20xx年醫(yī)學專題—第43章--人工合成抗菌藥-預覽頁
【正文】 ,加替沙星,莫西沙星,第八頁，共三十九頁。 ③結核桿菌、支原體、衣原體 ④厭氧菌有效,第九頁，共三十九頁。nb225。y242。)親和力下降 ②細菌外膜通透性降低 ③藥物泵出,第十三頁，共三十九頁。,臨床(l237。,不良反應,大多輕微，但不能忽視 ⒈ 胃腸反應 ⒉ CNS毒性 精神病或癲癇病者不宜使用 ⒊ 過敏反應 藥疹、光變態(tài)反應等 ⒋ 骨關節(jié)軟組織損傷 孕婦及兒童不宜使用 ⒌ 其他:肝腎損害、跟腱(ɡēn ji224。ng)不良反應,1992.7 替馬沙星 溶血綜合征自動撤消申請 1993.3 洛美沙星 光毒性警告；90年代中期 肌腱炎及腱斷裂警告 1996.12 司帕沙星 光毒性及QTc期間延長警告, 歐洲 嚴密遮光的情況下使用(shǐy242。)相互作用,●抗酸藥、含金屬離子的藥物 避免合用 ●茶堿、咖啡因、口服降糖藥 減量（抑制肝代謝） ●非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥 避免合用或慎用，可增加中樞(zhōngshū)毒性,第十八頁，共三十九頁。,常見(ch225。i)頭孢耐藥)仍敏感 ③多數(shù)厭氧菌不敏感；,第二十一頁，共三十九頁。 ④不良反應低 ※莫西沙星(moxifloxacin) 第4代 ① 8位引入甲氧基。概述 ※20世紀30年代問世(是最早用于防治(f225。xu233。ng)（SASP） 3.外用：磺胺嘧啶銀(SDAg)，磺胺米 隆(SML)，磺胺醋酰(SA),第二十五頁，共三十九頁。,抗菌機制(jīzh236。ch233。),第二十八頁，共三十九頁。與TMP合用可延緩耐藥性的產(chǎn)生。主要經(jīng)肝乙?；x(d224。,不良反應 較多,①泌尿系統(tǒng)損害：結晶尿 多飲水、堿化尿液 ②過敏反應 (本藥間交叉過敏) ③造血系統(tǒng)(x236。nɡ y242。,甲氧芐啶(trimethoprim,TMP) 【體內過程】口服吸收完全,分布廣,可透過BBB，t1/2長，與中效磺胺類(如SMZ)相近 。復方新諾明：SMZ+TMP，雙重(shuāngch243。,磺胺類及甲氧芐啶的抗菌機制(jīzh236。nɡ ɡǎn jūn)無效),在酸性環(huán)境中作用強,抗菌機制不清； 3.耐藥性：不易產(chǎn)生耐藥性，且與其它藥無交叉。)利用度高，t1/2 較長, 體內分布均勻，可透過胎盤和血腦屏障，主要肝代謝、腎排、乳汁排泄。nɡ)應用,⒈抗厭氧菌作用 殺滅厭氧菌作用(尤以對脆弱類桿菌)，較少引起耐藥性；對需氧菌無效。,內容(n232。 ch233。a.對綠膿\流感\(zhòng)軍團菌、腸\肺炎\金葡\淋球菌高效，b.對一些耐藥菌(氨基苷類及三代頭孢耐藥)仍
外語相關推薦
鄂ICP備17016276號-1