20xx年醫(yī)學(xué)專題—甲狀腺激素及抗甲狀腺素藥(改)-預(yù)覽頁
【正文】 o)的給藥途徑,與血漿蛋白(d224。,四、藥理作用,甲狀腺激素是促進(c249。 gāo)基礎(chǔ)代謝率 （2）耗氧率和產(chǎn)熱增加,第十頁，共三十四頁。,第十一頁，共三十四頁。nɡ)紅細胞減少，引起貧血。 甲狀腺功能低下的胎兒或新生兒－－呆小癥,第十三頁，共三十四頁。y242。 T3與細胞核染色質(zhì)上受體結(jié)合，啟動、調(diào) 控轉(zhuǎn)錄，增加mRNA及蛋白質(zhì)合成，從而加強多 種酶和細胞活性增強。ng)機制,（二）非基因作用(zu242。,第十六頁，共三十四頁。)。n chu225。,七、不良反應(yīng)及注意(zh249。 糖尿病、冠心病、快速型心律失?；颊呓?。,硫脲類—【作用(zu242。血漿蛋白結(jié)合率約75%，分布廣，以甲狀腺濃集較多，能通過胎盤，易進入乳汁，主要經(jīng)肝代謝滅活，t1/2約2 h。i)過程,第二十三頁，共三十四頁。 長期應(yīng)用后，可使血清甲狀腺激素水平顯著下降，反饋性增加TSH分泌而引起腺體代償性增生。nɡ)應(yīng)用,甲亢內(nèi)科藥物治療 適用于輕癥、青少年甲亢、不宜手術(shù)或131I 治療者。并于術(shù)前2w加服大劑量碘劑，以利手術(shù)進行及減少出血。 1. 一般反應(yīng)(fǎny236。 4. 甲狀腺腫和甲狀腺功能減退 5. 甲狀腺癌、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等患者禁用,第二十六頁，共三十四頁。若繼續(xù)(j236。,碘及碘化物 —臨床(l237。 甲狀腺危象 大劑量(j236。,碘及碘化物 —不良反應(yīng),過敏反應(yīng) 用藥后立即或幾小時后發(fā)生，主要表現(xiàn)為血管神經(jīng)性水腫，上呼吸道水腫及嚴(yán)重喉頭水腫。碘還可進入乳汁并通過胎盤引起新生兒甲狀腺腫，孕婦及乳母慎用 。nɡ)應(yīng)用放射性碘是131I，t1/2為8.1d,甲狀腺有高度攝碘能力，131I可被甲狀腺攝取，并可產(chǎn)生β射線(sh232。,第三十頁，共三十四頁。反之，攝碘率低，攝碘高峰時間后延 ）。,劑量過大易致甲狀腺功能低下(dīxi224。,作用機制 主要(zhǔy224。,β受體阻斷(zǔ du224。ng)總結(jié),甲狀腺激素和抗甲狀腺藥。)是主要的給藥途徑。硫氧嘧啶類：甲硫氧
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