【正文】 成立的紅十字會醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作運轉(zhuǎn)正常，發(fā)展態(tài)勢良好。一是推行醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標(biāo)，保證藥品質(zhì)量，降低藥品價格。五是12月上旬全省行風(fēng)建設(shè)會議在我縣召開。2006年將是我縣發(fā)展史上重要的一年，是“十一五”規(guī)劃實施的開局之年。一、全力服務(wù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療，全面加強農(nóng)村衛(wèi)生工作維護好、服務(wù)好新型農(nóng)村合作醫(yī)療是衛(wèi)生工作的一項重要任務(wù)，是衛(wèi)生工作的龍頭。各定點醫(yī)療機構(gòu)要嚴(yán)格掌握診療原則，合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費項目和標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁擅自設(shè)立新的收費項目，禁止分解收費、比照收費、重復(fù)收費。嚴(yán)格執(zhí)行“三定”（定房屋、定機構(gòu)、定人員）“五統(tǒng)一”（人事統(tǒng)一、財務(wù)統(tǒng)一、藥品統(tǒng)一、設(shè)置統(tǒng)一、制度統(tǒng)一）制度，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合本地實際，認(rèn)真規(guī)劃，對現(xiàn)有村衛(wèi)生室進行撤并、改造、擴建或興建，保證村醫(yī)療機構(gòu)布局合理，基本設(shè)施齊全。為配合合作醫(yī)療和“鄉(xiāng)醫(yī)一體化”工作，保證藥品材料質(zhì)量，統(tǒng)一藥品價格，根據(jù)省政府[2004]5號、縣政府[2005]117號文件精神，從今年起對各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床用藥和衛(wèi)生材料實行集中配送，力爭達到總用量的50以上。從今年起重新制定衛(wèi)生事業(yè)費分配方案，改革衛(wèi)生事業(yè)費分配制度，在確保離退休人員、公共衛(wèi)生事業(yè)人員工資經(jīng)費不變的前提下，提取1015作為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金，逐步改善基層衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。綜合目標(biāo)管理責(zé)任制是全年工作的綱領(lǐng)。在報酬上要分為基礎(chǔ)工資和獎勵工資，基礎(chǔ)工資比照本院職工工資水平，獎勵工資建立在本院職工工資水平及目標(biāo)考核之上科學(xué)發(fā)放，并且實行計劃生育、醫(yī)療安全、綜合治理、媒體曝光等一票否決，體現(xiàn)報酬向管理傾斜。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要規(guī)范財務(wù)管理，堅持收支兩條線，嚴(yán)格控制非生產(chǎn)性支出，推行院務(wù)公開，實行民主理財。各單位要牢固樹立人才資源是第一資源的觀念，堅持尊重勞動、尊重知識、尊重創(chuàng)造的方針和德才兼?zhèn)涞脑瓌t，把品德、知識、能力和業(yè)績作為衡量人才的主要標(biāo)準(zhǔn)，緊緊抓住培養(yǎng)、吸引、用好人才三個環(huán)節(jié)，加強衛(wèi)生隊伍人才建設(shè)。大力開展“誠信醫(yī)院，窗口創(chuàng)優(yōu)”活動，與保持共產(chǎn)黨員先進性教育結(jié)合起來，大力弘揚白求恩精神和衛(wèi)生系統(tǒng)先進模范人物的高尚品質(zhì)和道德情操，徹底改變醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度“冷、生、硬、頂、推”的不良現(xiàn)象，創(chuàng)造一切條件方便群眾就醫(yī)。強化監(jiān)管，加大對違規(guī)行為的查處力度，降低藥品和大型診療設(shè)備價格，保證質(zhì)量安全。加強醫(yī)療質(zhì)量管理，解決群眾“看好病”。加強單病種質(zhì)量管理，定期向衛(wèi)生局醫(yī)政股提供相關(guān)信息。各醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)同志在準(zhǔn)入問題上思想一定要通，今年衛(wèi)生監(jiān)督局要對這項工作進行督查，發(fā)現(xiàn)問題決不姑息遷就。加強醫(yī)療機構(gòu)用血管理，嚴(yán)格執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，開展臨床合理用血知識培訓(xùn)，科學(xué)、合理、節(jié)約用血。積極爭取各級政府支持，多方籌集資金，興建黃梅縣醫(yī)療急救中心，提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體性衛(wèi)生事件的能力；進一步完善縣級傳染病區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱門診建設(shè)，配備必要的醫(yī)療救治設(shè)施，進一步提高現(xiàn)場處置、緊急轉(zhuǎn)運、醫(yī)療救護等應(yīng)急能力，完善農(nóng)村三級醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)；組建應(yīng)急搶救隊伍，修訂和完善各項搶救工作的流程與制度，加強急救人才培養(yǎng)和對廣大醫(yī)務(wù)人員急診、急救知識的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，提高他們在門診、住院環(huán)節(jié)中的救治水平，確?！凹?、危、重”病患者得到及時有效的治療。把重大疾病的防治放在突出位置上，要不斷完善重大疾病防控預(yù)案及防治方案，有效應(yīng)對和控制疾病的發(fā)生和流行。認(rèn)真做好查螺滅螺、查病治病工作，嚴(yán)格控制血吸蟲病蔓延，做好晚血病人的救治工作。計劃免疫以村為單位全程全量率達90以上，確保目標(biāo)疾病控制在國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)。健全完善衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。一是抓責(zé)任落實。三是嚴(yán)格物價政策。完善藥品收支兩條線管理，控制進口藥、高價藥品廣泛使用，減輕病人經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。開展社會救助工作，深入農(nóng)村開展義診活動。同志們，“千淘萬濾雖辛苦，吹盡狂沙始盡金”，加快衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展，任務(wù)艱巨，意義深遠。會議的主題是：深入貫徹黨的十七大、十七屆三中、四中全會和中央經(jīng)濟工作會議精神，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，總結(jié)2009年衛(wèi)生工作，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為中心，進一步提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，振奮精神，全面動員部署2010年重點衛(wèi)生工作，確保人民群眾共享衛(wèi)生改革發(fā)展成果。各項工作都取得了新的進展：（一）醫(yī)改工作開局良好。國務(wù)院分別在4月、9月和11月三次召開會議，李克強副總理出席并作重要講話，專門部署醫(yī)改工作。（二）甲型H1N1流感等重大疫情防控成效顯著。爭分奪秒研發(fā)疫苗，組織疫苗生產(chǎn)供應(yīng)，我國率先在世界上大規(guī)模接種甲流疫苗并取得良好效果。加強新聞宣傳和健康教育，及時向社會發(fā)布疫情信息，宣傳防病知識，增強公眾信心。堅持改革創(chuàng)新，不斷健全完善新農(nóng)合制度。全國三分之一的地區(qū)開展門診統(tǒng)籌試點，效果良好。成立國家基本藥物工作委員會，印發(fā)《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》等規(guī)范性文件，配合國家發(fā)展改革委調(diào)整價格，將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，加強全程質(zhì)量監(jiān)管。（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進一步健全。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師，落實農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)任務(wù)。全國所有地級以上城市和93%的縣級市開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。截至2009年11月底，開工1531個項目，竣工760個項目。各地制定促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的實施意見，明確經(jīng)費渠道，細化服務(wù)內(nèi)容和要求。重慶開展“健康重慶”建設(shè)，大力推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，改善居民健康水平。目前全國已經(jīng)達到血吸蟲病疫情控制標(biāo)準(zhǔn)。深入開展創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市活動，積極開展建設(shè)健康城市試點工作。完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度和規(guī)范體系，建立醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度，進一步加強醫(yī)療機構(gòu)管理和?？颇芰ㄔO(shè)，推進臨床合理用藥，穩(wěn)步提高醫(yī)療質(zhì)量。進一步擴大護士隊伍數(shù)量，調(diào)整結(jié)構(gòu)，改善素質(zhì)，建立和完善分級護理制度，提高護理質(zhì)量和技術(shù)水平。安徽蕪湖、黑龍江漠河等城市積極探索醫(yī)藥分開的有效實現(xiàn)方式。（八）食品藥品監(jiān)管得到新加強。加強餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)監(jiān)管，對重點單位、高風(fēng)險品種、重要環(huán)節(jié)進行整頓。會同有關(guān)部門，認(rèn)真分析食品安全工作成效、問題與策略，編寫《中國食品安全狀況》。加大藥品抽驗力度，排查上市藥品風(fēng)險，組織對中藥注射劑等開展再評價。（九）衛(wèi)生監(jiān)督力度不斷加大。（十）中醫(yī)藥事業(yè)取得新發(fā)展。一大批中醫(yī)臨床研究基地、重點研究室和實驗室，為中醫(yī)藥科技創(chuàng)新發(fā)揮了關(guān)鍵作用。全國衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動，理清發(fā)展思路，查找存在的突出問題，認(rèn)真落實整改。推進藥品和醫(yī)療器械集中采購工作。加強重大投資項目資金監(jiān)管，保證中央拉動內(nèi)需資金真正發(fā)揮有效作用。加強高層次人才和基層適宜人才隊伍建設(shè)，重點加強中西部社區(qū)和農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)工作，積極推進和總結(jié)?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點工作。實驗室生物安全管理進一步制度化，推進科技平臺建設(shè)，為重大疾病防治提供重要保障。圍繞深化醫(yī)改和甲型H1N1流感疫情防控等重點工作，主動溝通信息，加強宣傳，擴大合作。全面加強衛(wèi)生法制工作。積極探索信訪工作規(guī)律，認(rèn)真做好信訪工作。同志們，在過去一年中，衛(wèi)生工作對促進經(jīng)濟社會發(fā)展發(fā)揮了重要作用，各項工作都取得了積極成效。（一）深刻認(rèn)清形勢和挑戰(zhàn)，增強做好衛(wèi)生工作的使命感和緊迫感。從國際來看，世界范圍的衛(wèi)生改革方興未艾，我國衛(wèi)生改革備受國際社會矚目，改革成效直接關(guān)系到我國的國際形象和中國特色社會主義的國際影響。從醫(yī)改近期目標(biāo)來看，要用三年時間，在五項重點領(lǐng)域取得突破，讓群眾得到“看得見、摸得著”的實惠，時間更加緊迫，任務(wù)更加繁重，壓力更加巨大。全球氣候變暖也給改善健康帶來更多的不確定性，做好衛(wèi)生工作的難度加大。第三，重大公共衛(wèi)生安全事件時有發(fā)生。各類食品安全、飲用水污染和職業(yè)病危害事件以及恐怖主義等極端勢力威脅時有發(fā)生。從衛(wèi)生發(fā)展內(nèi)外環(huán)境關(guān)系來看，我國衛(wèi)生事業(yè)長期滯后于經(jīng)濟社會發(fā)展，是社會發(fā)展領(lǐng)域中的“短腿”，不能適應(yīng)人民群眾日益增長的健康需要。從衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方式來看，重外延、重規(guī)模、重硬件、輕內(nèi)涵、輕效益、輕軟件的問題比較突出，粗放型的發(fā)展模式?jīng)]有得到有效轉(zhuǎn)變。面對繁重的衛(wèi)生工作任務(wù)和日益突出的衛(wèi)生工作重要性，全國衛(wèi)生系統(tǒng)必須正視自身的職責(zé)，加強學(xué)習(xí)，提高能力，適應(yīng)做好衛(wèi)生工作的新要求。二是加強人文社會科學(xué)知識學(xué)習(xí)，提高科學(xué)管理能力。三是加強法律法規(guī)學(xué)習(xí)，提高依法行政能力。要緊密聯(lián)系衛(wèi)生工作，加強《食品安全法》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)和規(guī)章學(xué)習(xí)，提高依法履行職責(zé)和妥善解決問題的能力。五是加強衛(wèi)生科學(xué)知識學(xué)習(xí)，提高把握衛(wèi)生發(fā)展規(guī)律能力。六是加強學(xué)習(xí)型組織建設(shè)，提高可持續(xù)發(fā)展能力。各級衛(wèi)生行政部門要大力加強管理干部教育，本著實事求是和缺什么補什么的原則，做好干部培訓(xùn)規(guī)劃，組織好培訓(xùn)內(nèi)容，切實保證效果。在醫(yī)改文件把公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系進行了區(qū)分，分別賦予不同的功能定位，分別制定相應(yīng)政策，但是，兩大體系的劃分不意味著公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容和醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容的割裂。從工作角度來講，目前促進兩大體系結(jié)合的環(huán)節(jié)主要在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及人才培養(yǎng)上。在人才培養(yǎng)方面，要造就一批既掌握臨床醫(yī)學(xué)又掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)知識和技能的復(fù)合型人才，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)中都要有這樣的人才。所謂公共醫(yī)療衛(wèi)生是指政府利用公共資源舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，具體是指公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的服務(wù)。醫(yī)改從完善醫(yī)療保障制度和健全醫(yī)療服務(wù)體系兩方面著手，解決群眾看病就醫(yī)問題。應(yīng)當(dāng)看到，補助需方的醫(yī)療保險基金也要通過服務(wù)過程流向供方。從規(guī)律和本質(zhì)上來講，醫(yī)療保障體系、醫(yī)療服務(wù)體系和監(jiān)管體系都是一個國家和地區(qū)衛(wèi)生體制的有機組成部分。因此，醫(yī)療保障體系和醫(yī)療服務(wù)體系密不可分，應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一在衛(wèi)生體制框架內(nèi)協(xié)調(diào)發(fā)展，兩大體系要相互支持，共同構(gòu)成中國特色衛(wèi)生體制的重要基礎(chǔ)。第三，準(zhǔn)確把握醫(yī)療服務(wù)體系和藥品供應(yīng)保障體系之間的關(guān)系，努力推進基本藥物制度。醫(yī)改文件中提出，健全醫(yī)療服務(wù)體系和藥品供應(yīng)保障體系，其宗旨和目標(biāo)是一致的，都是為了攻克疾病，改善健康。建立基本藥物制度，不僅要從減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)的角度來理解，更要從維護和促進中華民族健康素質(zhì)的高度來認(rèn)識。三、全力做好今年的重點衛(wèi)生工作2010年是全面推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革承上啟下的關(guān)鍵一年，做好今年的衛(wèi)生工作，對于實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期目標(biāo)、圓滿完成“十一五”規(guī)劃目標(biāo)至關(guān)重要。二是提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。四是鞏固門診統(tǒng)籌工作，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗和模式。七是探索總額預(yù)付和病種付費等支付方式改革，激勵定點醫(yī)療機構(gòu)改善服務(wù)，提高效率，保證質(zhì)量。在不少于60%的政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度，零差率銷售基本藥物，公立醫(yī)院改革試點地區(qū)的二、三級醫(yī)院也要啟動基本藥物制度實施工作。推行基本藥物制度的縣（市、區(qū)）政府舉辦的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要全部配備使用基本藥物，二、三級醫(yī)院使用基本藥物的比例要達到相應(yīng)的要求。七是加強輿（三）健全城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強以全科醫(yī)師為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和村衛(wèi)生室分別培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人員12萬人次、認(rèn)真實施“西部人才培養(yǎng)項目”。中西部地區(qū)開展二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，提高基層服務(wù)能力和水平，方便群眾就醫(yī)。六是積極促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)變運行機制。完善縣鄉(xiāng)村業(yè)務(wù)合作試點，推動鄉(xiāng)村一體化管理。十是推動農(nóng)村基本衛(wèi)生保健工作。進一步規(guī)范服務(wù)內(nèi)容，改善服務(wù)效果，保證服務(wù)質(zhì)量。鼓勵各地針對突出而嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，制定干預(yù)控制方案，納入重大公共衛(wèi)生項目進行實施。啟動精神衛(wèi)生防治體系建設(shè)，推進衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)規(guī)劃審批工作。根據(jù)不同類型專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)特點和功能，研究制定績效考核意見，推行績效考核辦法。每省選擇12個地市開展試點工作，培養(yǎng)既懂醫(yī)療、又懂公共衛(wèi)生的復(fù)合型人才。加強婦幼衛(wèi)生工作，積極推動出生缺陷防治工作，進一步下大氣力降低孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率。一是把落實《醫(yī)改意見》與推進試點工作結(jié)合起來。三是加強對試點城市調(diào)研督導(dǎo)。要加強對試點城市的政策培訓(xùn)和能力建設(shè)工作，提高地方貫徹落實中央政策和科學(xué)決策的能力。根據(jù)各地試點工作進展情況和需要，組織現(xiàn)場觀摩和經(jīng)驗交流活動，促進各地相互借鑒學(xué)習(xí)。以應(yīng)用臨床診療路徑為契機，全面提高服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，控制醫(yī)藥費用。鼓勵高年資醫(yī)師到基層服務(wù)，并加強管理，方便居民。二是加強醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。建立國家和省級醫(yī)療質(zhì)量控制評價中心，完善管理制度、標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系，提高醫(yī)療質(zhì)量。五是加強醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和臨床應(yīng)用管理。六是加強用藥管理。制定三級特等醫(yī)院和?？漆t(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)及實施細則等規(guī)范性文件。組織醫(yī)療機構(gòu)多為群眾就醫(yī)送溫暖、送方便，深入開展預(yù)約診療服務(wù)，各地根據(jù)群眾需求，實行周末照常門診，延長二、三級醫(yī)院門診掛號時間，優(yōu)化服務(wù)流程，改善群眾看病就醫(yī)體驗。加強康復(fù)醫(yī)學(xué)建設(shè)和戒毒醫(yī)療管理，做好防盲治盲工作。三是加強醫(yī)療救治，倡導(dǎo)中西醫(yī)并重，努力提高治療效果。七是積極推進省級、地市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)建設(shè)，探索建立衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范區(qū)。一是深入貫徹實施《食品安全法》。三是成立食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)審評委員會。五是加強餐飲服務(wù)業(yè)食品安全工作，加快起草《保健食品監(jiān)督管理條例》。二是深化藥品安全整治。開展基本藥物生產(chǎn)檢查，全面實施質(zhì)量受權(quán)人制度，實行全品種抽驗，逐步實行基本藥物電子監(jiān)管。加強職業(yè)病防治機構(gòu)能力建設(shè)，推進基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)試點，進一步規(guī)范職業(yè)病診斷鑒定工作，擴大職業(yè)健康監(jiān)護覆蓋面，強化職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理，加強重點職業(yè)病監(jiān)測。三是加強重金屬污染防治工作。五是做好其他衛(wèi)生監(jiān)督工作。（九）全力推進中醫(yī)藥事業(yè)科學(xué)發(fā)展。加快中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)，加大中醫(yī)藥科研和人才培養(yǎng)力度，集中優(yōu)勢力量開展聯(lián)合攻關(guān)，努力提高中醫(yī)臨床療效和服務(wù)能力。一是做好回顧總結(jié)。充分利用各方智力資源，發(fā)揮團隊協(xié)作優(yōu)勢，科學(xué)研判未來衛(wèi)生工作面臨的經(jīng)濟社會發(fā)展環(huán)境以及突出矛盾和問題。按照全面建設(shè)小康社會的新要求和中央深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，在編制“十二五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃綱要和專項衛(wèi)生規(guī)劃（十一）加快醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)。完善數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和通訊標(biāo)準(zhǔn)體系，促進信息互認(rèn)共享。四是加強衛(wèi)生信息的分析研究和利用。（十二）認(rèn)真抓好關(guān)系民生的幾項重點衛(wèi)生工作。二是把基本公共衛(wèi)生服務(wù)延伸到流動人口。認(rèn)真落實疫苗接種任務(wù)，全力推進“消除麻疹行動計劃”，疫苗接種工作要實現(xiàn)橫向到邊，縱向到底的目標(biāo)。（十三）統(tǒng)籌做好其他衛(wèi)生工作。引進國際經(jīng)驗，為醫(yī)改評價監(jiān)測工作提供支