20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第二十章-血液系統(tǒng)藥-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 233。,第七頁(yè)，共三十六頁(yè)。r)影響血細(xì)胞發(fā)育，出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧。li225。,臨床用于治療惡性(232。y242。)(免受消化液破壞),第十頁(yè)，共三十六頁(yè)。 凝血和抗凝血過(guò)程復(fù)雜，大概可分為四個(gè)步驟：①凝血因子Ⅹ激活為Ⅹa ②凝血酶原(Ⅱ)激活為凝血酶(Ⅱa) ③可溶性纖維蛋白原(Ⅰ)在凝血酶作用下變?yōu)槔w維蛋白(Ⅰa) ，之后變?yōu)椴蝗苄岳w維蛋白(Ⅰb)（網(wǎng)羅血細(xì)胞產(chǎn)生血凝塊） ④在纖維蛋白溶解酶的作用下，初形成的不溶性纖維蛋白(Ⅰb )被降解而發(fā)生纖維蛋白溶解。ng)，均為脂溶性； KK2需要膽汁協(xié)助吸收。具維生素K缺乏的原因：,作 用,參與(cāny249。,1.維生素K吸收障礙：如阻塞性黃疸、膽瘺，使膽汁分泌不足。 3.長(zhǎng)期大量使用維生素K拮抗劑，如香豆素類(lèi)藥。yā)劇降，以肌注為宜；K3可誘發(fā)葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏者溶血性貧血；KK4可致新生兒溶血性貧血、黃疸等。某些肝臟病、膽囊病和血液病經(jīng)常會(huì)引發(fā)黃疸的癥狀。,抑制纖溶酶原激活因子，從而抑制纖溶酶的形成，使纖維蛋白不能降解而止血。i d224。對(duì)凝血過(guò)程(gu242。,二 、抗凝血藥,肝 素（heparin),作用(zu242。 [用途] 1.防治血栓栓塞性疾病，如心梗、肺（腦）栓塞、心血管手術(shù)時(shí)的栓塞。o)（避免纖維蛋白原及其他凝血因子耗竭，防止繼發(fā)性出血）。ngl232。ng)維生素K作用，從而影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。,[應(yīng)用] 防治血栓栓塞性疾病。,[與其他藥物(y224。,第二十三頁(yè)，共三十六頁(yè)。,枸 櫞 酸 鈉,第二十四頁(yè)，共三十六頁(yè)。 [不良反應(yīng)] 抗凝血輸注過(guò)快，可引起低血鈣及心功能不全。n)結(jié)合 直接激活纖溶 形成復(fù)合物—→ 酶原變?yōu)槔w溶酶。 不良反應(yīng) ：發(fā)熱、出血等。,阿斯匹林 雙嘧達(dá)莫（潘生丁） 前列環(huán)素（ PGI2） 用于血栓塞性疾?。ㄑ“骞δ芸哼M(jìn)），防止心臟(xīnz224。用于放療、化療和某些藥物中毒引起(yǐnqǐ)的急性粒細(xì)胞減少癥。 有胃部不適等癥，靜脈注射會(huì)引起顏面(y225。促進(jìn)骨髓細(xì)胞增生。,二、造血(z224。 主要用于多種原因如慢腎、腫瘤、化療及艾滋病等疾病所致(suǒ zh236。,第六節(jié) 血容量擴(kuò)充劑 右旋糖酐(dextran) 為高分子葡萄糖的聚合物，根據(jù)(gēnj249。,第三十二頁(yè)，共三十六頁(yè)。shuān)形成和心肌梗塞。,第三十四頁(yè)，共三十六頁(yè)。,內(nèi)容(n232。氨酸等可促進(jìn)鐵鹽溶解，促進(jìn)Fe3+還原為Fe2+。1.抗凝機(jī)制：與血漿鈣形成可溶性絡(luò)合物，使血鈣下降而阻礙
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