20xx年醫(yī)學(xué)專題—第七章-精神活性物質(zhì)所致精神障礙-預(yù)覽頁
【正文】 蟲子在皮下、骨頭里咬一樣 （戒斷癥狀） ，設(shè)法吸食后上述痛苦消失（生理依賴） 。一年后患者改 燙吸 為 靜脈注射 ，對妻兒的關(guān)心明顯不如以前 （人格改變） ，夫妻生活明顯減少（性欲減退） ，但仍可經(jīng)營公司。此后一發(fā)不可收拾，劑量越來越大，每天最高劑量海洛因 2 1997年，正值國際禁毒日之際，其父萬般無奈之下，告之派出所，而于當(dāng)月被送往某公安局強(qiáng)制戒毒，第二十二 頁 ，共四十三 頁 。ng)煩躁，想發(fā)脾氣。 可獲得性、家庭因素 (yīn心理因素 吸毒 → 社會家庭問題 → 負(fù)性情緒 → 吸毒l tǐ)性腺系統(tǒng)甲狀腺系統(tǒng) Ca++信號系統(tǒng) ACcAMP系統(tǒng) G蛋白家族系統(tǒng)a(+)b(+++)與愉快 (yli225。l u)逐漸減量至停藥。第二十六 頁 ，共四十三 頁 。j236。ny242。 běn) 菲律賓興奮劑（ kg） 不含 MDMA（ %） 加拿大 荷蘭 中國 奧地利 哥倫比亞 致幻劑（ kg） MDMA （ %） 說明 ATS在我國的濫用相當(dāng)令人震驚第二十九 頁 ，共四十三 頁 。 使用 ATS 騰云駕霧感（ flash)或全身電流傳導(dǎo)般的快感（ rush) 苯丙胺沮喪期 苯丙胺較難產(chǎn)生軀體依賴而更容易產(chǎn)生精神依賴。tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng) (x236。第三十一 頁 ，共四十三 頁 。第三十二 頁 ，共四十三 頁 。病例 2：王某，男， 38歲，初中文化，已婚。近 10年來，其 飲酒量稍下降 ，并每天 早晨起來 首先找酒喝，妻子限制其用錢，則偷偷在外借錢，想盡辦法找酒喝 （強(qiáng)制性覓藥行為） ，脾氣也變得古怪，動輒打罵妻子和女兒 （人格改變） ，這期間仍能上班。一周前體檢查出酒精性肝炎，肝硬化，并肝功能異常，為此患者緊張， 開始戒酒 ， 3天后患者出現(xiàn)晚上不睡，恐懼，講房間里到處是鬼、老鼠等。第三十五 頁 ，共四十三 頁 。表情驚恐，夜晚加劇 （晝輕夜重） 。ng)，并給予 大劑量 B族維生素及 支持對癥治療 3天，病人意識清晰，肢體震顫不明顯，對病中體驗(yàn)?zāi)懿糠只貞浀谌?頁 ，共四十三 頁 。 表現(xiàn)為沖動性行為，易激惹、共濟(jì)失調(diào)、嘔吐等。第三十七 頁 ，共四十三 頁 。i)l 主要為記憶障礙、 虛構(gòu)、 定向障礙 ，也可有幻覺、譫妄等表現(xiàn)。四、治療 (zh236。o)l 單純性戒斷癥狀的治療 10mg23天后減量，用藥時(shí)間不易過長，以防新的依賴。)環(huán)境安靜，注意 (zh249。安定 Tid用 氟哌定醇 或奮乃靜l 癲癇發(fā)作 )，應(yīng)在監(jiān)護(hù)下使用，使用期間嚴(yán)禁飲酒。ir243。分兩步：急性期的脫毒治 療 、防止復(fù)吸及社會心理康復(fù)治 療 。y24
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