20xx鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)文稿-預(yù)覽頁
【正文】 療，對住院治療的慢性患者免除殺蟲藥物費。內(nèi)科治療救助的補助標準是： 元/人； 元/人。第四章 淞澧大垸血吸蟲病流行的歷史及現(xiàn)狀一、概況：如東鄉(xiāng)、永豐鄉(xiāng)、小渡口鎮(zhèn)、九垸鄉(xiāng)、官垸鄉(xiāng)四鄉(xiāng)一鎮(zhèn)統(tǒng)稱淞澧大垸，加上緊鄰澧水的縣蘆葦場、七里湖農(nóng)場和嘉山良種場隸屬小渡口血防站管轄的血吸蟲病疫區(qū)，是澧縣血吸蟲病最嚴重的血吸蟲病流行區(qū)。居民血吸蟲病感染率、家畜感染率均下降到目前的1%以下。湖州地形復(fù)雜，雜草叢生，蘆葦、柳林、雜草洲灘適合釘螺孳生，垸內(nèi)灌溉，溝渠縱橫，新老交錯，如有釘螺分布，擴散四通八達。主要血吸蟲病傳染源是本地人、畜及野生動物。一類是垸外冬陸夏水的洲灘地帶或未墾地帶。但經(jīng)過多年努力，至2012年底，垸內(nèi)基本查不到釘螺。二、要大大提高查螺工作的科學(xué)性要提高垸內(nèi)滅螺質(zhì)量，前提是首先發(fā)現(xiàn)釘螺，釘螺發(fā)現(xiàn)不完全，必然會造成滅螺不徹底。親坑凼性分布：釘螺喜棲于時淹時枯，干濕交替的坑凼內(nèi)。三、感染血吸蟲病后的臨床表現(xiàn)得了血吸蟲病，不同時期和不同的人有不同的臨床表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)為畏寒、高燒（多在午后開始，午夜后自行消退）、頭痛、腹脹、腹瀉、肝脾腫大、大便帶濃血、嚴重者還會出現(xiàn)意識遲鈍、聽力減退等。臨床表現(xiàn)很不一致，有的癥狀輕微，常被忽視，有的有腹痛、腹瀉、無力、瘦弱、肝脾腫大等，嚴重的大便中帶紅白凍子。這種病人比較少見。嚴重影響畜牧業(yè)的發(fā)展。如防汛、捕魚、撈蝦、或洗衣物、洗手腳、游泳等都會感染血吸蟲病。小渡口血防站鄉(xiāng)村醫(yī)生血吸蟲病防治知 識 培 訓(xùn) 講 義二0一六年四月第二篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)試題2012年鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考試題單位： 姓名：一、填空題（15分，）健康是指身體上、心理上和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)。健康教育的服務(wù)內(nèi)容是對、婦女、殘疾人、0～36個月兒童家長、農(nóng)民工等重點人群進行健康教育。（）村衛(wèi)生室至少每3個月舉辦1次健康知識講座。（）規(guī)范管理是指對管理的高血壓或糖尿病患者每季度至少隨訪1次,1年至少隨訪4 次。（）三、單項選擇（60分，每題2分）下列不屬于血壓形成要素的是：（）A、血容量 B、血管張力 C、心輸出量 D、心臟跳動下列不屬于高血壓危害的是：（）A、心血管損害 B、腦血管損害 C、皮下出血 D、腎臟損害老年人健康管理的服務(wù)對象是（）A．轄區(qū)內(nèi) 60 歲以上的常住居民 B．轄區(qū)內(nèi) 65 歲以上的常住居民 C．轄區(qū)內(nèi) 55 歲以上的常住居民 D．戶籍區(qū)內(nèi) 60 歲以上的常住居民為防止傳染病的傳播，醫(yī)療廢物必須做到（）A．無害化處理 B．集中存放 C．市場流通 D．有償處置以下選項不屬于重點人群健康管理記錄表的是（）A．重性精神疾病患者管理記錄表 B．居民健康檔案信息卡 C．孕產(chǎn)婦健康管理記錄表 D．036 個月兒童健康管理記錄表對原發(fā)性高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）每年要提供（）A．至少 1 次面對面的隨訪 B．至少 2 次面對面的隨訪 C．至少 3 次面對面的隨訪 D．至少 4 次面對面的隨訪下列不屬于個人基本信息表填寫內(nèi)容的是（）A．月收入 B．家族史 C．既往史 D．藥物過敏史對老年人健康管理管理服務(wù)要求描述錯誤的是（）A．加強宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年居民愿意接受服務(wù) B．預(yù)約 55 歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、接受健康管理 C．對行動不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查 D．每次健康檢查后及時將相關(guān)信息記入健康檔案以下選項不屬于建立居民健康檔案重點人群的是（）A．0～36 個月兒童 B．青年人 C．孕產(chǎn)婦 D．老年人對于原發(fā)性高血壓緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在（）A．1 周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況 B．2 周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況 C．4 周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況 D．6 周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況1老年人健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)對象:（） 1老年人健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)內(nèi)容其中有:（） 1評價人口老齡化的指標之一是：（） 2發(fā)生甲類疫情應(yīng)幾小時上報（） 。B、健康行為改變。:（），持之有恒 ，自我監(jiān)控 ，量力而行 ，安全第一 ，逐步提高。上臂式電子血壓計按照加壓方式可分為自動加壓上臂式電子血壓計和手動加壓上臂式電子血壓計。有些患者在醫(yī)院醫(yī)生面前會不自覺的產(chǎn)生不安、緊張、以至血壓升高，而在家里比較放松，測量出來的血壓就比較低，這正是人體血壓的真實反映。5mmHg的差別。如水銀柱里出現(xiàn)氣泡，應(yīng)調(diào)節(jié)檢修，不可帶著氣泡測量。對偏癱病人，應(yīng)在健側(cè)手臂上測量。如果肢體過高，測出的血壓常偏低，位置過低，則測得的血壓偏高。室內(nèi)環(huán)境溫度應(yīng)保持在20℃左右。與軀干呈45度角，再將前臂平放在可使上臂與心臟同一水平的桌面或墊子上，手放輕松，手心向上勿握拳。應(yīng)等待一會再重測。避免過冷或過熱，在安靜的環(huán)境下坐著休息至少10～15分鐘。最好每次都能定時間、定部位、定體位進行測量，把所測量的血壓值記錄下來，以便對照，進行自我健康保健。高血壓是指未服用降壓藥物的情況下，收縮壓(高壓)≥140mmHg/或舒張壓(低壓)≥90mmHg。(3)血壓計氣袖綁扎部位正確、松緊度適宜（2分）；氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂，其下緣在肘窩以上約2~3cm，肱 動脈表面。（如讀數(shù)不正確酌情扣分）(7)提問（3個，由考官任選2個）（2分）①如果聽診血壓時聲音減弱與消失的數(shù)字較大，該如何記錄（報告）？（1分）答：應(yīng)記錄為140－150/80－90mmhg ②肱動脈（測量血壓時）的正確位置是什么？（坐、臥位）（1分）答：坐位時平第4肋軟骨，臥位時平腋中線。每個村衛(wèi)生室確保屆時參加參加培訓(xùn)，無特殊事情（指婚、喪、產(chǎn)假）一律不允許請假。四 保障措施1，嚴格考核：對培訓(xùn)對象加強管理和考核，嚴格考勤制度，對參訓(xùn)對象做好考勤記錄，未達到培訓(xùn)時間的必須補訓(xùn)，嚴格工作紀律和目標考核，所有參加培訓(xùn)的人員必須如期完成規(guī)定的培訓(xùn)內(nèi)容。加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)是提高鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)水平的必然要求，是解決農(nóng)民“看病難，看病貴”的重要手段，更是提高農(nóng)村初級衛(wèi)生保健的具體措施。培訓(xùn)對象。三：培訓(xùn)管理、愛崗敬業(yè)、責(zé)任心強，具有較高的業(yè)務(wù)水平和豐富的臨床工作經(jīng)驗的醫(yī)師擔任培
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