20xx年醫(yī)學(xué)專題—急診科常用藥品-預(yù)覽頁
【正文】 注半量?？偭浚?00mg。 [注意]、嗜睡、感覺異常、肌顫等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，超量可引起驚厥、昏迷及呼吸抑制等。用于室上性及室性心動過速和早搏，及預(yù)激綜合癥伴發(fā)心動過速或房顫患者。 [用法]首次70mg稀釋后3～5分鐘內(nèi)靜注，無效20分鐘后重復(fù)1次；或1次靜注后繼以（20～40/小時）維持靜滴。 [藥理及應(yīng)用]能使去甲腎上腺素的貯存排空，阻滯交感神經(jīng)沖動的傳遞，因而使血管舒張，血壓下降。長期應(yīng)用，則能引起精神抑郁癥。 硫酸鎂用于驚厥、妊高癥、子癇、破傷風(fēng)、高血壓病、急性腎性高血壓危象等。 [用法]常用量：25%硫酸鎂10ml/次，深部肌肉注射（緩慢）。 [注意]，可引起急劇低血壓、中樞神經(jīng)抑制、呼吸抑制等（鈣劑解救）；、應(yīng)用洋地黃者慎用。 六、血管擴張藥用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心衰。 [用法]用5%葡萄糖或氯化鈉液稀釋后靜滴，開始劑量為5μg/min，最好用輸液泵恒速輸入。 [藥理及應(yīng)用]抑制髓袢升支的髓質(zhì)部對鈉、氯的重吸收，促進鈉、氯、鉀的排泄和影響腎髓質(zhì)高滲透壓的形成，從而干擾尿的濃縮過程，利尿作用強。 甘露醇用于治療腦水腫及青光眼，亦用于早期腎衰及防止急性少尿癥。 [用法]靜滴：20％溶液250～500ml/次，滴速10ml/分。 [注意]。、重癥肌無力、青光眼、低蛋白血癥、慢阻肺患者。 備選藥：苯巴比妥（魯米那） [藥理及應(yīng)用]作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用。不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、頭昏、頭痛、出汗、口干等。 十二、平喘藥用于支氣管哮喘，也可用于心源性哮喘、膽絞痛等。 [用法]常用量：靜注，靜滴。腎功能不全者減量或慎用。 備選藥：止血芳酸（氨甲苯酸） 止血敏（酚磺乙胺） 立止血 [藥理及應(yīng)用]在體內(nèi)能與磷?；憠A酯酶中的磷?；Y(jié)合成無毒物質(zhì)由尿排出，恢復(fù)膽堿酯酶活性。注射過速可引起眩暈、視力模糊、惡心、嘔吐、心動過速，嚴重者可發(fā)生抽搐，甚至呼吸抑制。 [藥理與應(yīng)用]為M膽堿受體阻滯劑。抗感染中毒性休克。最低致死劑量成人約為80～130mg，兒童為10mg。 地塞米松（氟美松）用于各類炎癥及變態(tài)反應(yīng)的治療。 [用法]肌注，靜滴。 [藥理與應(yīng)用]能增加機體堿貯備。慎用于充血性心衰、腎功能不全患者。 十八、抗過敏藥用于治療變態(tài)反應(yīng)性疾病、暈動病及嘔吐。 [用法]常用量：肌注，20mg/次，1～2次/日。 [注意]、頭暈、嗜睡、口干、惡心等。 [藥理及應(yīng)用]直接興奮延髓呼吸中樞，使呼吸加深加快
（2）：加少量（約1：200000—500000）于局麻藥內(nèi)（＜300μg）
（3）、器質(zhì)性心臟病、糖尿病、甲亢、洋地黃中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用
（4）用于驚厥、妊高癥、子癇、破傷風(fēng)、高血壓病、急性腎性高血壓危象等
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