中國保健營養(yǎng)—產(chǎn)房管理中的不安全因素分析及對(duì)策探討-預(yù)覽頁
【正文】 要按照醫(yī)囑及時(shí)、耐心的對(duì)患者講解術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)情況、術(shù)后飲食、作息、體育鍛煉等注意事項(xiàng)，同時(shí)爭取患者家屬的積極配合，一起監(jiān)督患者有效執(zhí)行。結(jié)論隨著醫(yī)療水平的逐漸升高，醫(yī)療市場的競爭逐漸激烈，醫(yī)患關(guān)系也越來越緊張。參考文獻(xiàn)：[1][J].包頭醫(yī)學(xué)，2010，34（1）：34.[2]楊在英，阮小琴，[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2005，25（12）：63.[3][J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2009，8（1）：150.[4][J].哈爾濱醫(yī)藥，2008，28（5）：67.[5][J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，7（4）：280.[6]林彩霞，伍一，[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，4（30）：第三篇：手術(shù)室護(hù)理不安全因素的分析及對(duì)策手術(shù)室護(hù)理不安全因素的分析及對(duì)策手術(shù)室是施行手術(shù)治療及搶救危重患者的重要場所，其工作環(huán)境及手術(shù)室護(hù)士的工作態(tài)度將直接影響手術(shù)效果及病人的安危[l]。結(jié)合西昌市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，分析手術(shù)室內(nèi)容易發(fā)生的護(hù)理安全隱患，并提出切實(shí)可行的防范措施。 法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)淡薄護(hù)士在校接受的教育一般以護(hù)理知識(shí)為主，缺療法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)，缺乏依法施護(hù)、安全救治的理念及自我保護(hù)意識(shí)和證據(jù)意識(shí)，忽視證據(jù)的收集和保留，責(zé)任心不強(qiáng)。監(jiān)控管理機(jī)制措施不力，把關(guān)不到位。 護(hù)理缺陷 接錯(cuò)患者由于護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，沒有認(rèn)真執(zhí)行“四查”、“八對(duì)”，加之患者因術(shù)前緊張及應(yīng)用安定等鎮(zhèn)靜、眠藥后，很有可能不能正確回答問題，造成接錯(cuò)患者或錯(cuò)放 手術(shù)間的現(xiàn)象。 器械準(zhǔn)備不完善準(zhǔn)備的器械與手術(shù)所需不符，器械未定期保養(yǎng)，性能差、陳舊；手術(shù)前儀器未調(diào)試，術(shù)中出現(xiàn)故障；電凝器電極固定不牢，造成脫落或污染；鉗端夾持不緊，刀、剪和針不銳，結(jié)扎線不牢，吸引管道堵塞不通等，均影響手術(shù)進(jìn)程，危害患者身心健康。未定期采樣監(jiān)測消毒效果，造成交叉感染[6]。 術(shù)中用藥不當(dāng)靜脈麻醉藥和輸液標(biāo)識(shí)不清，導(dǎo)致誤用；輸血、輸液未核對(duì)；執(zhí)行口頭醫(yī)囑有誤。2 防范措施針對(duì)手術(shù)室工作中常見的護(hù)理不安全因素，結(jié)合臨床工作中的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提出如下防范措施，盡最大可能提高護(hù)理質(zhì)量，減少差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛。術(shù)前護(hù)士應(yīng)認(rèn)真核對(duì)病歷，核對(duì)患者姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)名稱及手術(shù)部位等詳細(xì)情況；同時(shí)手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)復(fù)誦一遍，以防差錯(cuò)事故。術(shù)中更換洗手護(hù)士時(shí)，須兩名護(hù)士和巡回護(hù)士一起嚴(yán)格核對(duì)手術(shù)器械和物品對(duì)數(shù)時(shí)方可交接。手術(shù)室環(huán)境要達(dá)標(biāo)．必須每日進(jìn)行常規(guī)清潔消毒。術(shù)中取下的組織標(biāo)本須及時(shí)加固定液，并注明科別、床號(hào)、姓名、性別、診斷和標(biāo)本名稱，登記人冊(cè)，放置指定的皿器內(nèi)，妥善保管。不斷了解新技術(shù)以提高專業(yè)技能及應(yīng)變能力，對(duì)手術(shù)室購置的新器械及專業(yè)器具，要求人人都會(huì)操作。 開展護(hù)理安全討論會(huì)定期組織學(xué)習(xí)醫(yī)療事故管理?xiàng)l例，開展護(hù)理安全教育、護(hù)理安全討論會(huì)和質(zhì)量分析會(huì)，針對(duì)已經(jīng)發(fā)生的差錯(cuò)事故認(rèn)真組織討論，提出合理的改進(jìn)意見．制訂整改措施。第四篇：急診護(hù)理不安全因素分析和防范對(duì)策急診護(hù)理不安全因素分析和防范對(duì)策急診科作為醫(yī)院的窗口，其護(hù)理質(zhì)量的好壞直接影響醫(yī)院在患者和公眾心目中的形象。1．1．2 責(zé)任心不強(qiáng)，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)護(hù)士在t作中不負(fù)責(zé)任，有章不循，違規(guī)操作，未客觀、真實(shí)的書寫護(hù)理記錄，未認(rèn)真觀察病情，違背了護(hù)理人員應(yīng)具有的職業(yè)道德，給患者帶來痛苦和傷害，引起護(hù)患糾紛。1．2 患者因素患者的經(jīng)濟(jì)狀況、心理素質(zhì)、家屬對(duì)患者的關(guān)心程度~ x,j患者的情緒造成一定的影響。1．5 社會(huì)因素個(gè)別媒體不正確報(bào)道醫(yī)療糾紛，對(duì)醫(yī)療行業(yè)造成很大的負(fù)面影響，引起社會(huì)對(duì)醫(yī)院的看法產(chǎn)生偏見，來到醫(yī)院就醫(yī)時(shí)容易引起不必要的糾紛。2．3 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高技能熟悉院前常見危蓖病的急救原則，精通護(hù)理技術(shù)、熟練搶救儀器的使用，才能在工作中忙而不亂，很好的配合醫(yī)生完成各項(xiàng)治療及護(hù)理工作。2．7 保證急救藥品及設(shè)備的完好急診科的急救藥品及物品要做到五固定：定量品種、定人管理、定點(diǎn)放置、定期消毒滅菌、定期維修檢查。結(jié)果護(hù)理人員對(duì)護(hù)理安全質(zhì)量的意識(shí)得到了提高，增強(qiáng)了他們的法制觀念，加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作的訓(xùn)練，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，營造舒適的護(hù)理環(huán)境，認(rèn)真履行護(hù)士的職責(zé)。1護(hù)理行為中的不安全因素，工作積極性不高。 責(zé)任心不強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的重要性認(rèn)識(shí)不足，執(zhí)行各種護(hù)理規(guī)章制度不嚴(yán)；護(hù)理文書記錄不全或不記錄；隨意簡化護(hù)理操作程序，憑主觀經(jīng)驗(yàn)辦事；護(hù)理查體不仔細(xì)或干脆照抄醫(yī)生病歷記錄；不按規(guī)定巡視病房，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化；甚至發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、記錯(cuò)帳等等。 護(hù)理管理者要根據(jù)每個(gè)科室的具體情況，科學(xué)合理配置護(hù)理人力資源。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)，組織護(hù)理安全大檢查，制定整改措施，從而提高護(hù)理質(zhì)量。鼓勵(lì)患者與家屬參與醫(yī)療護(hù)理安全活動(dòng)，為患者與家屬提供相關(guān)的健康知識(shí)教育，減少不安全因素的發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則及無菌技術(shù)操作原則，預(yù)防和控制院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。參考文獻(xiàn)：[1]潘紹山，孫方敏，［M］.北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2011：349.[2]王秀菊，張晶煒，付亞杰， 提高護(hù)理質(zhì)量［J］.中華護(hù)理雜志，2012，47（6）：434.[3]［J］.中華護(hù)理雜志，2012，47：
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