20xx鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓文稿-全文預覽
【正文】 每次隨訪時應對所有的高血壓或糖尿病患者進行針對性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。（）村衛(wèi)生室健康教育宣傳欄兩個月更換一次。二、判斷題（10分，每題1分）健康教育就是衛(wèi)生宣傳。也就是說，健康是 健康、健康和 良好的綜合表現(xiàn)。有陽性釘螺的地方，草上的露珠中也會有血吸蟲尾蚴，所以打湖草或在草洲上玩耍也可以得血吸蟲病。總之，血吸蟲病會嚴重影響生產的發(fā)展和人們的生活、生育、生長和生命。四、血吸蟲病的危害血吸蟲病的尾蚴、童蟲、蟲卵和它們產生的毒素均可對人和哺乳動物的身體誕生機械損傷和毒害。急、慢性血吸蟲病沒有及時徹底治療，可發(fā)展成為晚期血吸蟲病。如不及時搶救、可發(fā)生死亡。尾蚴鉆入皮膚時，會使皮膚出現(xiàn)很多的紅色小點，非常癢，稱為尾蚴性皮炎，兩三天后自然消失。遺留遷徙性分布：垸內二級水位起落水平幅度寬的湖堪、浸水不竭的草地、機埠、堤坡、石縫等，環(huán)境難以改變，藥物滅螺不可能徹底。及時地查出全部垸內釘螺，就必須首先了解垸內釘螺的分布情況。：釘螺向垸內擴散主要方式引洪灌溉，將釘螺引進垸內，如官垸鄉(xiāng)七里村以前的復發(fā)現(xiàn)有螺區(qū)，主要是三支涵閘引洪灌溉時將釘螺引入垸內。另一類是滅而難盡的地帶。第五章 有關血吸蟲病防治基本知識血吸蟲病防治涉及多個學科的知識，鑒于篇幅有限，本章僅結合當前的血防工作重點，談談垸內釘螺的分布規(guī)律，希望有助于血防專業(yè)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生的查螺工作。人、畜接觸疫水方式多樣，接觸頻度大，頻率高，感染血吸蟲病機會多，重復感染十分嚴重。截止20015年底，尚有如東鄉(xiāng)、永豐鄉(xiāng)、小渡口鎮(zhèn)、九垸鄉(xiāng)、官垸鄉(xiāng)、縣蘆葦場、嘉山良種場等7個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、場62個村。歷史流行區(qū)8個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、場，84個村、場。每位患者每年可享受一次內科或外科治療的救助。二、國家規(guī)定對查、滅螺的人員給予適當?shù)膭趧昭a助。二、血吸蟲病防治地區(qū)村民（居民）委員會血防工作職責和權力血吸蟲病防治地區(qū)村（居）民委員會的血防職責是：血吸蟲病防治地區(qū)村（居）民委員會應當協(xié)助地方各級人民政府及其有關部門開展血吸蟲病防治的宣傳、教育，組織村民、居民參與血吸蟲病防治工作，村、居民在血防工作中的權利有以下幾個方面：有接受血吸蟲病防治、健康教育培訓，獲得血防知識相關資料的權利。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府應當在有釘螺的地帶設臵警示標志，并在縣級人民政府做出解除有釘螺地帶決定予以撤銷，警示標志由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府負責保護。（二）試點和疫情觀測點工作，如果所在村被上級血防部門選為某項目的試點或觀測點，鄉(xiāng)村醫(yī)生要按照有關工作方案的要求，搞好協(xié)調和組織工作，積極參與。六、及時準確向上級和血防部門反映本村血防工作情況認真做好螺情、病情及化療和健康教育等工作資料的收集整理工作，如實填報有關數(shù)據(jù)，并立卷歸檔備查。做好滅螺、滅蚴和個體防護工作，同時掌握接觸疫水的人員情況，進行造冊登記。鄉(xiāng)村醫(yī)生可以利用村民集會，日常交談，村辦廣播等機會向村民傳播血防知識。（三）本村釘螺的分布情況以及垸外易感地帶分布情況。四、向當?shù)鼐用襁M行血防健康教育，掌握感染季節(jié)人群入湖活動情況參與防護工作向疫區(qū)居民開展有關血吸蟲病常識的健康教育是血吸蟲病防治的重要措施。準確把握化療對象，禁止給不符合化療條件的人服化療藥物。（四）在村衛(wèi)生室設立化療點，在血防專業(yè)技術人員的指導下，及時向化療對象免費發(fā)送化療藥品。化療工作開展前，鄉(xiāng)村醫(yī)生要對本村的村民進行登記造冊，掌握居民接觸疫水和本村的人、畜血吸蟲病感染情況以及外出務工村民的數(shù)量等，做到心中有數(shù)。如果有村民報告螺情，鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即前往村民報告的有螺地點進行核實，如果確系發(fā)現(xiàn)新的螺點，要立即向血防部門報告。要徹底搞清釘螺的分布，單靠血防專業(yè)人員查螺難以完成任務，必須組織村民共同參與。尤其對于急性血吸蟲病的暴發(fā)流行的報告，要嚴格按照報告的程序和時限報告，由鄉(xiāng)村醫(yī)生直接報當?shù)匮罊C構。鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室為村民提供醫(yī)療衛(wèi)生和預防保健服務時，對于有急性血吸蟲病和晚期血吸蟲病癥狀和體征或者疑似急性血吸蟲病和晚期血吸蟲病的癥狀和體征者，要積極按照血吸蟲病的檢查和治療方案進行檢查和治療。鄉(xiāng)村醫(yī)生還應該及時和血防業(yè)務機構取得聯(lián)系，獲取必要的信息。查病工作開始前，鄉(xiāng)村醫(yī)生要將有關查病的信息向所在村的村級組織及有關負責人報告，積極爭取他們在組織領導、宣傳方面的支持。血防專業(yè)人員來村開展調查時，要積極主動配合查病工作，按照血防專業(yè)技術人員的要求做好服務。因此，鄉(xiāng)村醫(yī)生一定要提高對疫情報告的認識，提高對急性血吸蟲病和晚期血吸蟲病疫情的警惕性和敏感性，一旦出現(xiàn)急性血吸蟲病和晚期血吸蟲病的個案，要按照《傳染病防治法》的相關規(guī)定和有關血吸蟲病疫情報告規(guī)定的要求及時上報疫情。為了摸清釘螺及感染螺的分別情況，使滅螺工作有針對性，在血吸蟲病防治工作中，查螺工作非常重要而且必不可少。這樣不僅有利于保證釘螺調查的質量，同時也有利于村民發(fā)現(xiàn)和報告螺情。三、協(xié)助做好本村的血吸蟲病化療工作根據(jù)防治技術方案的要求，在血吸蟲病流行區(qū)每年秋季要求對感染了血吸蟲和有血吸蟲疫水接觸史的人、畜開展免費化療工作。（三）協(xié)助血防專業(yè)技術人員做好詢檢工作。在化療的過程中應注意以下幾個問題：嚴格按照化療的技術方案要求，準確掌握化療劑量，不得隨意添減化療藥物的用量。不得強行搭售護肝藥等輔助治療藥物。（二）有關釘螺的知識，教會居民人人認識釘螺。開展血防健康教育的形式多種多樣。在感染的高峰季節(jié)或者重大的生產、汛期防汛和娛樂活動可能導致居民接觸疫水時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應充分掌握此類信息并及時向血防專業(yè)機構報告。檔案的內容包括病人詳細住址、姓名、性別、年齡以及患者慢性或晚期血吸蟲病的情況以及每年治療和化療的情況等。（一）血防科研工作，當所在村被血防科研機構或者科研小組選為研究現(xiàn)場時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應積極配合，盡可能提供必要的便利。血吸蟲病防治地區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府應當在實施藥物滅螺7日前，公告施藥時間、地點、種類、方法、影響范圍和注意事項。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府未采取上述血吸蟲病防治措施的，即屬于違反《血吸蟲病防治條例》的情形，應當追究其責任。第三章 國家、省及農合辦血防現(xiàn)行政策一、國家規(guī)定對疫區(qū)村民實行免費查病和化
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