【正文】 9,4,第四頁(yè)，共二十八頁(yè)。,流 行 病 學(xué),性別: 男女 人種：白人多于黑人 年齡: 在各年齡組均可發(fā)病，但有雙峰現(xiàn)象。,顱神經(jīng)癥狀：雙側(cè)面神經(jīng)麻痹最常見(jiàn)，其次延髓麻痹 自主神經(jīng)癥狀：皮膚潮紅，多汗，心動(dòng)過(guò)速，體位性低血壓或高血壓，尿潴留 其他：可有腦膜(nǎom243。,內(nèi)容(n232。27,第二十八頁(yè)，共二十八頁(yè)。n) 全身型重癥肌無(wú)力 多發(fā)性肌炎 多發(fā)性神經(jīng)炎 急性脊髓灰質(zhì)炎 急性脊髓炎 肉毒中毒,鑒 別 診 斷,2024/11/9,25,第二十五頁(yè)，共二十八頁(yè)。,運(yùn)動(dòng)癥狀： 四肢對(duì)稱性遲緩性癱瘓，癱瘓可始于下肢、上肢或四肢同時(shí)發(fā)生，可從肢體近端或遠(yuǎn)端開(kāi)始，腱反射減低或消失，無(wú)病理征。,2024/11/9,11,第十一頁(yè)，共二十八頁(yè)。,周 圍 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 解 剖 生 理,是指除了腦和脊髓以外的所有神經(jīng)結(jié)構(gòu) 腦神經(jīng)及其神經(jīng)節(jié) 脊神經(jīng)根及神經(jīng)節(jié)、周圍神經(jīng)干、末梢分支 周圍自主神經(jīng)系統(tǒng) 一 條周圍神經(jīng)是由一個(gè)或 多個(gè)神經(jīng)纖維(sh233。,周 圍 神 經(jīng) 癥 狀 學(xué),感覺(jué)障礙：感覺(jué)缺失，感覺(jué)異常，疼痛 運(yùn)動(dòng)障礙：肌束震顫，肌痙攣，痛性痙攣，肌力減退或喪失，肌萎縮 腱反射減低或消失 自主神經(jīng)障礙：無(wú)汗，豎毛障礙，直立性低血壓，心律失常，無(wú)淚，無(wú)涎，陽(yáng)痿及膀胱直腸功能障礙 其他(q237。,發(fā) 病 機(jī) 理,分子模擬學(xué)說(shuō)： 病前感染因子是重要誘因，目前認(rèn)為微生物的某些結(jié)構(gòu)與宿主的某些結(jié)構(gòu)具有共同表位，機(jī)體感染后針對(duì)病原微生物的保護(hù)性免疫反應(yīng)(fǎny236。nli224。髓鞘的組織結(jié)構(gòu)是由雪旺細(xì)胞極其細(xì)胞膜構(gòu)成，每個(gè)細(xì)胞構(gòu)成的髓鞘形成節(jié)段性結(jié)構(gòu)稱郎飛結(jié)。)。,NCV and EMG: GBS早期,F波潛伏