【正文】 9,4,第四頁，共二十八頁。,流 行 病 學,性別: 男女 人種：白人多于黑人 年齡: 在各年齡組均可發(fā)病，但有雙峰現(xiàn)象。,顱神經(jīng)癥狀：雙側(cè)面神經(jīng)麻痹最常見，其次延髓麻痹 自主神經(jīng)癥狀：皮膚潮紅，多汗，心動過速，體位性低血壓或高血壓，尿潴留 其他：可有腦膜(nǎom243。,內(nèi)容(n232。27,第二十八頁，共二十八頁。n) 全身型重癥肌無力 多發(fā)性肌炎 多發(fā)性神經(jīng)炎 急性脊髓灰質(zhì)炎 急性脊髓炎 肉毒中毒,鑒 別 診 斷,2024/11/9,25,第二十五頁，共二十八頁。,運動癥狀： 四肢對稱性遲緩性癱瘓，癱瘓可始于下肢、上肢或四肢同時發(fā)生，可從肢體近端或遠端開始，腱反射減低或消失，無病理征。,2024/11/9,11,第十一頁，共二十八頁。,周 圍 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 解 剖 生 理,是指除了腦和脊髓以外的所有神經(jīng)結(jié)構(gòu) 腦神經(jīng)及其神經(jīng)節(jié) 脊神經(jīng)根及神經(jīng)節(jié)、周圍神經(jīng)干、末梢分支 周圍自主神經(jīng)系統(tǒng) 一 條周圍神經(jīng)是由一個或 多個神經(jīng)纖維(sh233。,周 圍 神 經(jīng) 癥 狀 學,感覺障礙：感覺缺失，感覺異常，疼痛 運動障礙：肌束震顫，肌痙攣，痛性痙攣，肌力減退或喪失，肌萎縮 腱反射減低或消失 自主神經(jīng)障礙：無汗，豎毛障礙，直立性低血壓，心律失常，無淚，無涎，陽痿及膀胱直腸功能障礙 其他(q237。,發(fā) 病 機 理,分子模擬學說： 病前感染因子是重要誘因，目前認為微生物的某些結(jié)構(gòu)與宿主的某些結(jié)構(gòu)具有共同表位，機體感染后針對病原微生物的保護性免疫反應(fǎny236。nli224。髓鞘的組織結(jié)構(gòu)是由雪旺細胞極其細胞膜構(gòu)成，每個細胞構(gòu)成的髓鞘形成節(jié)段性結(jié)構(gòu)稱郎飛結(jié)。)。,NCV and EMG: GBS早期,F波潛伏