20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第六章---神經(jīng)癥-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 24。 此外，軀體不適癥狀也是神經(jīng)癥患者的常見(jiàn)主訴。ng),依其主要臨床表現(xiàn)，神經(jīng)癥可區(qū)分為若干類(lèi)型。)；二者的病前素質(zhì)和人格基礎(chǔ)與患病有關(guān)；均缺少被證實(shí)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)，基于這些共同點(diǎn)，本章仍會(huì)對(duì)癔癥作一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹。 美國(guó)的專(zhuān)家(zhuānjiā)從臨床的角度對(duì)焦慮作了較為完整的描述。 如果這種狀態(tài)持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，那么坐立不安的運(yùn)動(dòng)就開(kāi)始，而且會(huì)進(jìn)一步影響到消化(xiāohu224。,一、癥狀(zh232。sh236。i)）,廣泛性焦慮癥（自由浮動(dòng)性焦慮） 表現(xiàn)：表現(xiàn)為持續(xù)的焦慮不安，但客觀(k232。,第八頁(yè)，共三十五頁(yè)。 美國(guó)心理學(xué)家貝克等發(fā)現(xiàn)患者的焦慮水平與他們對(duì)傷害的不現(xiàn)實(shí)的期望和幻想有關(guān)。 研究者們還發(fā)現(xiàn)，患者的期望和幻想往往與他們的早期生活經(jīng)歷有關(guān)。nwēi)和專(zhuān)制等等。,二、驚恐發(fā)作(fāzu242。 注意：對(duì)于二尖瓣脫垂要格外小心。,第二節(jié) 恐怖(kǒngb249。,第十二頁(yè)，共三十五頁(yè)。,第十三頁(yè)，共三十五頁(yè)。而且所害怕的人常常是非要和自己打交道的人。n)與治療,診斷 第一、要符合共同(g242。 首先療法：行為療法，可采用系統(tǒng)脫敏療法，沖擊療法。 特點(diǎn)：有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存，二者的強(qiáng)烈沖突使患者感到焦慮和痛苦； 患者體驗(yàn)到觀念或沖動(dòng)系來(lái)源于自我，但違反(w233。,二、臨床表現(xiàn)與治療(zh236。種類(lèi)有： （1）強(qiáng)迫性懷疑 （2）強(qiáng)迫性窮思竭慮 強(qiáng)迫性情緒 表現(xiàn)為病人有一種不必要的擔(dān)憂，擔(dān)心自己去做。,與強(qiáng)迫情緒正好相反。,（二）治療 如果患者是以強(qiáng)迫性觀念和強(qiáng)迫性情緒為主，則以藥物治療為主； 如果是強(qiáng)迫行為，則以行為治療為主。,第四節(jié) 軀體形式障礙(zh224。 患者通常拒絕(j249。 本病男女均有，為慢性波動(dòng)性病程。 具有內(nèi)向(n232。,第二十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。ng)軀體疾病的持久性優(yōu)勢(shì)觀念為主的神經(jīng)癥，是最常見(jiàn)的一種軀體形式障礙。ngt242。njīngshuāiru242。這些癥狀不是繼發(fā)于軀體或腦的疾病，也不是其他任何精神障礙的一部分。,第二十四頁(yè)，共三十五頁(yè)。njīng)衰落的情緒易激惹，易煩惱、易緊張。 第四：性功能的變化。o),神經(jīng)衰落可以治好。 這種患者總有心理沖突存在。,第六節(jié) 癔 癥,一、概觀 癔癥，又稱(chēng)歇斯底里癥，這一病名的產(chǎn)生具有悠久的歷史。,第二十七頁(yè)，共三十五頁(yè)。 自我中心 癔癥的人抑制不住自己的情緒(q237。很像藝術(shù)家。o)） 喜歡在異性面前表現(xiàn)自己，敢成為第一個(gè)吃螃蟹的人。注意：模擬不是偽裝。（2）神游癥。如：癔聾、癔癱、癔盲、癔癥性痙攣、癔癥性抽搐（注意(zh249。 診斷：要與神經(jīng)癥的五個(gè)共同特征相聯(lián)系。o),誘導(dǎo)療法 麻醉(m225。 表現(xiàn)出來(lái)是一種持續(xù)的情緒低落。 有自殺試圖。,內(nèi)容(n232。n)、強(qiáng)迫性思維等。第三節(jié) 強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。,
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