20xx鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓文稿-在線瀏覽
2024-11-15 23:26本頁面
【正文】 淞澧大垸，加上緊鄰澧水的縣蘆葦場、七里湖農場和嘉山良種場隸屬小渡口血防站管轄的血吸蟲病疫區(qū)，是澧縣血吸蟲病最嚴重的血吸蟲病流行區(qū)。近幾十年來，我站血防工作在各級黨委、政府及主管部門的正確領導下，通過大力開展查、治、滅、管、防和結合農業(yè)綜合開發(fā)，農田水利建設和洞庭湖綜合治理進行環(huán)境滅螺，結合農村改水改廁、家畜圈養(yǎng)、以耕代牛等工作，2016年8個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、場，84個村、場達到國家血吸蟲病傳播控制標準，其中如東鄉(xiāng)四個村預備達到國家血吸蟲病疫情阻斷標準。居民血吸蟲病感染率、家畜感染率均下降到目前的1%以下?，F有晚期血吸蟲病人97人，推算尚有血吸蟲病2680人。湖州地形復雜，雜草叢生，蘆葦、柳林、雜草洲灘適合釘螺孳生，垸內灌溉，溝渠縱橫，新老交錯，如有釘螺分布，擴散四通八達。通過多年的查、滅螺工作，垸內殘存釘螺呈點、塊狀分布在溝渠、老坑老凼。主要血吸蟲病傳染源是本地人、畜及野生動物。一、目前垸內釘螺是從哪里來呢?分析這個問題，有助于掌握垸內螺情動態(tài)，以便從宏觀上指導滅螺工作。一類是垸外冬陸夏水的洲灘地帶或未墾地帶。如小渡口鎮(zhèn)的丁堤村，釘螺孳生在棉花地的壟溝里，滅了多年，滅而不盡，滅螺難度較大，用常規(guī)藥物滅螺的方法不易湊效。但經過多年努力，至2012年底，垸內基本查不到釘螺。：如永豐鄉(xiāng)青龍郜村的螺點，在消滅了釘螺20多年后，又再現釘螺，此螺點釘螺輸入機會很少，純屬本地殘存釘螺再現。二、要大大提高查螺工作的科學性要提高垸內滅螺質量，前提是首先發(fā)現釘螺，釘螺發(fā)現不完全，必然會造成滅螺不徹底。根據多年查螺資料表明：垸內釘螺具有環(huán)境聚集性分布。親坑凼性分布：釘螺喜棲于時淹時枯，干濕交替的坑凼內。孤立隱匿性分布：常規(guī)查螺人們難以意測到的偏僻孤立螺點。三、感染血吸蟲病后的臨床表現得了血吸蟲病，不同時期和不同的人有不同的臨床表現。當童蟲隨血流經心肺，肺到肝臟的移行過程中，可引起咳嗽、畏寒、低燒、風疹等。臨床表現為畏寒、高燒（多在午后開始，午夜后自行消退）、頭痛、腹脹、腹瀉、肝脾腫大、大便帶濃血、嚴重者還會出現意識遲鈍、聽力減退等。常被誤診為感冒。臨床表現很不一致，有的癥狀輕微，常被忽視，有的有腹痛、腹瀉、無力、瘦弱、肝脾腫大等，嚴重的大便中帶紅白凍子。有的表現為肝硬化，出現腹水，成為大肚子；有的肝脾腫大，成為巨脾（手摸左邊腹部就象一塊鐵板，硬梆梆的）；有的影響生長發(fā)育，成為侏儒癥；有的發(fā)生嘔血、便血（鮮血大便），肝性昏迷，以至死亡。這種病人比較少見。嚴重危害人民的身體健康，影響兒童的生長發(fā)育，影響婦女的生育（不能生小孩），急性血吸蟲病和晚期血吸蟲病還可造成死亡。嚴重影響畜牧業(yè)的發(fā)展。五、血吸蟲病的感染方式血吸蟲病的感染是尾蚴經皮膚或粘膜鉆入人體而造成的。如防汛、捕魚、撈蝦、或洗衣物、洗手腳、游泳等都會感染血吸蟲病。我們在踏青時或到湖洲上玩耍時就要等露水完全干透后再去。小渡口血防站鄉(xiāng)村醫(yī)生血吸蟲病防治知 識 培 訓 講 義二0一六年四月第二篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓試題2012年鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓考試題單位： 姓名：一、填空題（15分，）健康是指身體上、心理上和社會適應的完好狀態(tài)。健康教育是通過有、有、有系統、社會性的教育活動，促使人們自覺地采納有益于健康的 和生活方式，消除或降低危險因素，預防疾病、促進健康、降低傷殘率和 率，提高生活質量。健康教育的服務內容是對、婦女、殘疾人、0～36個月兒童家長、農民工等重點人群進行健康教育。（）公共衛(wèi)生服務機構每年提供不同內容的健康教育資料不少于6種（）。（）村衛(wèi)生室至少每3個月舉辦1次健康知識講座。（）對第一次發(fā)現收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預約其復查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓，為其建立健康檔案。（）規(guī)范管理是指對管理的高血壓或糖尿病患者每季度至少隨訪1次,1年至少隨訪4 次。告訴患者出現哪些異常時應立即就診。（）三、單項選擇（60分，每題2分）下列不屬于血壓形成要素的是：（）A、血容量 B、血管張力 C、心輸出量 D、心臟跳動下列不屬于高血壓危害的是：（）A、心血管損害 B、腦血管損害 C、皮下出血 D、腎臟損害老年人健康管理的服務對象是（）A．轄區(qū)內 60 歲以上的常住居民 B．轄區(qū)內 65 歲以上的常住居民 C．轄區(qū)內 55 歲以上的常住居民 D．戶籍區(qū)內 60 歲以上的常住居民為防止傳染病的傳播，醫(yī)療廢物必須做到（）A．無害化處理 B．集中存放 C．市場流通 D．有償處置以下選項不屬于重點人群健康管理記錄表的是（）A．重性精神疾病患者管理記錄表 B．居民健康檔案信息卡 C．孕產婦健康管理記錄表 D．036 個月兒童健康管理記錄表對原發(fā)性高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）每年要提供（）A．至少 1 次面對面的隨訪 B．至少 2 次面對面的隨訪 C．至少 3 次面對面的隨訪 D．至少 4 次面對面的隨訪下列不屬于個人基本信息表填寫內容的是（）A．月收入 B．家族史 C．既往史 D．藥物過敏史對老年人健康管理管理服務要求描述錯誤的是（）A．加強宣傳，告知服務內容，使更多的老年居民愿意接受服務 B．預約 55 歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、接受健康管理 C．對行動不便、臥床居民可提供預約上門健康檢查 D．每次健康檢查后及時將相關信息記入健康檔案以下選項不屬于建立居民健康檔案重點人群的是（）A．0～36 個月兒童 B．青年人 C．孕產婦 D．老年人對于原發(fā)性高血壓緊急轉診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）應在（）A．1 周內主動隨訪轉診情況 B．2 周內主動隨訪轉診情況 C．4 周內主動隨訪轉診情況 D．6 周內主動隨訪轉診情況1老年人健康管理服務規(guī)范服務對象:（） 1老年人健康管理服務規(guī)范服務內容其中有:（） 1評價人口老齡化的指標之一是：（） 2發(fā)生甲類疫情應幾小時上報（） 。A、12小時 B、10小時 C、24小時 D、6小時1老年人康復需求包括：（）2符合居民健康檔案的基本要求（） A、真實性 B、科學性不
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