20xx年醫(yī)學(xué)專題—燒傷康復(fù)期的功能-預(yù)覽頁
【正文】 疤痕的特效藥物，但早期預(yù)防對(duì)疤痕增生和攣縮有一定效果。)匯報(bào),徐叢峰、男、38歲，于2010年11月29日因工作中發(fā)生材料爆炸，引燃衣物造成全身95%燒傷由急診收入我科。,第六頁，共六十九頁。,護(hù)理(h249。,第九頁，共六十九頁。,第十頁，共六十九頁。,護(hù)理(h249。,（1）建立良好的護(hù)患關(guān)系。,（3）支持性心理護(hù)理：首先態(tài)度要熱情、親切，對(duì)于煩躁、易動(dòng)怒的患者(hu224。nzhě)在院內(nèi)接觸最多的非家庭成員，護(hù)士的關(guān)懷會(huì)融化患者(hu224。小創(chuàng)面的出現(xiàn)通常有兩種原因： 一是已愈合的創(chuàng)面，在病人下床活動(dòng)或在床上翻身時(shí)，因摩擦而出現(xiàn)水泡，水泡破潰后即成小創(chuàng)面； 二是因早期植皮時(shí)，由于自體皮皮源不足，植皮的皮片之間間隙(ji224。,第十五頁，共六十九頁。徹底地清潔正常皮膚、創(chuàng)面和新生表皮。,第十八頁，共六十九頁。,第十九頁，共六十九頁。ngch225。,第二十一頁，共六十九頁。tā)不易直接加壓的部位，可使用壓力墊配合壓力衣使用，使用時(shí)間要求24小時(shí)持續(xù)加壓，脫壓力衣時(shí)間應(yīng)短于40分鐘，并要及時(shí)更換變松的彈力套，維持恰當(dāng)?shù)膲毫?，指?dǎo)病人正確清潔和使用壓力衣。,第二十六頁，共六十九頁。癢的情形可以(kěyǐ)局部使用藥膏控制或服用中藥。,（4）足下垂 ① 良姿位的擺放，始終保持患者足部處于能忍受的最大限度背屈或中立位，當(dāng)患者臥位時(shí)，在足底逐漸增加有一定(yīd236。,第三十二頁，共六十九頁。早：即在瘢痕未隆起之前開始加壓。傳統(tǒng)的做法是植皮術(shù)后26天進(jìn)行加壓治療,而有些醫(yī)生則提出了極早期壓力療法，術(shù)后8天就開始加壓治療，結(jié)果更加有效。 zh236。常見的手術(shù)部位包括頜頸部、下唇外翻、眼瞼外翻、腋、會(huì)陰、肘部、跟腱攣縮等。常見的術(shù)式有瘢痕切除、皮瓣轉(zhuǎn)移、瘢痕皮翻轉(zhuǎn)、創(chuàng)面切開減張、網(wǎng)狀切開減張術(shù)及早期切痂植皮術(shù)。燒傷創(chuàng)面剛愈合時(shí)，仍有少量分泌物和藥痂，細(xì)菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，結(jié)構(gòu)和功能都不完善，容易發(fā)生感染、破潰。,避免過度磨擦和過度活動(dòng)。在應(yīng)用抗疤痕藥物時(shí)，不宜過度用力按摩，也不宜過長(zhǎng)時(shí)間按摩，這樣會(huì)造成表皮與纖維板層分離形成水皰或血皰，關(guān)節(jié)部位過度活動(dòng)，同樣會(huì)導(dǎo)致表皮松動(dòng)分離，起水皰。guǎn)破裂而發(fā)紫，甚至出血，這樣會(huì)加重疤痕增生。,水皰應(yīng)及時(shí)引流，避免感染形成潰瘍。一般應(yīng)在水皰消退潰瘍愈合后再實(shí)施抗疤痕治療。nqu225。ng)鍛煉的方法,第四十三頁，共六十九頁。,第四十四頁，共六十九頁。y242。,第四十八頁，共六十九頁。,第四十九頁，共六十九頁。nɡ jǔ)及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),第五十二頁，共六十九頁。,第五十五頁，共六十九頁。 ①拇指：外展、內(nèi)收。手指畸形嚴(yán)重者，晚間應(yīng)行夾板固定呈最大限度的伸直位。,第五十九頁，共六十九頁。站立(zh224。n l236。,第六十二頁，共六十九頁。,1.2 被動(dòng)活動(dòng) 被動(dòng)鍛煉就是依靠別人通過按摩、推拿(tuīn225。,第六十六頁，共六十九頁。ir243。避免過度磨擦和過
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