【正文】 、重度慢性疼痛患者，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。藥品類別患者類別 注射劑型其他劑型控緩釋劑型麻醉藥品和第一類精神藥品門急診患者一次常用量 三日常用量 七日常用量 門急診癌癥患者 三日常用量 七日常用量 十五日常用量 住院患者一日常用量 一日常用量 一日常用量 第二類精神藥品 所有患者七日常用量 七日常用量十一、藥房應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方，按年月日逐日編制順序號(hào)。三、在儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的、發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)立即向盧灣區(qū)衛(wèi)生行政部門、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告?！?0麻醉藥品、第一類精神藥品處方箋管理制度一、對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方按照《處方管理辦法》實(shí)行統(tǒng)一格式、統(tǒng)一印制、統(tǒng)一編號(hào)、統(tǒng)一計(jì)數(shù)管理。有處方權(quán)的醫(yī)師領(lǐng)用時(shí)，應(yīng)做好記錄，包括領(lǐng)用時(shí)間、處方類別、數(shù)量、處方編號(hào)、領(lǐng)用人及保管人簽字。二、各部門應(yīng)當(dāng)配備工作責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)熟悉的專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品的領(lǐng)用、儲(chǔ)存保管及管理工作，人員應(yīng)當(dāng)保持相對(duì)穩(wěn)定。六、各部門使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時(shí)應(yīng)有使用登記?！?2麻醉藥品、第一類精神藥品專項(xiàng)檢查制度一、麻醉、精神藥品管理部門，每月定期進(jìn)行專項(xiàng)檢查。——13麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)和考核工作一、麻醉、精神藥品管理部門，組織麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和考核，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和考核二、培訓(xùn)和考核對(duì)象為醫(yī)院內(nèi)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員?！?4麻醉藥品、第一類精神藥品病歷管理制度一、門診癌痛患者和中、重度慢性疼痛患者，因疾病需要長(zhǎng)期使用麻醉藥品、第一類精神藥品，啟用“麻醉藥品、第一類精神藥品專用病歷”。五、患者持專用病歷，到相關(guān)科室由具備麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師開具處方。——15麻醉藥品、第一類精神藥品管理機(jī)構(gòu)的職責(zé)一、為加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品采購(gòu)、使用和安全管理，設(shè)立由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)處、藥劑科、護(hù)理部、保衛(wèi)處負(fù)責(zé)人組成的醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理機(jī)構(gòu)。五、根據(jù)國(guó)家的相關(guān)要求，制定和印制麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方格式。三、臨床各科室麻醉藥品、第一類精神藥品實(shí)行交接班制度，每班必須交接清點(diǎn)，交接班應(yīng)有記錄，并由交接人簽名。七、臨床各科室在儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品過(guò)程中發(fā)生丟失、被盜、被搶、被騙或被冒領(lǐng)時(shí)，應(yīng)立即向麻醉藥品、精神藥品管理機(jī)構(gòu)報(bào)告，并按規(guī)定報(bào)告衛(wèi)生行政管理部門。四、負(fù)責(zé)合理、安全、有效應(yīng)用麻醉藥品、第一類精神藥品的宣傳工作。對(duì)進(jìn)出專庫(kù)的麻醉、第一類精神藥品建立專用帳冊(cè)，進(jìn)出逐筆記錄。三、檢查麻醉藥品處方是否符合規(guī)定，檢查本部門藥劑人員填寫的各項(xiàng)記錄是否正確，內(nèi)容是否完整。七、對(duì)本部門在麻醉藥品、第一類精神藥品管理中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)向科主任報(bào)告。四、回收患者剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)應(yīng)詳細(xì)填寫《麻醉藥品、第一類精神藥品回收記錄》并雙人簽字，同時(shí)負(fù)責(zé)將回收藥品交部門負(fù)責(zé)人。二、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要，按照《麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及藥品說(shuō)明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。四、門診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署《知情同意書》。七、鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。十一、妥善保存領(lǐng)取的麻醉藥品和第一類精神藥品專用處方，對(duì)領(lǐng)取編號(hào)范圍內(nèi)的處方丟失負(fù)責(zé)。應(yīng)以無(wú)創(chuàng)給藥為首選途徑。制定適當(dāng)?shù)慕o藥時(shí)間。故定時(shí)給藥是非常重要的。對(duì)于因其他輔助性治療使疼痛明顯減輕的長(zhǎng)期應(yīng)用阿片類患者，可逐漸下調(diào)藥物劑量，一般每天減少25%～50%，藥物劑量調(diào)整的原則是保證鎮(zhèn)痛效果，并避免由于減量而導(dǎo)致的戒斷反應(yīng)。如發(fā)生過(guò)量使用阿片類導(dǎo)致的嚴(yán)重呼吸抑制，如果20分鐘內(nèi)呼吸仍無(wú)改善，此時(shí)應(yīng)繼續(xù)注射納絡(luò)酮，直至呼吸改善。如非甾體類消炎藥對(duì)骨轉(zhuǎn)移、軟組織浸潤(rùn)、關(guān)節(jié)筋膜炎及術(shù)后痛有明顯的輔助治療作用；糖皮質(zhì)激素對(duì)急性神經(jīng)壓迫、內(nèi)臟膨脹痛、顱內(nèi)壓增高等均有較好的緩解作用；三環(huán)類抗抑郁藥是治療神經(jīng)痛、改善抑郁和失眠的較理想的藥物；對(duì)骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛，除放射治療和前述治療外，降鈣素是近年來(lái)使用較有效的藥物。半年來(lái)，我院基本上對(duì)這類特殊藥品實(shí)行了嚴(yán)格的管理，按《條例》規(guī)定實(shí)行了“五專一定”，明確了相關(guān)人員的職責(zé)，完善了儲(chǔ)存設(shè)施，有效防止這類藥品從我院非法流出的任何可能，接受了市衛(wèi)生局的統(tǒng)一培訓(xùn)，熟悉和掌握了相關(guān)規(guī)定和要求，基本合理的使用了麻醉、精神藥品。發(fā)藥時(shí)必須經(jīng)藥房和審核人員簽字，完善雙簽字制度。以上六條已經(jīng)在召開的全院職工會(huì)議上進(jìn)行了重申，也再次在臨床科室的醫(yī)務(wù)人員中學(xué)習(xí)了《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》和本院的“麻醉、精神藥品管理辦法”。建立建全醫(yī)院門診與住院病人的各種統(tǒng)計(jì)制度，完善門診登記本，特別是手術(shù)登記本，要求患者簽字。桐梓縣婁山關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2014年1月6日第四篇：麻醉、精神藥品管理規(guī)范試卷韓莊第二衛(wèi)生院麻醉、精神藥品管理規(guī)范試卷單位：姓名：成績(jī)：一、麻醉、精神藥品購(gòu)銷、保管監(jiān)督管理工作由哪個(gè)部門負(fù)責(zé)？ 答：二、麻醉、精神藥品的使用和醫(yī)師麻醉藥品處方權(quán)資格認(rèn)定工作由哪個(gè)部門負(fù)責(zé)？答：三、麻醉、精神藥品應(yīng)怎樣存儲(chǔ)保管？答：四、麻醉藥品注射劑處方一次用量是多少？答：第五篇：麻醉精神藥品管理情況自查自糾總結(jié)報(bào)告衛(wèi)生局醫(yī)政科：我院根據(jù)要求，對(duì)麻醉、精神藥品的使用和管理進(jìn)行了一次自查自糾，在自查自糾的過(guò)程中，未發(fā)現(xiàn)有違規(guī)使用上述