【正文】 的影像診斷報告，應有醫(yī)師簽名。放射科綜合讀片制度、當班醫(yī)生主持早間集體綜合讀片，及時對疑難病例進行討論分析；充分發(fā)揮各級醫(yī)生的才智，以求診斷的準確。放射科技術(shù)讀片、評片制度。疑難病例集體讀片、討論制度、少見病例或典型病例集體讀片討論。、討論應指定專人記錄。，總結(jié)經(jīng)驗教訓，提高診斷質(zhì)量。、技人員進行帶教指導。，參加讀片會討論，積極發(fā)言。，各類人員職責以及醫(yī)療質(zhì)量管理標準，診療常規(guī)，落實各項制度，定期或不定期進行檢查以督促執(zhí)行并制定獎懲制度。，保持完好，確保正常運行。，以減輕由此產(chǎn)生的不良后果。，及時記錄差錯事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、補救措施及后果。；注意觀察機器有無故障提示。，下班前要及時關機、關燈，并在機器復位切斷電源后進行清潔衛(wèi)生工作。，任何人不得刪除圖像資料或診斷報告，如遇遺失及時作好記錄。、帽、手套、面罩，積極采取措施，防止射線損傷。，確有必要者應作好周密的防護并盡可能遠離輻射源。，并根據(jù)被檢者具體情況制定照射條件，盡可能采用高電壓、低電流，提高射線質(zhì)量，減少被檢者接受劑量。，應嚴格掌握適應癥；對孕婦，特別是受孕后８—１０周的，非特殊需要，不得進行下腹部X射線檢查。確保候診者不受射線輻射。，嚴格控制用量，遇有不良反應應及時與臨床醫(yī)師聯(lián)系，配合搶救。使用中遇有異常情況應立即切斷電源。，合格后方可使用。，嚴防碰、折、撕、粘。確保能正常使用。及時清理污物血漬，每天必須進行一次機器的清潔工作。內(nèi)容包括：機房機器的清潔；機械電器部件牢固、運行準確性；平衡懸吊裝置的安全；電纜電線的完好；保護地線接觸良好；顯示數(shù)據(jù)準確性等。，嚴禁機器帶病使用。、實習人員應先進行設備操作培訓，考核合格后方可上機操作。保持機器整潔。常見和簡單故障及有能力維修的故障原則上鼓勵自行維修，以節(jié)約成本。CT機的維護及保養(yǎng)制度、結(jié)構(gòu)特點及電路分析，對機器設備的軟件、硬件、安裝、檢測機器各部分運轉(zhuǎn)情況和各部分硬件的檢查。，如穩(wěn)壓電源、不間斷電流（UPS）、空調(diào)機、相機等也應定時維護與檢修。、護、技人員進行系統(tǒng)培訓，使他們對設備的工作原理、結(jié)構(gòu)、操作、防護有所了解，掌握各種影像技術(shù)。、防火和輻射安全管理的培訓。人員組成，組長xxx，副組長xxx，成員xxx、xxx、xxx、xxx。六、凡是透視發(fā)現(xiàn)有異常X線改變的都必須攝片。②查患者核對檢查部位和臟器、膠片尺寸、照片范圍。不準隨便開暗室白光燈，確有需要開燈，必須確定膠片是否處于絕對安全。第三篇：放射科質(zhì)量保證方案、質(zhì)量管理目標及實施細則放射科質(zhì)量保證方案、質(zhì)量管理目標及實施細則根據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》的有關精神，結(jié)合我院實際情況，醫(yī)院特成立放射診療安全管理委員會，制定《放射科質(zhì)量保證方案、質(zhì)量管理目標及實施細節(jié)》。，進行質(zhì)量控制管理和放射防護管理工作?？剖屹|(zhì)控小組要組織全科人員認真學習，放射診療管理委員會派專人監(jiān)督檢查執(zhí)行情況。CT室醫(yī)師要負責審查簽發(fā)中、晚班的急診報告。在增強全過程，必須密切注意病人情況，如發(fā)現(xiàn)過敏或毒性反應，應立即處理，同時聯(lián)系急診科派人參加處理。凡是要求會診的醫(yī)師必須首先介紹患者的臨床資料和照片上的各種影像征象，并提出自己的初步意見。.低年資醫(yī)師值中、晚班的診斷報告一定要注明“急診報告，以正式報告為準”，并囑患者第二天早上取正式報告，以免錯、漏診。立位片要包雙膈肌，臥位片包盆腔。《病例隨訪制度》，病例隨訪制是檢查診斷質(zhì)量、總結(jié)經(jīng)驗提高診斷水平，積累科研教學資料的一項重要措施。診斷報告書是放射科最重要的醫(yī)療文件；是放射科工作成果的表現(xiàn)形式；也是反映診斷水平高低的最終表現(xiàn)。讀片時首先要認真查對片號、日期、投照部位及左右是否與申請單及片袋上一致。對異常征象應描述其部位、大小、形狀、密度、邊緣、數(shù)目及其與鄰近組織、器官的關系或與正常組織的移行帶等。： ，確定其病理性質(zhì)。在讀片時要認真閱讀申請單，參考各種臨床資料和檢查，必要時要親自檢查患者，詢問并補充病史。可作出診斷意見。、照片質(zhì)量是X線診斷質(zhì)量控制的極為重要環(huán)節(jié)，也是作好受檢人員防護工作的重要環(huán)節(jié)。對廢片要分析原因，提出改進措施，并作好記錄。（2）查患者：核對檢查部位和臟器、膠片尺寸、照片范圍。攝胸片和腹部平片應訓練患者呼吸屏氣方法。，凡是綠色通道的危重病人，實行首診負責制。每臺機應有相應的各種攝片參數(shù)表。、功能，熟悉主要部件的裝卸、保養(yǎng)方法，能排除簡單故障。因違反操作規(guī)程而導致機器損壞或膠片曝光者，根據(jù)情節(jié)和受損程度按有關差錯事故標準處理。特別護理人員思想上必須樹立任何一個使用造影劑的病人都有發(fā)生副反應可能的意念。，或在造影劑中加進10mg地塞米松，以減少副反應發(fā)生的可能。檢查前應做好術(shù)前談話及簽字，了解是否高危人群，做好常規(guī)術(shù)前預防工作，造影或增強病人的過敏試驗結(jié)果應認真核對并保存過敏試驗結(jié)果。，認真編寫CT號和X線號，防止錯號重號，并將CT號和X線號印在病人病歷本上，以便以后查找舊片。：(1).電源條件：每臺X線機的配電柜均加裝電壓指示表，開機檢查前應認真檢查電壓指示是否符合設備運行要求。(3).機房條件：機房內(nèi)安裝溫濕度檢測儀、空調(diào)機、除濕機，根據(jù)各臺機器的使用要求調(diào)整溫濕度，消除影響機器性能的環(huán)境因素。(2).相機性能的控制：根據(jù)膠片的性能差異，及時調(diào)整激光相機的參數(shù)并打印測試片。、電氣性能的檢測，內(nèi)容包括：配重平衡安全裝置、機械限位裝置的有效性檢查；運動、運轉(zhuǎn)限位報警裝置檢查；操作完整性檢查；各種應急開關有效性檢查等。：灰霧度直接影響影像的對比度和清晰度，影像密度控制首先著眼于灰霧度控制的達標（D0≤）。、充盈滿意，充分顯示解剖形態(tài)及結(jié)構(gòu)，能提供滿意的診斷標準。產(chǎn)生廢片必須登記片號和廢片現(xiàn)象，及時分析產(chǎn)生廢片的原因，及時整改。：，分清主次，按順序描述異常影像所見。：外傷發(fā)現(xiàn)骨軟骨瘤、退變、各種正常變異等應在診斷意見里體現(xiàn)。：一份完整的影像診斷報告，應有醫(yī)師簽名。放射科管理制度、分管副院長的領導下，實行科主任對放射科各專業(yè)組（包括普通X線診斷、CT、MRI、DSA導管室）的統(tǒng)一領導和管理。，全面負責科室的財產(chǎn)、各項質(zhì)量管理工作和優(yōu)質(zhì)服務；負責安排各崗位人員的工作，有計劃地安排各級人員的專業(yè)培訓和培養(yǎng)。，必要時應由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查；對不宜搬動的病人應到床旁檢查。，做好醫(yī)患防護工作；工作人員應佩戴個人劑量片監(jiān)測輻射劑量，定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。，確定追蹤隨訪計劃，以期提高對疾病的認識。，找出產(chǎn)生的原因，提出整改意見并及時進行整改。，隨時組織讀片討論，以縮短搶救治療時間。；其次作為積累經(jīng)驗，以利提高診斷水平。進修、實習人員管理制度、實習的人員，必須具有一定Ｘ線診斷和投照技術(shù)的基礎知識，由醫(yī)務科統(tǒng)一安排進行進修、實習。；書寫診斷報告，應交帶教醫(yī)師簽字，上級醫(yī)師審核后方可發(fā)出。，嚴格執(zhí)行《首診負責制》醫(yī)療核心制度，責任落實到人，層層負責。嚴格無菌操作。，發(fā)現(xiàn)異常立即停止，預防意外事故發(fā)生。，尋找原因，總結(jié)教訓，改進工作。禁止在未預熱狀態(tài)下檢查病人；發(fā)現(xiàn)機器出現(xiàn)故障時，應記錄在案，維修情況也應記錄。，嚴禁操作使用。，專人負責，不得遺失；儲存環(huán)境應符合要求，防止損壞，保證資料完整。放射科輻射防護制度，面積應滿足防輻射要求，墻壁、門窗施工安裝后經(jīng)檢測（主、），合格后方可正式投入使用。，盡量縮小照射野，減少曝光量和曝光次數(shù)，對敏感部位應做屏蔽防護。、切斷電源，并立即向科主任匯報。，并根據(jù)被檢者具體情況制定照射條件，盡可能采用高電壓、低電流，提高射線質(zhì)量，減少被檢者接受劑量。，應嚴格掌握適應癥；對孕婦，特別是受孕后８—１０周的，非特殊需要，不得進行下腹部X射線檢查。，確保候診者不受射線輻射。嚴格控制用量，遇有不良反應應及時與臨床醫(yī)師聯(lián)系，配合搶救。保證設備處于安全工作狀態(tài)。，定期保養(yǎng)，定期檢查設備的接地可靠性，防止高壓電擊事故。，嚴格室內(nèi)照明管制。、防火設施。放射科設備管理、保養(yǎng)制度、保養(yǎng)由技術(shù)組長負責，實行專機專人管理。，減少機器故障的發(fā)生并及時掌握機器的運行情況。保持機器處于良好的狀態(tài)，確保機器設備安全、正常運行。確實保障機器安全運行及被檢者的人身安全；嚴禁過載使用，盡量避免不必要的曝光。，并有本科室技術(shù)人員在場，方可使用。放射科設備維修制度。內(nèi)容包括：故障經(jīng)過、現(xiàn)象、檢查情況、維修經(jīng)過和維修后情況。、保養(yǎng)、檢修計劃。、維護及檢修，使機器處于最佳工作狀態(tài)，保證圖像清晰、分辨率高、噪音小、各項數(shù)據(jù)準確，以獲得高質(zhì)量的檢查效果?！遁椛浒踩c防護知識及新技術(shù)》講座。放射科醫(yī)療質(zhì)量管理小組名單: 組長:李建國成員:楊志剛 楊小剛 史建英第四篇：放射科診療設備質(zhì)量保證制度放射診療設備質(zhì)量保證制度一、認真制定放射診療項目質(zhì)量保證方案，并遵守質(zhì)量保證監(jiān)測規(guī)范。五、配備必要的放射防護和質(zhì)量控制檢測設備，并定期進行檢驗或校準。定期檢查 X線設備和輔助設備的匹配關系，保障膠片圖像的清晰。對每一位患者的檢查，要做好“三查七對”，降低廢片率，避免不必要的重復檢查。三、診斷質(zhì)量：參照相應的技術(shù)規(guī)范嚴格掌握診斷人員的準入要求，必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格及經(jīng)過適當?shù)姆派浞雷o知識培訓。定期組織質(zhì)控小組成員，抽查診斷報告，進行診斷質(zhì)量評