20xx年醫(yī)學(xué)專題—老年人認(rèn)知障礙與癡呆ppt-預(yù)覽頁
【正文】 存一般（全面(qu225。n chu225。i)伴記憶損害（mdMCIa）與不伴記憶損害（mdMCI+a）二類,第十六頁，共五十五頁。 在臨床心理測試中，特別“延緩的回憶（delayed recall）”可做為一重要標(biāo)志，來確定早期或臨床前AD。,第十八頁，共五十五頁。b236。,糖尿病與高血壓：增加認(rèn)知功能下降(xi224。,意義： 提示(t237。)的臨床綜合征。)DSMTV 1992，應(yīng)具備：,短和長期記憶障礙 記憶和智力下降(xi224。ng),第二十四頁，共五十五頁。,排除譫妄 具備二者之一，即引起上述障礙的，器質(zhì)性病變的證據(jù)，或不能由任何(r232。,癡呆： 在病因上的鑒別， 重點(diǎn)(zh242。ngch225。ng 224。)診斷,抑郁 結(jié)構(gòu)性癡呆——血管性、腫瘤、NPH 其他變性(bi224。li225。j236。,以上是美國神經(jīng)學(xué)會推薦的標(biāo)準(zhǔn)藥物，此外尚有： 推薦藥物：vitE（1000國際單位2次/天）延緩AD進(jìn)展 自主選擇，抗氧化劑，抗炎藥物，司來吉蘭，及其他其他改善(gǎish224。o)瞻望,正在研究發(fā)展(fāzhǎn)的神經(jīng)遞質(zhì)療法 Serotonin 正腎素/多巴胺 GABA 谷氨酸 甘氨酸（Glgcine）,第三十六頁，共五十五頁。,其他(q237。,免疫調(diào)節(jié)治療(zh236。)研究提示，可能是預(yù)防和治療策略，臨床試行曾引起腦膜炎。,癡呆(chīdāi)治療,一、首先(shǒuxiān)要 第一：重視，存在的任何“可逆性問題”如尿路感染及其他感染，感覺剝奪（deprivation），及其他可治療的譫妄和認(rèn)知障礙 第二：撤除，抗膽堿藥 第三：應(yīng)用AchEI，宜基于個體化，加量宜緩,第四十一頁，共五十五頁。,第四十二頁，共五十五頁。oji233。)對AchE抑制，而周圍膽堿能作用較少。,（二）谷氨酸拮抗劑,1. Memantine（美金剛）：是Glu調(diào)節(jié)劑（modulator）對AD之功能能力和核心癥狀有益，10mg，二/日 它具有NMDA拮抗作用(zu242。ng)，即可拮抗Glu介導(dǎo)的毒性,第四十七頁，共五十五頁。 另一Atomoxetine：具高選擇性抑制突觸前正腎轉(zhuǎn)移對兒童的ADHD，有改善作用。,大腦(d224。)相關(guān)，是豐富的膽堿能N支配的靶的，及其煙酸性（Nicotimc）乙酰膽堿受體調(diào)節(jié)（modulate）突觸的可塑性，涉及長程電位機(jī)制即學(xué)習(xí)和記憶的神經(jīng)性基礎(chǔ)，乙酰膽堿酯酶抑制劑曾經(jīng)有促進(jìn)記憶功能（在許多神經(jīng)系疾病中）,第五十二頁，共五十五頁。,http://www.zhongtaowang.com 眾淘網(wǎng) http://www.vipfanxina.com 返喜拿返利網(wǎng) http://zhunmami.chinacctv.net 孕婦裝| 防輻射服,第五十四頁，共五十五頁。遺忘：順行性與逆行性。膽堿脂酶抑制劑、抑制突觸間隙內(nèi)膽堿脂酶，已
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