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醫(yī)療機(jī)構(gòu)十四項(xiàng)護(hù)理核心制度(留存版)

2025-02-14 05:59上一頁面

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【正文】 體征。由夜班護(hù)士詳細(xì)報(bào)告重危及新入院患者的病情、 診斷及護(hù)理等有關(guān)事項(xiàng)。醫(yī)囑要班班查對(duì),每天總查對(duì)。 手術(shù)查對(duì)制度 11 ①、六查十二對(duì): 六查: (1)到病房接患者時(shí)查 (2)患者入手術(shù)間時(shí)查 (3)麻醉前查 (4)消毒皮膚前查 (5)開刀時(shí)查 (6)關(guān)閉體腔前后查。 三、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。 選擇好疑難病例、危重患者或特殊病種進(jìn)行查房。 文字宣傳:以黑板報(bào)、宣傳欄、編寫短文、健康教育處方、圖畫、詩歌等形式進(jìn)行。發(fā)現(xiàn)明確污染時(shí),應(yīng)立即消毒。 二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì),每天總查對(duì),護(hù)士長每周總查對(duì)一次并登記、簽名。 二、了解患者的心理狀態(tài),進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)及護(hù)理。 三、對(duì)發(fā)生差錯(cuò)、事故的單位和個(gè)人,有意隱瞞不報(bào)者,按情節(jié)輕重給予處理。病床濕式清掃,做到一床一巾,每日 1~ 2次。 17 十一、病房一般消毒隔離管理制度 一、病房內(nèi)收住患者應(yīng)按感染與非感染性疾病分別收治,感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標(biāo)記。 二、健康教育方式 個(gè)體指導(dǎo):內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識(shí),如個(gè)人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生;常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的防病知識(shí);急救常識(shí)、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、計(jì)劃生育等知識(shí)。 九、如發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)報(bào)告、處理,積極采取補(bǔ)救措施。 ⑧、一次性使用無菌物品:要查對(duì)批批檢驗(yàn)報(bào)告單,并進(jìn)行抽樣檢查。將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報(bào)告單上,入病歷保存。 八、交班方法 文字交接:每班書寫護(hù)理記錄單,進(jìn)行交班。 (3) 督促患者遵守院規(guī),了解患者的病情及心理動(dòng)態(tài)需求。 (3)備齊急救藥品和器材,以便隨時(shí)急用。各種急救 藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”:定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。治療室、護(hù)士站不得存放私人物品。及時(shí)研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。每月有計(jì)劃地或根據(jù)科室護(hù)理質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查,填寫檢查登記 表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)護(hù)理部控制組,對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)研究分析,制定切實(shí)可行的措施并落實(shí)。 五、工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守崗位。 5 三、搶救工作制度 一、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn),提高其搶救意識(shí)和搶救水平,搶救患者時(shí)做到人員到位、行動(dòng)敏捷、有條不紊、分秒必爭。分為特別護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。 四、三級(jí)護(hù)理 適用對(duì)象:病情較輕,生活基本能自理的患者,如一般慢性病、疾病恢復(fù)期及手術(shù)前準(zhǔn)備階段。 六、值班者在交班前除完成本班各項(xiàng)工作外,需整理好所用物品,保持治療室、護(hù)士站清潔,并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。 三查:血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好; 八對(duì):姓名、床號(hào)、住院號(hào)、瓶 (袋 )號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類及劑量。植入器械是否每次滅菌時(shí)進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測。 七、安全正確用藥,合理掌握給藥時(shí)間、方法,藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用,避免久 置引起藥物污染或藥效降低。 四、參加醫(yī)生查房: 病區(qū)護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士每周參加主任或科室大查房,以便進(jìn)一步了解病情和護(hù)理工作質(zhì)量。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會(huì)診意見。 十、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具,要分開使用,且標(biāo)記清楚。 十、制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。 介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)時(shí)注意事項(xiàng)等。 四、內(nèi)服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰。被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換,在規(guī)定地點(diǎn)清點(diǎn)更換下的衣物及床單元用品。 住院患者在入院介紹、診治護(hù)理過程、出院指導(dǎo)內(nèi)容中均應(yīng)有衛(wèi)生常識(shí)及防病知識(shí)的宣教。 二、科護(hù)士長查房 每日上午巡視病房,查病房秩序和護(hù)士崗位責(zé)任制執(zhí)行情況。 四、做治療前,護(hù)士要洗手、戴帽子、口罩,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。 ③、手術(shù)標(biāo)本送檢過程中各環(huán)節(jié)嚴(yán)格交接查對(duì),并雙方簽字。 執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)處置時(shí)要做到“三查、七對(duì)”。 四、對(duì)規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚
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