20xx年醫(yī)學(xué)專題—狂犬病暴露后處置規(guī)范-預(yù)覽頁
【正文】 可以推遲治療。,第十三頁，共五十七頁。)傷口,主動(dòng)免疫 按疫苗(y236。i d242。,被動(dòng)免疫(b232。mi225。,國內(nèi)外抗狂犬病血清(xu232。n sh249。 118個(gè)病例（66％）沒有進(jìn)行任何傷口處理，68例（34％）用肥皂水沖洗。,湖北省蘄春縣4歲小女孩臨床(l237。ng)，恐光恐風(fēng)恐水 次日死亡,第十九頁，共五十七頁。) （1）免疫原（2）生產(chǎn)工藝（3）質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（4）臨床評價(jià) 人狂犬病免疫球蛋白使用方法 （1）適用人群（2）注射劑量（3）注射方法,第二十頁，共五十七頁。)質(zhì)量管理,武漢生物制品研究所是我國最先研 制開發(fā)(kāifā)出狂犬病人免疫球蛋白的廠家。,采用來自機(jī)采血漿站的血源并按《中國藥典》2005版 規(guī)定嚴(yán)格排查。)攻關(guān)項(xiàng)目,獻(xiàn)血員狂犬病疫苗(y236。,第二十三頁，共五十七頁。n)處理：分離組分蛋白，清除包膜病毒 低pH孵放：滅活病毒 50nm膜過濾：清除50nm的病毒顆粒,HIV： 有包膜，對酸敏感(mǐngǎn)，100－120nm HBV：有包膜，42nm HCV：有包膜，60nm,第二十五頁，共五十七頁。,低pH孵放對VSV病毒滅活驗(yàn)證(y224。nzh232。,卓越(zhu243。,狂犬病人免疫(miǎny236。,應(yīng) 用 實(shí) 例,2006年5月8日浙江臺(tái)州瘋狗咬傷29人，瘋狗經(jīng)武漢生物制品研究所街毒實(shí)驗(yàn)室檢測為狂犬病毒陽性。yu232。,優(yōu)秀的穩(wěn)定劑配方，保證(bǎozh232。,第三十四頁，共五十七頁。n)中的III類暴露以及野生動(dòng)物咬傷的II類以上的暴露，在接種疫苗的同時(shí)，要在傷口周圍浸潤注射抗狂犬病免疫血清或球蛋白。ngd 如果傷口面積大，可以將抗狂犬免疫球蛋白/血清用生理鹽水稀釋后再浸潤注射。)球蛋白肌肉注射后血清抗體觀察（RFFIT),結(jié)論(ji233。b249。),進(jìn)針點(diǎn),第三十八頁，共五十七頁。)傷處，但注射時(shí)離傷口越近越好 標(biāo)準(zhǔn)：狂免注射液從傷處滲出,第三十九頁，共五十七頁。,突出部位(b249。n)“注射”（二）,第四十一頁，共五十七頁。 女孩頭部及軀干上肢多部位嚴(yán)重咬傷,第四十二頁，共五十七頁。經(jīng)RFFIT檢測，患者于注射狂犬病疫苗后第三天檢出抗體，第14天抗體效價(jià)達(dá)到8.5 IU/ml。 2. 有IgA抗體(k224。shū)處理，可自行恢復(fù)。,注意事項(xiàng),1.本品不得用作靜脈注射。 4．運(yùn)輸及貯存過程中嚴(yán)禁凍結(jié),第四十六頁，共五十七頁。,優(yōu)良(yōuli225。n)為理想的疫苗生產(chǎn)用毒株。mi225。ng),Homology(%) Strain CTN7 CTN28 CTN35 Nucleic acid Amino acid Nucleic acid Amino acid Nucleic acid Amino acid CTN 96.8 95.7 96.8 95.7 96.5 94.8 PV 85.5 94.8 85.5 94.8 85.2 93.9 aG 86.4 92.6 86.4 92.6 86.1 91.7,第五十頁，共五十七頁。l249。,國家(gu243。ng)優(yōu)勢,凍干、無佐劑—更高、更快抗體(k224。yī)品牌,國內(nèi)唯一CTN株凍干(d242。,凍干苗已售出400萬劑，售后監(jiān)測表明安全有效。,經(jīng)嚴(yán)格論證，唯一在上海地區(qū)使用的國產(chǎn)狂犬疫苗。ir243。)”課題。如果非流行區(qū)明顯健康的貓或狗被隔離觀察或被實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)證實(shí)未感染狂犬病毒，則可以推
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