20xx年醫(yī)學(xué)專題—耳聲發(fā)射正式稿-預(yù)覽頁
【正文】 īn)測聽(言語測聽),缺點(quēdiǎn)：主觀配合,信息量最大 (1) 區(qū)別(qūbi233。)的臨床意義,是正確認識耳蝸功能的有效窗口 聽力學(xué)發(fā)展的里程碑 早期發(fā)現(xiàn)耳蝸病變的準(zhǔn)確診斷依據(jù) 耳蝸病變治療效果(xi224。)及意義,產(chǎn)生于耳蝸 經(jīng)聽骨鏈、鼓膜傳導(dǎo)釋放于外耳道的音頻能量 聲波傳入的逆過程 表達了耳蝸的主動機制 反映了聽覺傳出系統(tǒng)的功能狀態(tài) 提供(t237。ufā)性O(shè)AE（evoked OAE, EOAE) 瞬態(tài)耳聲發(fā)射（ Transiently Evoked Otoacoustic Emission TEOAE） 畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射（ Distortion Product DPOAE） 刺激頻率耳聲發(fā)射（SFOAE）,第六頁，共五十九頁。,8,正常(zh232。,10,TEOAE的特征(t232。B平均大于AB差值大于3dB,第十頁，共五十九頁。zhēng)[9] 性別差異:解剖及生理因素女性DPOAE的各項指標(biāo)明顯高于男性[3]。 DPOAEI/O一定頻率的反應(yīng)閾及非線性表現(xiàn)。,14,第十四頁，共五十九頁。ngy242。 10歲以下 68%，55歲以上 35%，70歲以上少見。,第十六頁，共五十九頁。ch225。,19,耳蝸的主動(zhǔd242。,第十九頁，共五十九頁。,21,聽覺(tīngju233。)中樞對耳蝸傳出系統(tǒng)的影響 （注意力集中、睡眠→傳出神經(jīng)抑制） 對側(cè)給聲刺激→降低強聲引起的聲損傷 增加在噪聲環(huán)境中對信號的晰取能力 聽覺過敏的診斷,第二十二頁，共五十九頁。oshēng)掩蔽） 中耳疾病的鑒別診斷,第二十三頁，共五十九頁。[1] 2.DPOAE的檢出率14KHz，12天100%， 12KHz檢出率最高；0.75Hz、6和8KHz 第三天后逐漸引出. 3.反應(yīng)幅值明顯高于正常(zh232。ng)機制下降 ↓ TEOAE陰性，或主頻位移→低頻 DPOAE/500Hz 幅值明顯低于正常 但聽力下降越多，40 dB HL，OAE檢出率減少或消失,第二十六頁，共五十九頁。 觀察74例眩暈患者，僅有4例 耳聲發(fā)射無任何改變，繼續(xù)轉(zhuǎn)神經(jīng)內(nèi)科就診。)曲線/500Hz皆未引出。n),初次發(fā)?。ń冢?3例，二次發(fā)?。ㄩg隔時間多年）的19例，反復(fù)(fǎnf249。 年齡8 ?64歲，女性：男性為63：7。n),24例（37耳）經(jīng)過試驗性治療3只至5天后，各項指標(biāo)明顯改善。ngjūn)3dBSPL。,32,第三十二頁，共五十九頁。,36,第三十六頁，共五十九頁。,40,第四十頁，共五十九頁。鼓室壓圖“As型” 11耳，C型8耳。 鼓膜內(nèi)陷，活動度良好。,第四十二頁，共五十九頁。,44,噪聲性聾、藥物性聾、老年性聾的監(jiān)測及輔助診斷 （∵只要當(dāng)OHC受損，均可使OAE消失或幅度下降） 應(yīng)用于動物(d242。)正常（≤25dB HL),30人，57耳8.47%未記錄出TEOAE 5059歲年齡組，6.98%未引出TEOAE 6069歲年齡組，14.29%未引出TEOAE[6],第四十五頁，共五十九頁。ngch225。,48,第四十八頁，共五十九頁。,51,第五十一頁，共五十九頁。 聽力損失不低于40dB（中樞性聾除外）。 檢查室應(yīng)安靜、低噪聲。ntǎo)耳蝸病變的 TEOAE、 DPOAE 及DPOAEＩ／Ｏ的相關(guān)性[15] 蝸性疾病治療轉(zhuǎn)歸的評估 正常人各年齡（每10年）組OAE相關(guān)數(shù)據(jù)量化的統(tǒng)計學(xué)分析……,第五十四頁，共五十九頁。suppl 538:7077,第五十六頁，共五十九頁。 xie)大家！,第五十八頁，共五十九頁。純音測聽(言語測聽)。Aamp。ngdī)強聲引起的
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