20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病-預(yù)覽頁
【正文】 斷與鑒別診斷 治療原則,2024/11/9,1,第一頁，共二十八頁。i)束組成 神經(jīng)纖維分無髓纖維和有髓纖維 有髓神經(jīng)纖維軸索外包繞著髓鞘 髓鞘的生化成分：由磷脂和蛋白質(zhì)構(gòu)成,2024/11/9,3,第三頁，共二十八頁。nx236。tā)：神經(jīng)粗大，神經(jīng)營養(yǎng)性改變,2024/11/9,7,第七頁，共二十八頁。)性單神經(jīng)?。∕ultiple Mononeuropathy） 多發(fā)性神經(jīng)病（Polyneuropathy）,2024/11/9,9,第九頁，共二十八頁。,歷 史 回 顧,1859年，Landry首次報道 1916年，Guillain，Barre和Strohl指出蛋白細(xì)胞(x236。y249。ng)在神經(jīng)組織引起交叉反應(yīng)(fǎny236。,臨 床 表 現(xiàn),前驅(qū)癥狀：病前14周有胃腸道或呼吸道感染癥狀，或有疫苗接種(jiēzh242。后期可見(kěji224。,臨 床 分 型,經(jīng)典格林巴利綜合征：即AIDP 急性運動軸索型神經(jīng)病(AMAN)：為純運動型，病情重，進(jìn)展(j236。ng)增高而細(xì)胞數(shù)正常；IgA.IgG.IgM增加，24小時IgG合成率增加，寡克隆區(qū)帶可見,2024/11/9,22,第二十二頁，共二十八頁。huǎn)性癱瘓伴四肢末端手套襪套樣痛覺減退 CSF：蛋白細(xì)胞分離 NCV和EMG：F波延遲, NCV減慢 ,遠(yuǎn)端潛伏期延長及波幅正常,2024/11/9,24,第二十四頁，共二十八頁。,轉(zhuǎn) 歸,本病進(jìn)展迅速，50%一周達(dá)高峰, 90%在一個月達(dá)高峰 通常(tōngch225。ng)總結(jié),目 錄。周圍神經(jīng)有神經(jīng)束膜和神經(jīng)外膜的良好保護(hù)(bǎoh249。顱神經(jīng)癥狀：雙側(cè)面神經(jīng)麻痹最常見，其次延髓
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