放射科診斷報(bào)告-預(yù)覽頁
【正文】 正側(cè)位片’、‘胸部CT軸位平掃+增強(qiáng)掃描’。必須語句通順，標(biāo)點(diǎn)正確，不可出現(xiàn)俗稱等非專業(yè)用語、外文縮寫、診斷名詞。對臨床疑診而無相應(yīng)疾病表現(xiàn)者，應(yīng)特別提示。如無充分證據(jù)，不可隨意更改影像學(xué)診斷。無正式中文譯名時(shí)可用外文，不用簡略語及其他非正常詞匯。放射診斷報(bào)告需注明報(bào)告時(shí)間，時(shí)間精確的月、日、小時(shí)、分鐘。，參加院內(nèi)會診和疑難、死亡病例討論。二 一線醫(yī)生由住院醫(yī)師及主治醫(yī)師擔(dān)任，主要負(fù)責(zé)在上級醫(yī)生指導(dǎo)下完成影像報(bào)告書寫工作。六 二線醫(yī)生以及上級醫(yī)生在有效診療期限內(nèi)有權(quán)對存在明顯錯(cuò)誤的診斷報(bào)告進(jìn)行更正、修改并重新確認(rèn)報(bào)告，為臨床診療提供正確的診斷依據(jù)。八 午間及夜間急診報(bào)告由值班醫(yī)生書寫發(fā)放臨時(shí)報(bào)告，待正常上班時(shí)由上級醫(yī)生審核以后發(fā)布正式報(bào)告，如遇疑難病例應(yīng)立即請示科主任或上級醫(yī)生，待上級醫(yī)生審查后發(fā)放診斷報(bào)告
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