20xx年醫(yī)學(xué)專題—第七章-精神活性物質(zhì)所致精神障礙(1)-預(yù)覽頁
【正文】 。)由胃痛時才吸食到 23天一次， 23天后每天要 35次，每次 （耐受性增加、強制性覓藥） ，曾有一次，因暫時缺貨，患者感到渾身難受，自覺呼吸不暢，怕冷，寒戰(zhàn)，煩躁不安，打哈欠，流淚流涕，全身酸痛難忍，似有小蟲子在皮下、骨頭里咬一樣 （戒斷癥狀） ，設(shè)法吸食后上述痛苦消失 （生理依賴） 。期間被愛人發(fā)現(xiàn)，在家人的壓力下曾于 2年后戒毒，運用 可樂寧 脫癮治療， 15天后自覺毒癮已除要求出院，后在妻子、家人的嚴(yán)密監(jiān)視下有 2月未吸，但 2月后經(jīng)毒友的引誘 又復(fù)吸。nshuō)，妻子下跪甚至自殺的方式都不能喚起病人的決心（人格改變） 。 當(dāng)晚 11點查房（約入院 (r249。到第三天病人才訴癥狀有所減輕，仍訴全身骨頭酸痛，但基本能忍受，自覺疲乏，沒有一點食欲，想睡又睡不著，心情煩躁，想發(fā)脾氣。 心理因素 吸毒 → 依賴 → 戒斷癥狀 → 吸毒l 生物學(xué)因素第二十四 頁 ，共四十三 頁 。n)類化合物阿片受體 NA系統(tǒng)多巴胺系統(tǒng) 5HT系統(tǒng) Ach系統(tǒng) HA系統(tǒng)垂體 (chu237。治療 (zh236。hu236。 阿片類阻制劑 (zh236。苯丙胺類興奮劑的濫用 (l224。 2024年緝毒排名前 5位的國家 中國 泰國 美國 日本 菲律賓興奮劑（ kg） 不含 MDMA（ %） 加拿大 荷蘭 中國 奧地利 哥倫比亞 (ɡē l 使用 ATS 騰云駕霧感（ flash)或全身電流 (di224。)后第三十 頁 ，共四十三 頁 。i)等。第三十二 頁 ，共四十三 頁 。y225。n病例 2：王某，男， 38歲，初中文化，已婚。 1月前，患者和妻子吵架后，不吃飯，一人 (yī一周前體檢查出酒精性肝炎，肝硬化，并肝功能異常，為此患者緊張， 開始戒酒 ， 3天后患者出現(xiàn)晚上不睡，恐懼，講房間里到處是鬼、老鼠等。次日仍躁動不安，把 50元錢丟在地上用腳踩，雙手互相拔扯，稱手指上釘有釘子，摸索褲子，稱鬼鉆到褲子里了，自己活不了了 （震顫譫妄） 。精神狀況檢查：抬入病室，躁動不安 （精神運動性興奮） ，約束于床。其后給予 奮乃靜鎮(zhèn)靜 ，并給予 大劑量 (j236。jiǔ)與精神障礙 l 急性酒中毒l ti224。 導(dǎo)致相應(yīng)的營養(yǎng)物質(zhì)如維生素、蛋白質(zhì)等的缺乏，導(dǎo)致營養(yǎng)不良。u)、 定向障礙 ，也可有幻覺、譫妄等表現(xiàn)。四、治療 (zh236。第三十九 頁 ，共四十三 頁 。 護理注意環(huán)境 (hu225?？伸o脈注射，精神興奮可用 氟哌定醇 ， 5mgqd第四十二 頁 ，共四十三 頁 。度冷丁人工合成的麻醉 藥 物， 連續(xù) 使用 12周便可 產(chǎn)生 藥 物依 賴 性。 ATS具有 強 烈的中樞神 經(jīng)興奮 作用和致欣
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