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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第22-24章-病-學(xué)總論-預(yù)覽頁

2024-11-16 00:28 上一頁面

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【正文】 進(jìn)行。zh236。),穿入,生物(shēngw249。 2.穿入: (1)吞飲進(jìn)入 無包膜V; (2)融合進(jìn)入 有包膜V; (3)核酸(h233。 4.生物(shēngw249。):DNA病毒 核內(nèi)(除痘病毒) RNA病毒 胞質(zhì)(除流感病毒和部分副粘病毒),生物(shēngw249。):細(xì)胞核內(nèi)合成DNA,胞質(zhì)中合成病毒蛋白。,5.組裝、成熟與釋放: 病毒種類不同,核酸、蛋白質(zhì)在細(xì)胞內(nèi)組裝的 部位和方式不同 (1) DNA病毒 大多在細(xì)胞核內(nèi)組裝;痘病毒除外 RNA病毒 大多在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)組裝; (2) 裸露(luǒl249。,逆轉(zhuǎn)錄病毒(b236。,(二)異常增殖與干擾(gānrǎo)現(xiàn)象,第四十頁,共一百四十五頁。 該細(xì)胞稱為該病毒的非容納細(xì)胞。,第四十一頁,共一百四十五頁。zh236。,(3)干擾(gānrǎo)現(xiàn)象的醫(yī)學(xué)意義:,① 干擾現(xiàn)象能阻止、中斷發(fā)病,也可以使感染(gǎnrǎn)終止,導(dǎo)致宿主康復(fù),是機(jī)體非特異性免疫的一個重要組成部分。chu225。nx237。),引起基因突變。 例:溫度敏感突變株(Ts):也稱條件致死性突變株 低溫2835℃(容納性溫度)—復(fù)制增殖 高溫37℃—40℃(非容納性溫度)—死亡。x236。nɡ zǔ)recombination:幾種有親緣關(guān)系的病毒在感染同一細(xì)胞時(shí),經(jīng)相互作用后可發(fā)生基因重組。,第四十九頁,共一百四十五頁。n)—腫瘤的發(fā)生。 bǔ)作用和加強(qiáng)作用 兩種病毒感染同一細(xì)胞時(shí),其中一種病毒的基因產(chǎn)物促使另一病毒增殖。,第五十三頁,共一百四十五頁。n)病毒性疾病中的應(yīng)用——芯片技術(shù) 在治療病毒性疾病中的應(yīng)用——靶向藥物 在預(yù)防病毒感染中的應(yīng)用——疫苗設(shè)計(jì) 在基因工程中的應(yīng)用——病毒載體 在遺傳學(xué)基礎(chǔ)理論研究中的作用,第五十四頁,共一百四十五頁。i)內(nèi),比較穩(wěn)定; 3. 射線和紫外線:射線:致死性滅活; 紫外線:滅活后可復(fù)活 (光復(fù)活)。)的分類,目,科,亞科,屬,種 分類的依據(jù) 1.核酸類型與結(jié)構(gòu)(DNA或RNA,單鏈或雙鏈、分子量、基因數(shù)) 2.病毒體的形狀和大??; 3.衣殼對稱性和殼粒數(shù)目; 4.有無包膜; 5. 抗原性; 6. 生物學(xué)特性(繁殖方式、宿主范圍(f224。,第五十七頁,共一百四十五頁。 需利用其蛋白衣殼。,3.朊粒(prion): 蛋白侵染子,直徑(zh237。 (2)潛伏期較長。,思考題 1. 名詞解釋: virion (病毒體)virus (病毒) defective virus(缺陷病毒) abortive infection(頓挫感染) interference(干擾現(xiàn)象) 2.簡答題 (1)舉例簡述病毒的形態(tài)。 (5)簡述病毒的增殖特點(diǎn)。,第23章 病毒的感染與免疫 病毒感染:指病毒侵入機(jī)體,在易感組織細(xì)胞內(nèi)復(fù)制增殖(zēngzh237。 有時(shí)雖發(fā)生病毒感染,但并不形成損傷或疾病。ng); 環(huán)境因素:社會因素、自然環(huán)境因素;,第六十二頁,共一百四十五頁。,一、病毒感染的傳播方式 1.水平傳播(horizontal transmission) 病毒在人群中不同個體之間的傳播,或從動物到動物再到人的傳播所導(dǎo)致的感染。),HSVⅡ,HIV。,2.垂直傳播(vertical transmission) 指病毒通過胎盤(tāip225。,感染過程與結(jié)局: 局部感染:病毒→入侵部位增殖→局部疾病 如:鼻病毒,普通(pǔtōng)感冒; 輪狀病毒,腹瀉; 全身感染:病毒→血、淋巴系統(tǒng)、N系統(tǒng) →靶器官→涉及全身或多種組織與器官, 引起功能障礙。),1. 殺細(xì)胞效應(yīng)(cytocidal effect) 病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)復(fù)制完畢(w225。,第六十七頁,共一百四十五頁。 臨床表現(xiàn):對組織細(xì)胞破壞嚴(yán)重,往往引起明顯的病理生理變化,多數(shù)為急性感染。)后,經(jīng)一段時(shí)間可在顯微鏡下觀察到細(xì)胞變圓、堆積、壞死、從瓶壁脫落等現(xiàn)象。bāo),第六十九頁,共一百四十五頁。,2. 穩(wěn)定狀態(tài)感染(steady state infection) (1)細(xì)胞融合:感染細(xì)胞與鄰近細(xì)胞融合,有利于病毒擴(kuò)散;形成多核巨細(xì)胞。,第七十二頁,共一百四十五頁。 本質(zhì): ① 病毒顆粒的聚集; ② 病毒增殖留下的痕跡; ③ 病毒感染引起的細(xì)胞反應(yīng)物。nɡ) 高倍 ),內(nèi)基小體,第七十五頁,共一百四十五頁。,第七十七頁,共一百四十五頁。,第七十八頁,共一百四十五頁。ngyu225。ngzhǐ)免疫激活或阻止免疫發(fā)生等方式來逃脫免疫應(yīng)答。,三、病毒感染的類型(l232。ng)、持續(xù)性感染,慢性感染 潛伏感染 慢發(fā)病毒感染,第八十一頁,共一百四十五頁。 2.顯性感染(apparent infection):病毒(b236。,第八十二頁,共一百四十五頁。 病原消滅型感染 如普通感冒、甲型肝炎。,2.潛伏(qi225。u),恢復(fù)(huīf249。,3.慢發(fā)病毒感染(slow virus infection) 特征:①潛伏期長,數(shù)年~數(shù)十年 ②發(fā)病為慢性進(jìn)行性加重 ③多以死亡而告終 常見(ch225。ng)的,腫瘤由病毒感染所致: HPV人疣 人類嗜T細(xì)胞病毒人T細(xì)胞白血病 2.密切相關(guān)的: HBV原發(fā)性肝癌 EBV鼻咽癌、淋巴瘤 HPV16宮頸癌,第八十八頁,共一百四十五頁。yǒu)免疫,干擾素(Interferon, IFN) 定義:是由病毒或其他干擾素誘生劑刺激機(jī)體細(xì)胞(如巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及體細(xì)胞),誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生的一類具有抗病毒、抗腫瘤、調(diào)節(jié)(ti225。,作用機(jī)理(jī lǐ) 不是直接殺滅病毒,IFN → 細(xì)胞(x236。 調(diào)節(jié)免疫(miǎny236。,2.NK細(xì)胞:是一種不受MHC限制,也不依賴 抗體的具有殺傷作用的免疫細(xì)胞。,第九十四頁,共一百四十五頁。 IgA:分泌型IgA(SIgA),粘膜固有層漿細(xì)胞 產(chǎn)生,在局部中和病毒,阻止病毒從局 部粘膜侵入,局部免疫起主要作用。n)或某些表面抗原(k224。,第九十六頁,共一百四十五頁。y242。bāo) 大量抗病毒因子(γIFN、TNF等),分泌(fēnm236。,三 抗V免疫(miǎny236。ngzh236。nɡ y242。,一、標(biāo)本的采集與送檢 成敗(ch233。,檢驗(yàn)(jiǎny224。nd236。ngd 缺點(diǎn):繁瑣;動物對很多人病毒不敏感;感染后癥狀不明顯,體內(nèi)潛在病毒感染,第一百零五頁,共一百四十五頁。,2.雞胚培養(yǎng) 雞胚對多種病毒敏感,常選用孵化914天的雞胚。,第一百零八頁,共一百四十五頁。,第一百一十頁,共一百四十五頁。i)病毒的分離和制備病毒疫苗。,第一百一十二頁,共一百四十五頁。,(2)紅細(xì)胞吸附(xīf249。ngdngd,(二)病毒(b236。,(三)病毒(b236。jiān)后觀察CPE、血細(xì)胞吸附等指標(biāo),以能使50%細(xì)胞感染的病毒的最高稀釋度作為終點(diǎn)。li224。,第一百一十八頁,共一百四十五頁。b249。 ? 分純病毒,第一百一十九頁,共一百四十五頁。,第一百二十三頁,共一百四十五頁。 ? 分純病毒,蝕(空)斑形成(x237。n),1.中和試驗(yàn):病毒在活體內(nèi)或在細(xì)胞培養(yǎng)中被特異性抗體中和而失去感染性的一種試驗(yàn)。既可用于流行病學(xué)的調(diào)查,又可用來鑒定病毒的型與亞型。,4.凝膠免疫擴(kuò)散試驗(yàn) 用半固體瓊脂糖進(jìn)行的抗原、抗體的沉淀反應(yīng)。,第一百二十八頁,共一百四十五頁。 2.病毒核酸檢測 直接查病毒核酸成分。,第一百三十一頁,共一百四十五頁。)和鑒定,第一百三十三頁,共一百四十五頁。,第二節(jié) 病毒感染的特異性預(yù)防(y249。ngōng)主動免疫常用生物制品,1.滅活疫苗 常用的有乙型腦炎、狂犬、甲肝、流感等滅活疫苗。,第一百三十六頁,共一百四十五頁。bāo)中,使之充分表達(dá),經(jīng)純化后而制得的疫苗。nɡ)生物制品,1.免疫球蛋白 血清丙種球蛋白——用于某些病毒性疾病的緊急(jǐnj237。,第三節(jié) 病毒感染的治療(zh236。bāo)表面的受體,阻止病毒的吸附; ②阻礙病毒穿入或脫殼; ③阻礙病毒生物合成; ④增強(qiáng)宿主抗病能力的物質(zhì); ⑤中草藥具有清熱解毒功效,有抗病毒作用; 如大青葉、板藍(lán)根.,抗病毒治療(zh236。)環(huán)節(jié),對潛伏狀態(tài)的病毒無效。,重點(diǎn)掌握: 病毒的結(jié)構(gòu)、化學(xué)組成及功能 病毒的復(fù)制周期 異常增殖和干擾現(xiàn)象:頓挫感染,缺陷病毒,干擾現(xiàn)象 遺傳與變異:條件致死(zh236。ir243。環(huán)境因素:社會因素、自然環(huán)境因素。IgA:分泌型IgA(SIgA),粘膜固有層漿
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