中國保健營養(yǎng)—產(chǎn)房管理中的不安全因素分析及對策探討-wenkub
2024-11-10 01 本頁面
【正文】 安全隱患降低，護理質(zhì)量大幅度提升。產(chǎn)房管理中的不安全因素分析 人員配備方面的問題助產(chǎn)人員缺編:近年來，我院部分老助產(chǎn)人員改行、部分退休，導致我院的助產(chǎn)人員年輕化、缺編現(xiàn)象較為嚴重。 業(yè)務(wù)能力有待提高助產(chǎn)專業(yè)對于技術(shù)以及?？菩砸蠓浅姡a(chǎn)人員的技術(shù)水平與母嬰健康安全有著非常重要的聯(lián)系。 孕產(chǎn)婦自身方面因素如果孕產(chǎn)婦刻意隱瞞孕產(chǎn)史，會導致產(chǎn)程加快，損傷嬰兒及產(chǎn)婦自身；過度期盼胎兒性別，會引發(fā)產(chǎn)后出血；部分產(chǎn)婦已經(jīng)進入生產(chǎn)，但不配合待產(chǎn)；因擔心疼痛不配合分娩或拒絕檢查；孕婦家屬過分干預護理工作。在產(chǎn)房護理管理中【3】，必須體現(xiàn)“以人為本”的管理方式，實施全面的人性化管理，加強對助產(chǎn)人員的關(guān)心與關(guān)愛，通過助產(chǎn)士例會以及一對一交流等形式，加強與助產(chǎn)人員的交流溝通，全面了解其需求，最大限度滿足其愿望，積極為助產(chǎn)人員提供溫馨、和諧的工作氛圍，降低其心理壓力。加強應(yīng)急突發(fā)事件的模擬處理【4】，比如新生兒窒息的復蘇等等，通過情景演練，提高助產(chǎn)人員的危機事件應(yīng)對能力，熟記應(yīng)急流程。在產(chǎn)科這樣高?？剖抑?，必須加強助產(chǎn)士道德素質(zhì)建設(shè)，強化其責任意識，加強與患者交流，做好孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期的心理、生理等健康指導工作。 強化安全管理安全是人的基本需要，也是護理工作的基本要求。結(jié)果 骨科護理過程中的不安全因素主要有：醫(yī)院醫(yī)護管理監(jiān)督工作不完善；護理人員技術(shù)不夠；患者自身因素；醫(yī)院病房環(huán)境因素。資料與方法 選擇我院在2014年1月～12月收治的現(xiàn)已出院的160例骨科患者作為研究對象。所有患者在年齡、性別、骨折部位、骨折原因等方面均沒有明顯差異無統(tǒng)計學意義。 患者由于醫(yī)院醫(yī)護管理監(jiān)督工作不完善因素發(fā)生意外的有15例。對于一些特殊性損傷的骨科患者比如脊柱損傷、癱瘓、截癱等，需要較高的護理技術(shù)和豐富的經(jīng)驗，否則容易造成二次傷害[2]。由于醫(yī)院醫(yī)療條件有限，醫(yī)院病房環(huán)境也是骨科護理不安全因素之一。專門設(shè)定制度監(jiān)督小組，定期檢查，隨時抽查，加強制度的宣傳和監(jiān)管，增加對醫(yī)護人員的約束力，提高質(zhì)量意識，減少患者意外的發(fā)生。加強護理人員的康復訓練技術(shù)，增加專門的康復科室，輔助患者進行術(shù)后康復訓練。制定專人對病房內(nèi)的電器和用電設(shè)施的存放和使用進行監(jiān)管，避免極易造成漏電乃至火災(zāi)的發(fā)生[5]。有效的提高骨科護理水平，才能盡可能地避免醫(yī)療糾紛，降低護理不良事故的發(fā)生，提升醫(yī)護工作質(zhì)量。因此．手術(shù)室護理管理者必須認真檢查護理工作中的不安全因素，排除隱患，防患于未然。對一些新儀器、新設(shè)備操作不熟練，延誤患者治療和搶救時機，引發(fā)護理安全問題。 管理工作缺陷管理者缺乏科學的管理知識和經(jīng)驗，管理制度不健全或制度沒有落到實處。注意力、集中力下降，成為不安全隱患。使患者肢體神經(jīng)受損、血循環(huán)受損[5]。空氣消毒不認真、不徹底?；颊咂つw手術(shù)臺金屬直接接觸，造成電灼傷。 手術(shù)患者護送不當全麻患者術(shù)后未清醒時，手術(shù)人員先離開手術(shù)間：搬動患者時發(fā)生各種管道和引流管脫落、患者墜床或墜車等意外：術(shù)后患者X片、CT片及手術(shù)衣褲等物品遺漏[7]。 嚴格執(zhí)行查對制度手術(shù)室護士應(yīng)該具有強烈的職業(yè)責任感，每一個環(huán)節(jié)均應(yīng)嚴格執(zhí)行查對制度。術(shù)中臨時增加的敷料、器械等，均須經(jīng)兩個人清點后才能加入并及時記錄。護理人員必須嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程。 防止術(shù)中標本保存不當或遺失標本是提供患者疾病診斷、治療的重要依據(jù)。 提高護士的業(yè)務(wù)素質(zhì)定期進行培訓，舉辦各種護理講座，訂閱各類護理刊物，獲取國內(nèi)外最新的護理知識及新觀念、新動態(tài)。避免醫(yī)療護理糾紛的發(fā)生。3 小結(jié)手術(shù)室通過安全管理，建立健全各項規(guī)章制度，強化意識，提高護士自身素質(zhì)，從而提高護理質(zhì)量，把不安全因素扼殺在萌芽狀態(tài)，以良好的服務(wù)態(tài)度、高質(zhì)量的護理水平為病人提供安全、有效、舒適的護理，減少患者的痛苦，贏得患者的信賴，提高醫(yī)院聲譽，為醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)造一個平安、和諧的環(huán)境。護士在日常的醫(yī)療行為中，對可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛認識不足，如：盲目執(zhí)行口頭醫(yī)囑；在 t理操作后未告知與病情及用藥有關(guān)的注意事項；護理記錄不完善；沒有及時觀察到患者的病情變化或發(fā)現(xiàn)病情變化但未及時報告而延誤搶救，導致患者死亡。1．1．5 缺乏良好的護患溝通 未能正確、及時的與患者溝通，也是引起不安全因素的原因之一。患者多而復雜，流量大，存在治安隱患?？陀^、準確的書寫護理記錄，若患者發(fā)生病情變化時，搶救完畢應(yīng)詳細記錄搶救及護嬋措施，患者出院后應(yīng)隨病歷lJ]檔保存。2．6 重視對護生的管理工作中應(yīng)有帶教老師全程監(jiān)督，做到放手不放眼，同時要求帶教老師加強責任心，對每一位新到來的同學耐心講解工作環(huán)境、每班職責，認真示范護理操作，因人施教并加強護理安全與法律知識的教育。方法回顧性分析我院發(fā)生的護理安全事故資料，找出影響因素及防范措施。為了減少和杜絕護理安全隱患，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，更好地保障護理人員和患者的合法權(quán)益，必須找出護理工作中的不安全因素，采取相應(yīng)的對策措施，實施有效的護理安全管理，切實提高護理質(zhì)量。對業(yè)務(wù)學習不感興趣，護理理論知識較為貧乏，護理的基本技能相對缺乏，護理操作技術(shù)不嫻熟，護理不到位；對病情的觀察判斷缺乏預見性，應(yīng)急能力差。組織護士學習有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度、與護理安全管理有關(guān)的文件，進行職業(yè)道德教育和護理安全教育，加強工作責任心及自
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