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正文內(nèi)容

放射科質(zhì)量保證方案-閱讀頁

2024-11-16 22:27本頁面
  

【正文】 部件的裝卸、保養(yǎng)方法,能排除簡單故障。裝完膠片后要及時蓋上儲片箱的內(nèi)外盒蓋。因違反操作規(guī)程而導(dǎo)致機(jī)器損壞或膠片曝光者,根據(jù)情節(jié)和受損程度按有關(guān)差錯事故標(biāo)準(zhǔn)處理。禁止打開IP板長時間暴露,應(yīng)保持無污染(如紙屑、毛發(fā)、纖維、指紋、蚊蟲等),如發(fā)現(xiàn)有污染,應(yīng)及時用無水酒精棉球清潔。特別護(hù)理人員思想上必須樹立任何一個使用造影劑的病人都有發(fā)生副反應(yīng)可能的意念。,或在造影劑中加進(jìn)10mg地塞米松,以減少副反應(yīng)發(fā)生的可能。負(fù)責(zé)院感管理工作。檢查前應(yīng)做好術(shù)前談話及簽字,了解是否高危人群,做好常規(guī)術(shù)前預(yù)防工作,造影或增強(qiáng)病人的過敏試驗結(jié)果應(yīng)認(rèn)真核對并保存過敏試驗結(jié)果。,盡可能保留帶連接管的注射針在靜脈內(nèi),并在準(zhǔn)備室觀察15分鐘后方可囑病人離開,防止出現(xiàn)造影劑延遲反應(yīng)。,認(rèn)真編寫CT號和X線號,防止錯號重號,并將CT號和X線號印在病人病歷本上,以便以后查找舊片。預(yù)約造影或增強(qiáng)時,一定要向病人或其家屬解釋清楚注意事項。:(1).電源條件:每臺X線機(jī)的配電柜均加裝電壓指示表,開機(jī)檢查前應(yīng)認(rèn)真檢查電壓指示是否符合設(shè)備運行要求。(2).X線機(jī):每半年進(jìn)行一次光野-照射野一致性的監(jiān)測。(3).機(jī)房條件:機(jī)房內(nèi)安裝溫濕度檢測儀、空調(diào)機(jī)、除濕機(jī),根據(jù)各臺機(jī)器的使用要求調(diào)整溫濕度,消除影響機(jī)器性能的環(huán)境因素。在每次相機(jī)大保養(yǎng)時均要求工程師進(jìn)行檢測。(2).相機(jī)性能的控制:根據(jù)膠片的性能差異,及時調(diào)整激光相機(jī)的參數(shù)并打印測試片。放射科設(shè)備質(zhì)量保證檢測計劃,每日開機(jī)前應(yīng)認(rèn)真檢查電壓指示是否符合設(shè)備運行要求,誤差值應(yīng)≤10%。、電氣性能的檢測,內(nèi)容包括:配重平衡安全裝置、機(jī)械限位裝置的有效性檢查;運動、運轉(zhuǎn)限位報警裝置檢查;操作完整性檢查;各種應(yīng)急開關(guān)有效性檢查等。,檢測結(jié)果備案以便及時對機(jī)器進(jìn)行維修調(diào)整。:灰霧度直接影響影像的對比度和清晰度,影像密度控制首先著眼于灰霧度控制的達(dá)標(biāo)(D0≤)。2..膠片性能的控制:根據(jù)膠片的性能有差異,及時調(diào)整激光相機(jī)的參數(shù)并打印測試片進(jìn)行觀測。:包括照片上無污汁、劃痕,無體外異物影及其他弊病。、充盈滿意,充分顯示解剖形態(tài)及結(jié)構(gòu),能提供滿意的診斷標(biāo)準(zhǔn)。:以上1~5項兩項不符,但不影響診斷則定為丙級片。產(chǎn)生廢片必須登記片號和廢片現(xiàn)象,及時分析產(chǎn)生廢片的原因,及時整改。一份規(guī)范化的診斷報告書要求文字簡潔,語句通順,表達(dá)準(zhǔn)確。:,分清主次,按順序描述異常影像所見。如:肺癌的毛刺征;骨、關(guān)節(jié)病變的死骨、鈣化和骨膜反應(yīng)、關(guān)節(jié)面及關(guān)節(jié)間隙等。:外傷發(fā)現(xiàn)骨軟骨瘤、退變、各種正常變異等應(yīng)在診斷意見里體現(xiàn)。:在詳細(xì)描述的基礎(chǔ)上以影像表現(xiàn)為依據(jù),結(jié)合有關(guān)臨床資料進(jìn)行綜合分析,邏輯推理,以得出客觀的診斷結(jié)論。:一份完整的影像診斷報告,應(yīng)有醫(yī)師簽名。如有技師(士)和護(hù)理人員參與檢查,則亦應(yīng)簽署或注明。放射科管理制度、分管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下,實行科主任對放射科各專業(yè)組(包括普通X線診斷、CT、MRI、DSA導(dǎo)管室)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。,全面負(fù)責(zé)科室的財產(chǎn)、各項質(zhì)量管理工作和優(yōu)質(zhì)服務(wù);負(fù)責(zé)安排各崗位人員的工作,有計劃地安排各級人員的專業(yè)培訓(xùn)和培養(yǎng)。放射科工作制度,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單;急診病人隨到隨檢;特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約,并做好檢查前準(zhǔn)備。,必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查;對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。,經(jīng)常研究影像診斷和影像檢查技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。,做好醫(yī)患防護(hù)工作;工作人員應(yīng)佩戴個人劑量片監(jiān)測輻射劑量,定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。放射科綜合讀片制度,當(dāng)班醫(yī)生主持早間集體綜合讀片,及時對疑難病例進(jìn)行討論分析;充分發(fā)揮各級醫(yī)生的才智,以求診斷的準(zhǔn)確。,確定追蹤隨訪計劃,以期提高對疾病的認(rèn)識。放射科技術(shù)讀片、評片制度。,找出產(chǎn)生的原因,提出整改意見并及時進(jìn)行整改。、介紹病情、檢查經(jīng)過;參加人員不分資歷,各抒己見,主持人作總結(jié)分析,提出診斷意見。,隨時組織讀片討論,以縮短搶救治療時間。影像診斷隨訪制度,均列為診斷隨訪對象。;其次作為積累經(jīng)驗,以利提高診斷水平。,由專人保管,作為醫(yī)學(xué)資料存檔。進(jìn)修、實習(xí)人員管理制度、實習(xí)的人員,必須具有一定X線診斷和投照技術(shù)的基礎(chǔ)知識,由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一安排進(jìn)行進(jìn)修、實習(xí)。、實習(xí)人員必須遵守醫(yī)院及本科的各項規(guī)章制度,按科室的安排和要求進(jìn)行政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。;書寫診斷報告,應(yīng)交帶教醫(yī)師簽字,上級醫(yī)師審核后方可發(fā)出。、實習(xí)結(jié)束前應(yīng)作自我鑒定,并接受科室的考核。,嚴(yán)格執(zhí)行《首診負(fù)責(zé)制》醫(yī)療核心制度,責(zé)任落實到人,層層負(fù)責(zé)。,對疑難危重病例及時組織會診。嚴(yán)格無菌操作。放射科差錯事故管理制度,防止安全事故的發(fā)生。,發(fā)現(xiàn)異常立即停止,預(yù)防意外事故發(fā)生。及時組織搶救。,尋找原因,總結(jié)教訓(xùn),改進(jìn)工作。不得涂改或銷毀有關(guān)資料。禁止在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人;發(fā)現(xiàn)機(jī)器出現(xiàn)故障時,應(yīng)記錄在案,維修情況也應(yīng)記錄。不可隨意放置,以免丟失或影響設(shè)備運行。,嚴(yán)禁操作使用。,應(yīng)仔細(xì)檢查是否有物品遺落;及時清理污物。,專人負(fù)責(zé),不得遺失;儲存環(huán)境應(yīng)符合要求,防止損壞,保證資料完整。、匯總、歸類前一天的影像資料。放射科輻射防護(hù)制度,面積應(yīng)滿足防輻射要求,墻壁、門窗施工安裝后經(jīng)檢測(主、),合格后方可正式投入使用。、充足,并保持完好、清潔,隨時可以使用。,盡量縮小照射野,減少曝光量和曝光次數(shù),對敏感部位應(yīng)做屏蔽防護(hù)。,盡可能遠(yuǎn)離輻射源并注意周圍人員的防護(hù)保護(hù)。、切斷電源,并立即向科主任匯報。,定期檢查監(jiān)督防護(hù)措施的落實。,并根據(jù)被檢者具體情況制定照射條件,盡可能采用高電壓、低電流,提高射線質(zhì)量,減少被檢者接受劑量。;控制X射線檢查的間隔時間,接塵工人的X射線胸部檢查間隔時間按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。,應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥;對孕婦,特別是受孕后8—10周的,非特殊需要,不得進(jìn)行下腹部X射線檢查。,減少受檢者受照劑量;對鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)。,確保候診者不受射線輻射。,設(shè)專柜存放,盛器必須消毒分用;注射造影劑應(yīng)設(shè)專人專柜存放。嚴(yán)格控制用量,遇有不良反應(yīng)應(yīng)及時與臨床醫(yī)師聯(lián)系,配合搶救。,確保候診病人不受射線輻射。保證設(shè)備處于安全工作狀態(tài)。嚴(yán)禁機(jī)器“帶病”工作。,定期保養(yǎng),定期檢查設(shè)備的接地可靠性,防止高壓電擊事故。在使用中的機(jī)器應(yīng)定時作性能的狀態(tài)檢測。,嚴(yán)格室內(nèi)照明管制。嚴(yán)防碰、折、撕、粘。、防火設(shè)施。確保能正常使用。放射科設(shè)備管理、保養(yǎng)制度、保養(yǎng)由技術(shù)組長負(fù)責(zé),實行專機(jī)專人管理。禁止在機(jī)房內(nèi)存放無關(guān)物品。,減少機(jī)器故障的發(fā)生并及時掌握機(jī)器的運行情況。保持機(jī)器處于良好的狀態(tài),確保機(jī)器設(shè)備安全、正常運行。放射科設(shè)備使用制度,熟練掌握操作規(guī)程及注意事項,保證正確安全使用機(jī)器設(shè)備。確實保障機(jī)器安全運行及被檢者的人身安全;嚴(yán)禁過載使用,盡量避免不必要的曝光。發(fā)現(xiàn)問題立即停止。,并有本科室技術(shù)人員在場,方可使用。、關(guān)閉電源,及時向技術(shù)組長和科主任匯報,以便及時組織檢修。放射科設(shè)備維修制度。常見和簡單故障及有能力維修的故障原則上鼓勵技術(shù)人員自行維修,以節(jié)約成本。內(nèi)容包括:故障經(jīng)過、現(xiàn)象、檢查情況、維修經(jīng)過和維修后情況。,嚴(yán)禁私自拆解、改造、維修機(jī)器設(shè)備。、保養(yǎng)、檢修計劃。,按照CT機(jī)的保養(yǎng)、維護(hù)及檢修制度做好時間安排和詳細(xì)記錄,正常工作的情況下1個月進(jìn)行1次檢測、保養(yǎng)。、維護(hù)及檢修,使機(jī)器處于最佳工作狀態(tài),保證圖像清晰、分辨率高、噪音小、各項數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,以獲得高質(zhì)量的檢查效果?!胺派浞雷o(hù)培訓(xùn)班”,加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),掌握基本的輻射安全防護(hù)知識和自救技能?!遁椛浒踩c防護(hù)知識及新技術(shù)》講座。,內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備結(jié)構(gòu)、工作原理、操作技術(shù)、注意事項、保養(yǎng)要求和故障表現(xiàn)及簡單故障的排除。放射科醫(yī)療質(zhì)量管理小組名單: 組長:李建國成員:楊志剛 楊小剛 史建英第四篇:放射科診療設(shè)備質(zhì)量保證制度放射診療設(shè)備質(zhì)量保證制度一、認(rèn)真制定放射診療項目質(zhì)量保證方案,并遵守質(zhì)量保證監(jiān)測規(guī)范。三、對放射診療設(shè)備定期進(jìn)行穩(wěn)定性檢測、校正和維護(hù)保養(yǎng)。五、配備必要的放射防護(hù)和質(zhì)量控制檢測設(shè)備,并定期進(jìn)行檢驗或校準(zhǔn)。濟(jì)南濟(jì)生醫(yī)院2011年8月25日第五篇:(放射科)醫(yī)療照射質(zhì)量保證方案及監(jiān)測規(guī)范(放射科)醫(yī)療照射質(zhì)量保證方案及監(jiān)測規(guī)范一、流程:合理安排放射科各部門的人員,放射科登記室人員及時、合理地分診病人,使病人在放射科的檢查流程合理、快速、盡早地完成檢查。定期檢查 X線設(shè)備和輔助設(shè)備的匹配關(guān)系,保障膠片圖像的清晰。檢查病人必須遵守放射診療實踐正當(dāng)化,輻射防護(hù)最優(yōu)化和患者的劑量約束及工作人員的劑量限值。對每一位患者的檢查,要做好“三查七對”,降低廢片率,避免不必要的重復(fù)檢查。定期對洗片機(jī)的藥水濃度進(jìn)行評價,及時補(bǔ)充或更換藥水。三、診斷質(zhì)量:參照相應(yīng)的技術(shù)規(guī)范嚴(yán)格掌握診斷人員的準(zhǔn)入要求,必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格及經(jīng)過適當(dāng)?shù)姆派浞雷o(hù)知識培訓(xùn)。書寫診斷報告格式,必須符合放射科管理與技術(shù)規(guī)范的要求。定期組織質(zhì)控小組成員,抽查診斷報告,進(jìn)行診斷質(zhì)量評價。xxx醫(yī)院 年月日(放射工作崗位職責(zé)和各類放射診療設(shè)備操作規(guī)程:參見相應(yīng)的技術(shù)規(guī)范;制定崗位職責(zé)和操作規(guī)程應(yīng)充分體現(xiàn)對操作者資格、光野調(diào)節(jié)、受檢者和陪護(hù)者放射防護(hù)等環(huán)節(jié)的具體要
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