20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗膽堿脂酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 裂，乙?；D(zhuǎn)移到AChE的絲氨酸的OH上，生成乙?；腁ChE，從而使Ach釋放出來(lái)。,抗膽堿酯酶分為(fēn w233。 y236。nh242。,藥理作用： ⑴ 產(chǎn)生M樣和N樣作用 ⑵ 對(duì)骨骼肌興奮作用特別強(qiáng)大 其原因是： ①抑制ChE活性 ②直接激動(dòng)骨骼肌N2受體 ③促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢(sh233。n chu225。ng)可產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹痛、肌肉顫動(dòng)等，其M樣作可用阿托品對(duì)抗。tā)抗膽堿酯酶藥,1.毒扁豆堿（physostigmine）又名依色林 （eserine），主要局部用于治療青光眼。主要用于治療重癥肌無(wú)力，肌力改善作用起效緩慢，作用時(shí)間較長(zhǎng)。jiǔ)。 主要用作農(nóng)業(yè)(n243。,第十三頁(yè)，共二十五頁(yè)。,第十四頁(yè)，共二十五頁(yè)。h233。 急性毒性： 輕度(qīnɡ d249。重者可口吐白沫，大汗淋漓。,（4）胃腸道： 由于胃腸道平滑肌的興奮和有機(jī)磷酸酯類對(duì)胃腸道粘膜的刺激作用，可引起惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等。,第十八頁(yè)，共二十五頁(yè)。 在心血管，則去甲腎上腺素能神經(jīng)占優(yōu)勢(shì)， 故常表現(xiàn)為心收縮力加強(qiáng)、血壓上升。,3．中樞癥狀 有機(jī)磷酸類可使腦內(nèi)乙酰膽堿含量升高，從而影響神經(jīng)沖動(dòng)在中樞突觸的傳遞。,四、膽堿酯酶復(fù)活(f249。,第二十二頁(yè)，共二十五頁(yè)。 與磷酰化的ChE結(jié)合成無(wú)毒的物質(zhì)排 出體外，使被抑制的ChE恢復(fù)活性，從而 解除臨床中毒癥狀。對(duì)N樣作用明顯；對(duì)M樣作用效果差。,內(nèi)容(n232。nɡ)結(jié)合點(diǎn)與Ach 結(jié)合。中毒機(jī)制及解毒機(jī)制。,
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1