20xx年醫(yī)學(xué)專題—第九章-常用急救藥品二-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 功能不全、確診為急性腎小管壞死的無(wú)尿患者、顱內(nèi)活動(dòng)性出血患者禁用。,第六節(jié) 抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。nzh242。,3．用法 1~2mg/kg，靜脈注射，必要時(shí)可3~5min后重復(fù)使用一次，見(jiàn)效后1~4mg/min靜脈滴注維持。 （2）注意事項(xiàng)：對(duì)本品過(guò)敏、充血性心衰、嚴(yán)重心肌受損、心動(dòng)過(guò)緩、預(yù)激綜合征、肝腎功能障礙患者、二度及三度房室傳導(dǎo)阻滯、有癲癇大發(fā)作史、肝功能?chē)?yán)重不全及休克患者禁用。,第六節(jié) 抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。,第十一頁(yè)，共四十三頁(yè)。靜注：0.5～1g/次，溶于5%～10%葡萄糖液100ml內(nèi)，開(kāi)始10～30分鐘內(nèi)滴速可適當(dāng)加快，于1小時(shí)內(nèi)滴完。長(zhǎng)期應(yīng)用可出現(xiàn)紅斑狼瘡反應(yīng)。)傳導(dǎo)阻滯或嚴(yán)重肝腎功能受損者忌用。nɡ)藥物,三、維拉帕米(異搏定) 1．藥理 屬I(mǎi)V類(lèi)抗心律失常藥。 2．應(yīng)用 用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速；房室交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速；心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、房性期前收縮。 （2）注意事項(xiàng)：支氣管哮喘(xi224。nɡ)藥物,第十四頁(yè)，共四十三頁(yè)。 2．應(yīng)用 心臟復(fù)蘇，對(duì)迷走神經(jīng)反射和阿－斯綜合征所致心搏驟停，阿托品為絕對(duì)適應(yīng)證；感染性休克；有機(jī)磷農(nóng)藥中毒；緩解內(nèi)臟絞痛。i s249。nɡ)藥物,第十六頁(yè)，共四十三頁(yè)。)：①與解磷定等合用時(shí)：對(duì)中度中毒(zh242。 4．不良反應(yīng)與注意事項(xiàng) （1）不良反應(yīng)： 常有口干、眩暈、皮膚潮紅、興奮、心率加快、煩燥、譫語(yǔ)、嚴(yán)重時(shí)驚厥、瞳孔散大、排尿困難等副作用。y236。,第七節(jié) 腎上腺皮質(zhì)激素,一、氫化可地松 1．藥理 為腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，具有抗炎、抗毒素、抗休克和免疫抑制作用等。ng) 急救時(shí)常用于腎上腺危象；自身免疫性疾病、過(guò)敏性疾病、嚴(yán)重感染、休克和血液病等。ng)感染、潰瘍；引起骨質(zhì)疏松、傷口延遲愈合。ixi232。 3．用法 靜滴，5～20mg/次，1日1～2次。,第八節(jié) 平喘解痙藥物(y224。急性心功能不全和心源性哮喘、膽絞痛。小兒(xiǎo 233。 極量：0.5g/次，1.5g/日。,第八節(jié) 平喘解痙藥物(y224。ow249。y242。 2．應(yīng)用 急救時(shí)主要用于治療子癇、破傷風(fēng)等驚厥，也常用于高血壓腦病、高血壓危象的救治及緩解心絞痛。nɡ yā)：高血壓危象、緩解心絞痛、妊娠高血壓綜合征；靜脈滴注：1g～2.5g/h，將25%溶液10ml用5%葡萄糖稀釋成1%濃度緩慢滴注。ow249。),4．不良反應(yīng)與注意事項(xiàng) （1）不良反應(yīng)：靜滴過(guò)快可出現(xiàn)面色(mi224。不宜直接靜脈推注，必須稀釋后用。,記憶(j236。)是 2.一臨產(chǎn)孕婦，突感頭痛，惡心，相繼發(fā)生抽搐，查血壓為22.0/14.6KPA，下肢浮腫。 2． 應(yīng)用 用于預(yù)防和治療外科手術(shù)出血過(guò)多，血小板減少性紫癜及過(guò)敏性紫癜，以及其他原因引起的出血，如腦出血、胃腸道出血、泌尿道出血、眼底出血、齒齦出血、鼻衄等。必要時(shí)可根據(jù)病情增加劑量(j236。 （2）注意事項(xiàng)：本品可與維生素K注射液混合使用，但不可與氨基己酸注射液混合使用。 2． 應(yīng)用(y236。)與抗凝血藥物,第三十頁(yè)，共四十三頁(yè)。ng)每次0.1g。,第九節(jié) 止血(zhǐ xu232。 ni224。)與抗凝血藥物,第三十二頁(yè)，共四十三頁(yè)。 （2）食管靜脈曲張出血(chū xiě)：20~80U加入5%葡萄糖溶液500ml靜脈滴注。,4．不良反應(yīng)與注意事項(xiàng) （1）不良反應(yīng)：如出現(xiàn)面色蒼白、出汗、心悸、胸悶、腹痛、過(guò)敏性休克等，應(yīng)立即停藥。nghu224。,（四）魚(yú)精蛋白 1．藥理 能與肝素結(jié)合，使之迅速失效。 （2）抗自發(fā)性出血：靜滴，5~8mg/kg，分2次/日，間隔6小時(shí)。,4．不良反應(yīng)與注意事項(xiàng) （1）不良反應(yīng)：惡心、嘔吐、面部潮紅及倦怠(ju224。偶有過(guò)敏反應(yīng)。,（五）西米替丁 1．藥理 拮抗H2受體，抑制胃酸分泌，降低胃酸及胃蛋白酶活性，保護(hù)胃黏膜。極量：2g/日。f225。)與抗凝血藥物,第三十八頁(yè)，共四十三頁(yè)。 3．用法 靜滴：成人首劑5000Ｕ/次，加入100ml 5%～10%葡萄糖或生理鹽水(shēnglǐy225。,4．不良反應(yīng)與注意事項(xiàng) （1）不良反應(yīng)：過(guò)量可有出血，偶有哮喘、蕁麻疹等過(guò)敏反應(yīng)。ng)1mg魚(yú)精蛋白在體內(nèi)能中和150Ｕ肝素鈉。y236。,內(nèi)容(n232。增加心肌收縮力，增加心輸出量。1．藥理 本品在體內(nèi)(tǐ n23
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