醫(yī)療機(jī)構(gòu)十四項(xiàng)護(hù)理核心制度-wenkub
2022-12-27 05:59:24 本頁面
【正文】 定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。病房衛(wèi)生間清潔、無味。值班醫(yī)生與護(hù)士及時(shí)清理非陪護(hù)人員，對可疑人員進(jìn)行詢問。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。治療室、護(hù)士站不得存放私人物品。 四、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位應(yīng)擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長同意不得任意搬動。 3 二、病房管理制度 一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，病房管理由護(hù)士長負(fù)責(zé)，科主任積極協(xié)助，全體醫(yī)護(hù)人員參與。 四、對護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，實(shí)觀護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。及時(shí)研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。 科護(hù)理質(zhì)量控制組 (Ⅱ級 )：由 3— 5人組成，科護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。 二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部、科室、病區(qū)三級控制和管理。 病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組 (1級 )：由 2— 3 人組成，病區(qū)護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。每月有計(jì)劃地或根據(jù)科室護(hù)理質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，填寫檢查登記 表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)護(hù)理部控制組，對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)研究分析，制定切實(shí)可行的措施并落實(shí)。每月在護(hù)士長會議上反饋檢查結(jié)果，提出整改意見，限期整改。 五、各級質(zhì)控組每月按時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果，科及病區(qū)于每月 30日以前報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部負(fù)責(zé)對全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評價(jià)，填寫報(bào)表并在護(hù)士長例會上反饋檢查評價(jià)結(jié)果。 二、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度，加強(qiáng)對陪護(hù)人員的管理，積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。 五、工作人員應(yīng)遵守勞動紀(jì)律，堅(jiān)守崗位。原則上，工作時(shí)間不接私人電話。管理人員調(diào)動時(shí)，要辦好交接手續(xù)。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進(jìn)入病房。 5 三、搶救工作制度 一、定期對護(hù)理人員進(jìn)行急救知識培訓(xùn)，提高其搶救意識和搶救水平，搶救患者時(shí)做到人員到位、行動敏捷、有條不紊、分秒必爭。搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借，必須處于應(yīng)急狀態(tài)。 六、嚴(yán)格交接班制度和查對制度，在搶救患者過程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑。 八、認(rèn)真做好搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。分為特別護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。 (4)認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保患者安全。 (2)制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)填寫護(hù)理記錄單。 護(hù)理要求： (1)每 1— 2小時(shí)巡視患者一次，注意觀察病情。 四、三級護(hù)理 適用對象：病情較輕，生活基本能自理的患者，如一般慢性病、疾病恢復(fù)期及手術(shù)前準(zhǔn)備階段。 (4)做好健康教育。護(hù)士長根據(jù)報(bào)告作必要的總結(jié)，扼要的布置當(dāng)天的工作。接班者應(yīng)提前 10— 15分鐘到科室，清點(diǎn)應(yīng)接物品，閱讀交接班報(bào)告和護(hù)理記錄單。 六、值班者在交班前除完成本班各項(xiàng)工作外，需整理好所用物品，保持治療室、護(hù)士站清潔，并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。 9 床頭交接：與接班者共同巡視病房，重點(diǎn)交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊 心理狀況的患者。每周大查對一次，護(hù)士長參加并簽名。 一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。 三查：血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好； 八對：姓名、床號、住院號、瓶 (袋 )號、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類及劑量。 使用藥品前要檢查藥瓶標(biāo)簽上的藥名、失效期、批號和藥品質(zhì)量，不符合要求者不得使用。 十二對：科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)間號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合。 ②、清洗消毒時(shí)：查對消毒液的有效濃度及配制濃度；浸泡消毒時(shí)間、沒洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。植入器械是否每次滅菌時(shí)進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測。 ⑨、及時(shí)對護(hù)理缺陷進(jìn)行分析，查找原因并改進(jìn)。 三查：操作前、操作中、操作后查。用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果，如有不良反應(yīng)要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，并記錄護(hù)理記錄單，填寫藥物不良反應(yīng)登記本。 七、安全正確用藥，合理掌握給藥時(shí)間、方法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久 置引起藥物污染或藥效降低。向患者做好解釋工作。事先通知病房所查房內(nèi)容 ，由病房護(hù)士長指定報(bào)告
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