20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二靜脈輸液血管選擇-預(yù)覽頁
【正文】 外靜脈 深靜脈 :頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈,第十三頁，共四十五頁。,合理選擇穿刺(chuānc236。,二、目前輸液(shūy232。,頭皮(t243。,外周短導(dǎo)管(dǎoguǎn)（留置針）,穿刺點(diǎn)：外周靜脈(j236。)的方向發(fā)展,留置(li,中等(zhōngděng)長度導(dǎo)管,中等長度(ch225。)腋靜脈，長度7.5—20cm 導(dǎo)管的尖端位于腔靜脈（上、下腔靜脈）,治療預(yù)計(jì)持續(xù)14周的患者,是外周輸液設(shè)備,可為單腔或雙腔,用于水化、靜脈輸液、鎮(zhèn)痛藥物和 某些抗生素的輸注,第二十頁，共四十五頁。jiān)長較留置針保護(hù)外周靜脈 有資質(zhì)護(hù)士可以操作 缺點(diǎn)：輸液速度不夠快 較VCV易發(fā)生賭管,第二十二頁，共四十五頁。,PICC靜脈(j236。,PICC靜脈(j236。ngm224。i)選擇貴要靜脈,90%的PICC放置于此。,第二十六頁，共四十五頁。)前確認(rèn)定位。ngm224。n nɑn)，使病人的手臂 與軀干垂直將有助于導(dǎo)管推入。iyd224。,靜脈(j236。i)通路,2.由注射(zh249。ngm224。) 滑脫,第三十三頁，共四十五頁。ngy224。)風(fēng)險管理原則,使護(hù)士從“怕出錯”的意識，轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極思考：“哪里可能出錯”。,第三十五頁，共四十五頁。（要求護(hù)士接到靜脈輸液單時，要正確判斷(p224。,第三十六頁，共四十五頁。nɡ)藥物的配伍禁忌； 熟悉用藥目的，用藥反應(yīng)及應(yīng)急處理； 檢查藥物質(zhì)量、效期，安全用藥,第三十七頁，共四十五頁。izh236。izh236。)風(fēng)險,（四）規(guī)范操作，加強(qiáng)培訓(xùn)： 配藥時，針頭最好使用側(cè)孔配液，防止膠塞脫落及泡沫的產(chǎn)生； 輸液時，嚴(yán)格按照操作程序執(zhí)行； 使用PICC導(dǎo)管的科室，集中培訓(xùn)導(dǎo)管的維護(hù)，盡量避免導(dǎo)管堵塞(dǔs232。ngdī)靜脈輸液風(fēng)險,五）履行告知(ɡ224。,如何降低靜脈(j236。)，加強(qiáng)護(hù)患溝通： 根據(jù)醫(yī)囑、病情、年齡、藥物作用決定輸液滴速，并告知患者及家屬不要隨意調(diào)節(jié)，滴管應(yīng)高于穿刺部位。,如何降低靜脈輸液(shūy232。)風(fēng)險防范制度,制定輸液流程 完善輸液管理制度 過敏反應(yīng)的應(yīng)急流程 輸液輸血反應(yīng)的應(yīng)急流程 特殊病人、特殊治療同意書 特殊藥物使用(shǐy242。,內(nèi)容(n232。療，而且治療往往持續(xù)到治療結(jié)束。給藥問題是常見的臨床護(hù)理風(fēng)險，而靜脈輸液是對患者最重要的搶救治療措施之一。
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