20xx年醫(yī)學(xué)專題—第17章-阿米巴痢疾、血吸蟲病-預(yù)覽頁
【正文】 未徹底液 化壞死的結(jié)締組織，血管、膽管。,右葉膿腫 →隔下膿腫、膿胸(n243。),腸阿米巴病,細(xì)菌性痢疾,病原體 好發(fā)部位 病變性質(zhì) 潰瘍深度(shēnd249。ng)、直腸 彌漫性假膜性炎 淺在、不規(guī)則 地圖狀 炎性假膜 重、常發(fā)熱 左下腹痛，里急后重 膿血便，膿細(xì)胞,溶組織內(nèi)阿米巴 盲腸、升結(jié)腸 局限性壞死性炎 深、燒瓶狀潰瘍 潛行性、挖掘狀 大致正常 輕、發(fā)熱少 右下腹痛，里急后重輕 果醬便，RBC，滋養(yǎng)體,第二十八頁，共六十七頁。下面三種傳播(chu225。 解放前，流行廣，發(fā)病率高，危害嚴(yán)重。,一、病因(b236。 傳染源 病人及受感染的動物（牛、鼠） 傳播途徑 糞便入水，釘螺，接觸疫水 易感人群 普遍易感，重復(fù)感染，無免疫力者→急性,第三十二頁，共六十七頁。xi243。,蟲 卵,第三十八頁，共六十七頁。y249。o)壁毛細(xì)血管入組織 肺點(diǎn)狀出血及白細(xì)胞浸潤 咳嗽、痰中帶血,成蟲,代謝產(chǎn)物及死蟲體分解產(chǎn)物 →貧血、血栓性靜脈、脾腫大 嗜酸性膿腫、垂體萎縮,皮 膚,腸系膜V,小靜脈 淋巴管 血循環(huán) 右心,肺,大循環(huán),其它器官,蟲卵,急性蟲卵結(jié)節(jié) 慢性蟲卵結(jié)節(jié),二、病變及機(jī)制,肝 腸壁,第四十頁，共六十七頁。ng)蟲卵結(jié)節(jié),中央(zhōngyāng) 含成熟蟲卵,殼表面(biǎomi224。ng)蟲卵結(jié)節(jié),第四十三頁，共六十七頁。n)減少,慢性(m224。)結(jié)節(jié)， 稱假結(jié)核結(jié)節(jié),纖維母細(xì)胞取代類上皮 細(xì)胞，纖維化,第四十五頁，共六十七頁。 ku236。,肉眼觀：肝腫大，切面可見許多灰白、黃粟粒小結(jié)節(jié)(ji233。 ji233。x236。,第五十頁，共六十七頁。),阿米巴→包囊(bāo n225。,試述腸傷寒的典型(diǎnx237。,選擇題 1. 急性菌痢形成的腸道潰瘍特點(diǎn)是 （ ） A） 火山口樣； B） 燒瓶樣； C） 地圖樣(t,2. 肥達(dá)氏反應(yīng)在臨床上用于診斷(zhěndu224。,4. 傷寒病增生(zēngshēng)的細(xì)胞是 （ ） A 淋巴細(xì)胞 B 中性粒細(xì)胞 C 嗜酸性粒細(xì)胞 D 巨噬細(xì)胞 E 漿細(xì)胞,D,第五十七頁，共六十七頁。,7. 急性(j237。,9. 粘液膿血便最常見于：（ ） A 食物中毒 B 急性細(xì)菌性痢疾 C 傷寒(shāngh225。ng)的原因是：（ ） A 腸壁血液循環(huán)障礙 B 血栓形成 C 細(xì)菌毒素 D 中性粒細(xì)胞釋放的蛋白酶使假膜溶解脫落 E 腸內(nèi)容物的機(jī)械性損傷,D,第六十三頁，共六十七頁。iji224。ng)總結(jié),寄生蟲病。左葉膿腫 →縱隔膿腫、心包膿腫。ngch243。D 中毒性心肌炎、腦炎、支氣管肺
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