重癥護理學復習題-預覽頁
【正文】 度)達到所需要的效果。()正確答案: 錯 mmHg。()正確答案: 錯。()正確答案: 錯%。()正確答案: 錯（收縮壓+舒張壓）/2。()正確答案: 對，心電圖上的表現(xiàn)為一直線。()正確答案: 錯。()正確答案: 對。()正確答案: 錯，雙相波為120~200J。()正確答案: 對，毒物的主要排泄途徑為腎。()正確答案: 對 4—6小時 內(nèi)最有效。()正確答案: 錯。本大綱適用于四年制本科護理學專業(yè)學生使用，為了使教師和學生更好地掌握大綱，現(xiàn)將大綱使用中有關(guān)問題說明如下：一 大綱每一章節(jié)均由教學目的、教學要求和教學內(nèi)容組成。四 教材：《急危重癥護理學》，人民衛(wèi)生出版社，周秀華，2版，2008年4月第2版。（三）了解急危重癥護理學的起源與發(fā)展。第二章 院外急救 一 教學目的通過講授使同學能夠明確院外急救的概念以及原則，熟悉院外急救的護理工作，了解院外急救服務(wù)系統(tǒng)設(shè)置與管理，并運用所學知識能夠勝任急救護理工作。（四）了解院外急救的重要性、特點以及任務(wù)。（四）院外救護的“生存鏈”。（二）熟悉急診科的任務(wù)、科室設(shè)置。（二）急診護理工作特點、流程、護理程序及護患溝通。（二）熟悉腦功能、腎功能、動脈血氣和酸堿監(jiān)測。（二）血流動力學監(jiān)測：心率、動脈壓、中心靜脈壓監(jiān)測。二 教學要求（一）掌握心搏驟停的原因、類型及臨床表現(xiàn)現(xiàn)診斷；基礎(chǔ)生命支持的ABC步驟、注意事項。（五）熟悉復蘇后的監(jiān)測與護理。（三）腦復蘇、復蘇后的監(jiān)護與護理。（三）熟悉多發(fā)傷和復合傷、顱腦與胸腹部創(chuàng)傷、骨關(guān)節(jié)損傷的傷情評估。第八章 臟器功能衰竭（整合到《內(nèi)科護理學》）第九章 急性中毒 一 教學目的通過對該章節(jié)的講解與學習，使同學能夠掌握急性中毒病人的救治原則和護理措施,熟悉病人的病情評估,能對病人進行及時有效的判斷和救護。（四）了解鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、強酸強堿中毒的救護。（三）中毒的概念、毒物的體內(nèi)過程，中毒時的病情評估。（二）掌握中暑、淹溺、觸電的救治與護理。（二）中暑、淹溺、觸電的病因與發(fā)病機制，病情評估。（三）掌握胸腔閉式引流術(shù)的護理要點。三 教學內(nèi)容（一）氣管內(nèi)插管術(shù)，環(huán)甲膜穿刺術(shù)。二 教學要求（一）掌握急性心肌梗死、重癥哮喘、咯血、急性上消化道出血、昏迷、急腹癥及各種常見臨床危象的救治和護理。（二）急性心肌梗死、重癥哮喘、咯血、急性上消化道出血、昏迷、急腹癥及各種常見臨床危象的病情評估。：在醫(yī)療、護理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。：是指體溫持續(xù)在3940℃之間，達數(shù)天或數(shù)月，24小時波動范圍不超過1℃。長期備用醫(yī)囑：指有效時間在24h以上，必要時用，兩次執(zhí)行之間有時間間隔，由醫(yī)生注明停止日期后方失效。（2）根據(jù)患者病情,測量生命體征。壓瘡淤血紅潤期的表現(xiàn)及護理措施。由于此時皮膚已破損，故不提倡局部皮膚按摩，防止造成進一步傷害。答：（1）立即停止輸液并通知醫(yī)生，進行緊急處理；病情允許時可協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，同時安慰患者以減輕其緊張心理。（5）靜脈放血200～300ml以減少回心血量，但應(yīng)慎用。②定時更換集尿袋,注意觀察并及時排空集尿袋,并記錄尿量。夾閉導尿管，每3～4h開放1次,使膀胱定時充盈和排空,促進膀胱功能的恢復。（1）“十字法”：從臀裂頂點向左側(cè)或向右側(cè)劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂線，將一側(cè)臀部分為四個象限，其外上象限（避開內(nèi)角）為注射區(qū)。（2）局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。三、綜合論述題（一）患者，女性，40歲，體溫在39～40℃左右波動，持續(xù)2周，日差不超過1℃。問題：？？ 答：2.(1)降低體溫：可選用物理降溫或藥物降溫的方法。(4)促進患者舒適：高熱者絕對臥床休息，低熱者可酌情減少活動，適當休息；口腔護理；皮膚護理：退熱期大量出汗時及時擦干汗液，更換衣服和床單，防止受涼，保持皮膚的清潔干燥。請問：（1）患者出現(xiàn)了什么情況？（2）發(fā)生的原因可能有哪些？（3）如何預防和處理？答：（1）考慮患者可能是發(fā)熱反應(yīng)。（4）處理：①反應(yīng)輕者，立即減慢滴速或停止輸液，通知醫(yī)生；②反應(yīng)嚴重者，應(yīng)立即停止輸液，并保留剩余溶液和輸液器，必要時送檢驗科做細菌培養(yǎng)，以查找發(fā)熱原因；③對高熱者，應(yīng)給予物理降溫，嚴密觀察生命體征變化，必要時遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療。問：可能出現(xiàn)了什么反應(yīng)？引起原因是什么？如何處理？答：1）病人可能出現(xiàn)溶血反應(yīng)2）原因：（1）輸入異型血。（3）將余血以及患者的血、尿標本送檢。（7）出現(xiàn)休克癥狀，即配合抗休克治療。2）黃疸程度重，血清膽紅素—(12—15mg/dl),或每日上升超過85umol/L(5mg/dl)?？诜F劑的護理1）宜從小劑量開始，逐漸加至足量，在兩餐之間服用2）液體鐵劑可使牙齒染黑，可用吸管和滴管服之；3）服用鐵劑后，大便變黑或呈柏油樣，停藥后恢復；4）鐵劑可與維生素C、果汁等同服，以利于吸收；5）忌與抑制鐵劑吸收的食物同服
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1