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20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎-浙江大學(xué)-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 % pSS(原發(fā)性干燥綜合征)約為0.3% 50歲以上者OA達(dá)50%以上,第十二頁(yè),共五十一頁(yè)。,第十四頁(yè),共五十一頁(yè)。,RD病理(b236。n)伴有內(nèi) 皮細(xì)胞增生損傷。,第二十頁(yè),共五十一頁(yè)。n chu225。 療效及副反應(yīng)個(gè)體差異較大 同一(t243。guān) 異質(zhì)性病變(多樣性) 相似的病理改變,第二十五頁(yè),共五十一頁(yè)。國(guó)外描述結(jié)締組織病轉(zhuǎn)歸時(shí)稱(chēng)之為5“D” 痛苦(t242。)受到重視 風(fēng)濕病患者大量存在 該類(lèi)疾病病因不明,缺乏特異性治療,可引起相當(dāng)高的致殘率和病死率 隨著基礎(chǔ)免疫學(xué)研究的快速發(fā)展,對(duì)該類(lèi)疾病發(fā)病機(jī)制及新的診斷治療方法不斷出現(xiàn) 與其它學(xué)科、專(zhuān)業(yè)關(guān)系密切,第二十七頁(yè),共五十一頁(yè)。 體檢:獲得初步(chūb249。,需排除也可引起關(guān)節(jié)癥狀、多系統(tǒng)損害的,病因較為隱蔽的疾病 正確認(rèn)識(shí)和使用某些分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn):應(yīng)了解有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的敏感性及特異性 診斷確定后應(yīng)根據(jù)臨床癥狀、體征及有關(guān)化驗(yàn)、輔助檢查判斷(p224。,主要癥狀—疼痛(t233。 臀部及下肢疼痛在走下坡路時(shí)加重——多與脊柱炎相關(guān)。,第三十頁(yè),共五十一頁(yè)。,發(fā)熱 疲乏、乏力和運(yùn)動(dòng)困難 其它(q237。b236。nglǐ),影像學(xué)檢查,血常規(guī) 尿常規(guī) 血沉 免疫球蛋白 補(bǔ)體,抗核抗體譜 抗磷脂抗體 類(lèi)風(fēng)濕因子 抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體、,診斷 治療 預(yù)后,X線 MRI CT,實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查,抗核抗體譜,抗核抗體,抗dsDNA抗體,抗ENA抗體,第三十四頁(yè),共五十一頁(yè)。n) X線平片 CT MRI 血管造影 …,第三十五頁(yè),共五十一頁(yè)。 m243。nzhěng)病史 系統(tǒng)查體 必要的實(shí)驗(yàn)室檢查 關(guān)鍵的鑒別診斷,第三十七頁(yè),共五十一頁(yè)。)誘因,避免病情進(jìn)一步惡化。 注意防治藥物的副作用。o)藥物,非甾體抗炎藥(NSAIDs):抑制致炎性PG合成,產(chǎn)生抗炎止痛作用(zu242。,第三十九頁(yè),共五十一頁(yè)。 特點(diǎn):起效慢,作用消失慢、可抑制免疫反應(yīng)的不同環(huán)節(jié),毒性大。,腎上腺糖皮質(zhì)激素: 有強(qiáng)大的抗炎、抗過(guò)敏作用 明顯改善CTD患者的預(yù)后 不能根治上述疾病 常用品種為Prednison、MP等。,生物制劑,新型抗風(fēng)濕藥物(y224。,外科療法 矯形 人工關(guān)節(jié)置換 滑膜(hu225。)患者的性格、心理特點(diǎn)及異常心理反應(yīng)情況,進(jìn)行心理護(hù)理和治療。o) 礦泉浴 磁療 泥療,第四十七頁(yè),共五十一頁(yè)。ng)年齡; 家族史; 受累臟器; 疾病分期; 預(yù)后不良因子; 藥物治療無(wú)效或副作用 ……,第四十八頁(yè),共五十一頁(yè)。 xie)!,第五十頁(yè),共五十一頁(yè)。分器官特異性和器官非特異性?xún)纱箢?lèi)。體檢:獲得初步診斷印象后,體格檢查(jiǎnch225
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