)產(chǎn)主要指被保險(xiǎn)人自有的財(cái)產(chǎn)，包括（ ACD）； A：房屋及其室內(nèi)的附屬設(shè)備 B：他人代管的財(cái)產(chǎn)物 C：室內(nèi)財(cái)產(chǎn) D：室內(nèi)裝潢 四：判斷題 (并改錯(cuò) ) 1:免賠是指損失中被保險(xiǎn)人自負(fù)的部分 ,包括絕對(duì)免賠額和相對(duì)免賠額兩種 ( )包括免賠額 和免賠率 2：再保險(xiǎn)又稱分保是原保險(xiǎn)人將其承保的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給其他人的一種機(jī)制。（）可予負(fù)責(zé) 7：保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故后，涉及兩車以上應(yīng)承擔(dān)全部施救費(fèi)用。 （ 5）車輛損失險(xiǎn)的目的旨在恢復(fù)受損前原貌，在賠償計(jì)算時(shí)決不可 使投保人、被保險(xiǎn)人不當(dāng)?shù)美? （ 3）本車上的一切人員和財(cái)產(chǎn)。 （ 2）積極配合社會(huì)上專門的防災(zāi)組織，開展各項(xiàng)防