《靜脈輸液港》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 菌操作技術(shù)，加強(qiáng)導(dǎo)管的維護(hù)與管理，降低導(dǎo)管相關(guān)性并發(fā)癥的發(fā)生率，提高使用滿意度。 2/12/2022 導(dǎo)管植入方式 ? 輸液港適宜于門診患者在局麻下植入。導(dǎo)管尖端理想的位置應(yīng)該位于右心房與上腔靜脈之間。植入位置的解剖結(jié)構(gòu)應(yīng)該能保證注射座穩(wěn)定，不會(huì)受患者活動(dòng)的影響，不會(huì)產(chǎn)生局部壓力升高或受穿衣服的影響，注射座隔膜上方的皮下組織厚度在 ~2cm為適宜厚度。 2/12/2022 操作注意事項(xiàng) ? 向患者說明操作過程并做好解釋工作。 ? 穿刺輸液港：觸診定位穿刺隔，一手找到輸液港注射座的位置，拇指與示指、中指呈三角形，將輸液港拱起；另一手持無損傷針自三指中心處垂直刺入穿刺隔（不要過度繃緊皮膚），直達(dá)儲(chǔ)液槽基座底部。注明更換貼膜的日期和時(shí)間。 2/12/2022 ? 采血標(biāo)本時(shí)，用 10ml以上注射器以無菌生理鹽水沖管，初始抽出至少 5ml血液并棄之，兒童減半，再更換注射器抽出所需的血液量，注入備好的血標(biāo)本采集試管中。 ? 時(shí)間： ，每 8小時(shí)沖洗一次； ，正常情況下每 4周維護(hù)一次； 、腹腔植入時(shí)，每周維護(hù)一次。 。穿刺前預(yù)沖抗生素或者輸液間歇定期抗生素 +肝素沖管均被證實(shí)是有效減少導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的手段。 2/12/2022 導(dǎo)管夾閉綜合征處理 ? 臨床表現(xiàn)： ； ； 。 2/12/2022 導(dǎo)管夾閉綜合征分級(jí)及處理方法 分級(jí) 導(dǎo)管受壓狀況 處理方法 0級(jí) 無壓迫 無須處理 1級(jí) 受壓表現(xiàn)不伴 每隔 1月到 3月應(yīng)復(fù)查胸部 X線片，以監(jiān)測 有管腔狹 有無發(fā)展到 2級(jí)。用生理鹽水沖管，需要時(shí)可重復(fù)沖管。一般可以通過臨床觀察和（或）放射檢查診斷。非血栓性導(dǎo)管堵塞主要是機(jī)械性因素或藥物沉積，占導(dǎo)管堵塞的 42%。 2/12/2022 導(dǎo)管脫離或斷裂的預(yù)防及處理 ? 預(yù)防： 10ml以上注射器，執(zhí)行各 項(xiàng)推注操作； 、封
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