【正文】 。，鄉(xiāng)村醫(yī)生必須按時(shí)參加每月一次（不少于4小時(shí)）的綜合培訓(xùn)，不遲到、早退，有事請(qǐng)假并及時(shí)補(bǔ)課。由省衛(wèi)生廳組織編印的鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范培訓(xùn)教材，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，法律法規(guī)等。全鎮(zhèn)依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)縣衛(wèi)生行政主管部門(mén)注冊(cè)后在村衛(wèi)生所執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。二、培訓(xùn)對(duì)象和內(nèi)容。一定要站在忠實(shí)實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾根本利益的高度，按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排部署，把鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作抓好，抓實(shí)，抓出特色。4，工作要求：鄉(xiāng)村醫(yī)生是我鄉(xiāng)一支重要的衛(wèi)生隊(duì)伍，是捍衛(wèi)我鎮(zhèn)2萬(wàn)多農(nóng)民身心健康的第一道屏障，在農(nóng)村醫(yī)療，預(yù)防，保健和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理中發(fā)揮著重要作用。2，獎(jiǎng)懲措施：獎(jiǎng)勵(lì)：培訓(xùn)結(jié)束，對(duì)培訓(xùn)效果顯著的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。3, 方式：以會(huì)代訓(xùn)，每?jī)蓚€(gè)月一次，每半年進(jìn)行一次考試考核，確保培訓(xùn)質(zhì)量。二 培訓(xùn)內(nèi)容，時(shí)間，方式1，內(nèi)容：要求鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握農(nóng)村常見(jiàn)病診治知識(shí)，多發(fā)病和基本公共衛(wèi)生，預(yù)防接種，婦幼保健基本常識(shí)；國(guó)家對(duì)基層醫(yī)療的相關(guān)政策，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展方向，以及國(guó)家對(duì)衛(wèi)生的相關(guān)法律法規(guī)的知識(shí)。我院特制定了天龍鎮(zhèn)村醫(yī)的培訓(xùn)方案，具體相關(guān)內(nèi)容如下： 一，工作職責(zé)我衛(wèi)生院按排三名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員組成培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組，由韋佳林院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，婦幼專(zhuān)干謝慧具體負(fù)責(zé)，定期展開(kāi)工作，其主要職責(zé)是：組織鄉(xiāng)村醫(yī)生按時(shí)參加培訓(xùn)及考核工作。③為什么聽(tīng)診器頭不能塞入袖下？（1分）答：聽(tīng)診器塞在袖帶里，使袖帶更緊迫，壓力加大導(dǎo)致誤差，會(huì)真正給予肱動(dòng)脈的壓力減小導(dǎo)致測(cè)得血壓較真實(shí)的更高。(6)讀數(shù)正確（6分）；考生測(cè)量完畢，向考官報(bào)告血壓讀數(shù)，必要時(shí)，考官可復(fù)測(cè)一次，了解考生測(cè)定血壓讀數(shù)是否正確。(4)聽(tīng)診器胸件放置部位正確（2分）；胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處（不能塞在氣袖下）。(2)肘部置位正確（2分）；肘部置于心臟同一水平。美國(guó)預(yù)防、檢測(cè)、評(píng)估與治療高血壓全國(guó)聯(lián)合委員會(huì)（JNC）制定的血壓最佳標(biāo)準(zhǔn)為高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)與分類(lèi)：正常血壓：≤130/85mmHg；臨界高血壓：指血壓在正常血壓和確診高血壓之間，收縮壓：130~149mmHg、舒張壓：85~89mmHg；確診高血壓：收縮壓≥150mmHg/或舒張壓≥90mmHg；家庭常用的血壓測(cè)量方式：水銀血壓計(jì)、血壓表和電子血壓計(jì)。通常說(shuō)的血壓是指動(dòng)脈壓。血壓與高血壓有區(qū)別血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，對(duì)血管壁產(chǎn)生的單位面積的側(cè)壓力。兩次測(cè)量的時(shí)間間隔不得少于3分鐘，且測(cè)量的部位。、喝咖啡或茶或可樂(lè)等刺激性飲料、勿運(yùn)動(dòng)、不宜焦慮及情緒不安、憋尿。最好穿著寬松的衣服，衣袖不可過(guò)緊。三、測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)，一般睡眠中與清晨較低，下午至睡覺(jué)前較高，所以測(cè)量血壓時(shí)也要將測(cè)量時(shí)間記錄下來(lái)。如果雙臂血壓不同，通常左臂的血壓值會(huì)略高于右臂，記錄時(shí)應(yīng)以高的測(cè)量數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。、綁的位置與測(cè)量的程度都必需遵行標(biāo)準(zhǔn)步驟。因此，測(cè)量血壓的姿勢(shì)必須嚴(yán)格按照操作說(shuō)明書(shū)。測(cè)量血壓前先作3～4次深呼吸。運(yùn)動(dòng)后則必須休息30分鐘。用后使水銀柱回到零位，將血壓計(jì)抬起向右傾斜30~35度，使水銀完全進(jìn)入水銀壺內(nèi)，然后關(guān)閉血壓計(jì)開(kāi)關(guān)。為了避免血液流動(dòng)作用的影響，在測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)和肱動(dòng)脈、心臟處在同一水平，坐位時(shí)，肱動(dòng)脈平第四肋軟骨；臥位時(shí)，和腋中線平。防止血壓計(jì)本身造成的誤差：水銀不足，則測(cè)得血壓偏低。須密切觀察血壓者，應(yīng)盡量做到四定：定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。如發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)聽(tīng)不清或異常時(shí)，應(yīng)重測(cè)。橡膠球須放于盒內(nèi)固定位置，以防玻璃壓斷，凡水銀柱下有開(kāi)關(guān)者，用畢應(yīng)將開(kāi)關(guān)關(guān)閉。一、水銀血壓計(jì)使用要點(diǎn)血壓計(jì)要定期檢查，以保持準(zhǔn)確性，并應(yīng)放置平穩(wěn)，切勿倒置或震蕩。即使我們公認(rèn)的“最準(zhǔn)的水銀血壓計(jì)”由我們最信賴(lài)的主任醫(yī)師或護(hù)士長(zhǎng)用“聽(tīng)診法”給被測(cè)者連續(xù)兩次測(cè)肱動(dòng)脈處的血壓值，從大量的測(cè)量結(jié)果來(lái)看，兩次收縮壓之間（或兩次舒張壓之間），通常也會(huì)有177。三、多種因素導(dǎo)致測(cè)壓誤差在一天一夜24小時(shí)當(dāng)中，健康人的血壓值也是在變化的。因?yàn)?，電子血壓?jì)大多是自己在家中測(cè)量血壓時(shí)用，而水銀血壓計(jì)則是在醫(yī)院里，由醫(yī)護(hù)人員來(lái)操作，國(guó)際高血壓聯(lián)盟專(zhuān)門(mén)有個(gè)名詞叫“醫(yī)院效應(yīng)”或“白衣效應(yīng)”，即對(duì)人們測(cè)血壓時(shí)，特別是很關(guān)心自己血壓情況的人，見(jiàn)到醫(yī)護(hù)人員穿著白色的工作服給自己測(cè)量血壓時(shí)，會(huì)有不自覺(jué)的心理反應(yīng)，必然會(huì)影響到血壓的測(cè)量結(jié)果。手腕式電子血壓計(jì)離心臟遠(yuǎn)，測(cè)量結(jié)果差異相對(duì)上臂式電子血壓計(jì)較大，因此建議大家最好選擇上臂式電子血壓計(jì)。一、血壓計(jì)原理和分類(lèi)電子血壓計(jì)一般采用示波法測(cè)量原理，根據(jù)測(cè)量的位置不同，電子血壓計(jì)分為上臂式電子血壓計(jì)和手腕式電子血壓計(jì)。答案：身體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好有計(jì)劃、有組織、行為轄區(qū)內(nèi)的居民青少年、老年人 √√√√單選：DCBDB DABBB BCBCB CAACB CDABD CBCAB多選：ABCD ABCD ACD ABCDE ABCDE第三篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn) 為進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍整體素質(zhì)，增強(qiáng)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)能力，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。高血壓患者的發(fā)現(xiàn)渠道（）A、機(jī)會(huì)性篩查 B、重點(diǎn)人群篩查 C、健康檔案 D、健康體檢新生兒滿(mǎn)月體檢的內(nèi)容（）A、詢(xún)問(wèn)和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況 B、進(jìn)行：體重、身長(zhǎng)測(cè)量、體格檢查和發(fā)育評(píng)估 C、第二針乙肝疫苗接種 D、接種麻疹疫苗 ：（） 、魚(yú)、蛋、瘦肉泥等食品。C、藥物治療。A、從出生到死亡的整個(gè)周期 B、從出生到青年期 C、從青年期到老年期 D、從青年期到死亡2下列不屬于居民健康檔案建立主體單位的是：（）A、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 B、縣級(jí)綜合醫(yī)院 C、村衛(wèi)生室 D、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2居民健康檔案的建立應(yīng)遵循的原則是：（）A、強(qiáng)制原則 B、自愿原則 C、引導(dǎo)原則 D、自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則2兒童健康管理到幾歲（）A、3歲 B、2歲 C、6歲 D、4歲A、20元 B、25元 C、16元 D、30元四、多項(xiàng)選擇（15分，每題3分）高血壓患者的隨訪管理內(nèi)容：（）A、血壓動(dòng)態(tài)情況。A、1小時(shí) B、2小時(shí)