20xx年醫(yī)學(xué)專題—?jiǎng)用}穿刺-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 頁(yè) 。置管部位 (b249。i)v肱動(dòng)脈v股動(dòng)脈v還有尺動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、顳動(dòng)脈等。股動(dòng)脈等深部動(dòng)脈可用 18G長(zhǎng)穿刺針v固定前臂用用的墊子（或紗布） 個(gè)單位的生理鹽水沖洗，以便保持測(cè)壓系統(tǒng)通暢；v 電子測(cè)壓系統(tǒng)。6秒內(nèi)手掌色澤回復(fù)，表明尺動(dòng)脈通暢15秒鐘以上說(shuō)明尺動(dòng)脈血供有障礙。足背動(dòng)脈穿刺前需了解脛后動(dòng)脈供血情況。 Company)流程v患者仰臥 (yǎnɡCompany)流程v定位：橈動(dòng)脈在橈側(cè)屈肌腱和橈骨下端之間縱溝中，橈骨莖突上下均可摸到搏動(dòng)；術(shù)者摸及橈動(dòng)脈搏動(dòng)，食指 (sh237。Company)流程v常規(guī)消毒鋪巾，摸好動(dòng)脈走行作浸潤(rùn)麻醉，以預(yù)防穿刺時(shí)發(fā)生動(dòng)脈痙攣。血壓低時(shí)動(dòng)脈搏動(dòng)不清，可給以升壓藥。ngzhǐ)出血。176。Company)流程v慢慢進(jìn)針，穿到血后，盡量放平。 退針芯，套管內(nèi)充血，則緩慢推進(jìn)套管，動(dòng)作一定要輕柔。Logon)套管至頂點(diǎn)，同時(shí)用手壓住套管的前端，拔出針芯。Logo)排掉。第十九 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。直入法第二十 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。穿透 (chuānLogou)法第二十二 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。鋼絲 (ɡānɡLogoCompanyngm224。ngm224。Logo采用 30176。第二十七 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。足背動(dòng)脈 (d242。第二十八 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。操作方法v穿刺點(diǎn)定于足背動(dòng)脈搏動(dòng)最顯點(diǎn)的前下方 2 ngm224。)股動(dòng)脈搏動(dòng)，用左手示指、中指觸及 (ch249。右手持針，與皮膚呈 45176。Companyngm224。Companyx237。如管腔完全堵塞，波形 (bōx237。動(dòng)脈留置 (liCompany)傳遞和轉(zhuǎn)換系統(tǒng)v一般臨床所用壓力套裝有堅(jiān)硬的管壁、最小體積 (tǐjī)的預(yù)充液體、盡可能少的三通連接和盡可能短的動(dòng)脈延長(zhǎng)管均可提高測(cè)定的準(zhǔn)確性。Companyq236。Companyx237。波峰出現(xiàn)在收縮中晚期，在血液向動(dòng)脈遠(yuǎn)端流動(dòng)的同時(shí) (t243。第三十六 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。利用 (l236。i)第三十七 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。利用 (l236。m224。Logoi)波形鑒別診斷v交替 (jiāot236。q236。Logoi)穿刺的并發(fā)癥v一、血栓形成和動(dòng)脈栓塞 (shuāns232。Companyngm224。通常是由于 (y243。 拔管后若處理不當(dāng)也可發(fā)生血腫。Companyngm224。 例還對(duì)足背動(dòng)脈與橈動(dòng)脈平均壓進(jìn)行比較．結(jié)果足背動(dòng)脈平均壓 102橈動(dòng)脈 98足背動(dòng)脈壓高 mmHg。Logo內(nèi)容 (n232。足背 動(dòng) 脈穿刺前需了解 脛 后 動(dòng) 脈供血情況。足背 動(dòng) 脈來(lái)自 脛 前 動(dòng) 脈， 在內(nèi)、外踝 連線 中點(diǎn)下方 (相當(dāng)于小腿橫 韌帶 下緣 )。n
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