20xx年醫(yī)學(xué)專題—第七章口腔頜面部損傷-預(yù)覽頁
【正文】 （五）、咬傷,第七頁，共三十三頁。,第八頁，共三十三頁。 （二）、頰部貫通傷： 分層縫合。 較大全層組織缺損時(shí)，將粘膜與皮膚相對縫合、消滅創(chuàng)面。zh237。 腮腺導(dǎo)管吻合術(shù)。) 診斷：臨近數(shù)牙隨骨折片活動。薄弱部位：正中聯(lián)合部、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸。,第十二頁，共三十三頁。,咬合(yǎo h233。,骨折段移位 咬合錯(cuò)亂、異常(y236。)的診斷 四、頜骨骨折(gǔzh233。 功能與外形兼顧 合并軟組織傷的處理 骨折線上牙的處理 局部治療與全身治療相結(jié)合,第十七頁，共三十三頁。,固定方法： （1）、單頜固定： 單頜牙弓夾板固定 金屬絲骨間固定 （2）、頜間固定： 帶掛鉤(gu224。 d224。,（1）、適應(yīng)證 （2）、頜骨骨折(gǔzh233。o)： 純鈦 高分子可吸收材料,第二十二頁，共三十三頁。,小鈦板(miniplate system) 微型鈦板(microplate system ) 重建(zh242。)的治療,骨折線位于翼外肌附著上方，髁突無明顯移位者： 彈性吊頜帽、顱頜繃帶、早期(zǎoqī)開口訓(xùn)練 髁突明顯移位者： 手術(shù)切開復(fù)位、內(nèi)固定,第二十五頁，共三十三頁。 w232。 sh236。 x線片： 顴弓位片：M形或V形塌陷,第二十八頁，共三十三頁。,第九節(jié) 全面(qu225。n x237。 三維立體重建CT片 四、治療： 手術(shù)時(shí)機(jī)：手術(shù)可在傷后23周內(nèi)進(jìn)行。,骨折復(fù)位的順序： 由下向上、由外向(w224。 手術(shù)入路： 傷口、斑痕入路 上面部和中面部采用頭皮冠狀切口，可加用瞼緣下切口和口內(nèi)上頜前庭溝切口 下頜骨骨折用口外局部切口或口內(nèi)切口 冠狀切口還可就近取半層顱骨作為植骨材料,第三十二頁，共三十三頁。腺體損傷時(shí)，分層、嚴(yán)密縫合，加壓包扎10天以上，餐前半小時(shí)口服阿托品。)治療與全身治療
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