醫(yī)療機(jī)構(gòu)十四項(xiàng)護(hù)理核心制度-預(yù)覽頁
【正文】 工，密切配合，聽從指揮，堅(jiān)守崗位。無菌物品須注明滅菌日期，保證在有效期內(nèi)使用?？陬^醫(yī)囑要求準(zhǔn)確清楚，護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行；保留安瓿以備事后查對。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔并采取保護(hù)性約束，確?；颊甙踩? 一、特別護(hù)理 適用對象：病情危重，需隨時觀察，以便進(jìn)行搶救的患者，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、各種復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積燒傷和 “五衰”等患者。 (5)了解影響患者心理變化的各種因素，給予必要的心理護(hù)理和疏導(dǎo)，適時進(jìn)行健康教育。(3)按需準(zhǔn)備搶救藥品和器材。 (2)生活上給予必要的協(xié)助，了解患者病情動態(tài)及心理狀態(tài)，滿足其身心兩方面的需要。 護(hù)理要求： (1)每日巡視患者兩次，觀察病情。 8 五、護(hù)理交接班制度 一、病房護(hù)士實(shí)行 24小時三班輪流值班制，值班人員履行各班職責(zé)護(hù)理患者。 三、交班后，由護(hù)士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房，對危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進(jìn)行床頭交接班。交班者向接班者交清患者病情，并對危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進(jìn)行床頭交接。 七、交班內(nèi)容 患者的心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項(xiàng)。 口頭交接：一般患者采取口頭交接。每次查對后進(jìn)行登記，參與查對者簽名。搶救時醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行時必須復(fù)誦一遍，確定無誤后執(zhí)行， 并暫保留用過的空安瓿。 在確定無誤后方可取回，輸血前由兩人按上述項(xiàng)目復(fù)查一遍。擺藥后須經(jīng)兩人查對后再執(zhí)行。 ②、手術(shù)取下標(biāo)本，巡回護(hù)士與手術(shù)者核對無誤后方可與病理檢驗(yàn)單一并送檢。 ③、包裝時：查對器械敷料的名稱、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。 ⑥、發(fā)放各類滅菌物品時 ：查對名稱、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標(biāo)識等。 12 七、給藥制度 一、護(hù)士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得擅自更改，對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)了解清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。 七對 ：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。 六、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。 八、治療后所用的各種物品進(jìn)行初步清理后，由中心供應(yīng)室回收處理。 13 八、護(hù)理查房制度 一、護(hù)理部主任查房 護(hù)理部主任每日隨時輪流巡回查房，查護(hù)士勞動紀(jì)律，無菌技術(shù)操作，崗位責(zé)任制的執(zhí)行情況，以重病護(hù)理、消毒隔離、服務(wù)態(tài)度等為主要內(nèi)容，并記錄查房結(jié)果。 每月按護(hù)理工作要求，進(jìn)行分項(xiàng)查房，嚴(yán)格考核、評價(jià)，促使護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)。 三、護(hù)士長查房 護(hù)士長隨時巡視病房，查各班護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況、勞動紀(jì)律、無菌操作規(guī)程等執(zhí)行情況。 五、有條件的醫(yī)院，開展主任 (副主任 )護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師三級業(yè)務(wù)查房。 集體講解：門診患者可利用候診時間，住院患者根據(jù)作息時間。 門診患者在掛號、分診、診治等各個環(huán)節(jié)均應(yīng)有相應(yīng)的 衛(wèi)生知識宣傳。 二、科間會診時，由要求會診科室的責(zé)任護(hù)士提出，護(hù)士長同意后填寫會診申請單，送至被邀請科室。 四、參加會診人員原則上應(yīng)由副主任護(hù)師以上人員，或由被邀請科室護(hù)士長指派人員承擔(dān)。 三、一般情況下，病房應(yīng)定時開窗通風(fēng)，每日 2 次。 四、患者的衣服、被單每周更換一次。 七、對特殊感染患者要嚴(yán)格限制探視及陪護(hù)人員，必要時穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。用后消毒液浸泡，并清洗后晾掛備用。 十三、特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。保持固定基數(shù)，用后督促醫(yī)師及時開處方補(bǔ)齊，每班交接并登記。 七、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯，科室應(yīng)及時組織討論，并上報(bào)護(hù)理部。 20 十三、護(hù)理差錯、事故報(bào)告制度 一、各科室建立差錯、事故登記本，登記差錯、事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、后果等并及時上報(bào)。 21 十四、術(shù)前患者訪視制度 一、為了更好地使患者配合醫(yī)護(hù)人員順利地完成手術(shù)，手術(shù)前 1 天手術(shù)室護(hù)士必須對擇期手術(shù)患者進(jìn)行訪視。 介紹手術(shù)、麻醉體位的配合方法及重要性。 五、訪視內(nèi)容要認(rèn)真記錄于手 術(shù)護(hù)理記
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