20xx年醫(yī)學(xué)專題—呂曉輝用腸內(nèi)營養(yǎng)-預(yù)覽頁
【正文】 。ngy242。,EN 適應(yīng)(sh236。)喪失而不能吞咽者。ng)證,胃腸道疾病(j237。 ③短腸綜合征。y236。 腸道檢查準(zhǔn)備及手術(shù)前后營養(yǎng)補充。,EN 適應(yīng)(sh236。ng zhǒng li,第十三頁，共三十九頁。x236。ngyǎng)制劑,第十五頁，共三十九頁。ngyǎng)制劑,成分(ch233。,腸內(nèi)營養(yǎng)(y237。i)型,氨基酸/短肽/整蛋白模塊,糖類制劑模塊,長鏈/中長鏈脂肪制劑模塊,維生素制劑模塊,【國家基本藥物目錄】，2002年版。)的特點,低脂的粉劑； 較少影響胰腺外分泌系統(tǒng)； 較少刺激消化液分泌； 無渣； 不需要(xūy224。ngyǎng)制劑適應(yīng)癥,消化道通暢的患者，不能正常進(jìn)食，合并中重度營養(yǎng)不良； 消化道術(shù)前準(zhǔn)備；術(shù)后吻合口瘺如：胃瘺、結(jié)腸瘺等； 胰腺炎的恢復(fù)期； 短腸綜合征的患者（小腸的長度(ch225。,短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)(y237。ngyǎng)制劑適應(yīng)癥,有胃腸道功能或部分胃腸道功能的患者。,第二十一頁，共三十九頁。,整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)(y237。i)型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的特點,以全蛋白質(zhì)、脂肪和糖等大分子為主要成分的營養(yǎng)制劑，所含的蛋白質(zhì)系從酪蛋白、乳清蛋白或卵蛋白等水解(shuǐjiě)、分離而來； 糖類通常是淀粉及其水解物形式的葡萄糖多聚體； 脂肪來源于植物油，如谷物油、紅花油、葵花油等； 此外配方中尚含有多種維生素和礦物質(zhì)，通常不含乳糖。,整蛋白(d224。ng)的代謝吸收； 瑞高、能全力 ：高能量配方以較少容量提供較高能量，能量密度為1.5kcal/ml，適用于需補充大量蛋白質(zhì)的病人 瑞代、能全力、瑞先：添加了膳食纖維，以改善胃腸道功能,第二十五頁，共三十九頁。,第二十六頁，共三十九頁。 胃腸道功能(gōngn233。ngyǎng)制劑時應(yīng)考慮,脂肪(zhīf225。,第二十八頁，共三十九頁。,EN管飼途徑(t,有創(chuàng)置管技術(shù)(j236。) 胃造口（含經(jīng)胃造口空腸置管） 十二指腸造口 空腸造口,第三十一頁，共三十九頁。sh249。 添加物質(zhì)：谷氨酰胺、 精氨酸、 ω3不飽和脂肪酸、 核酸 膳食纖維等。ngxiǎn)抑制機(jī)體免疫功能的降低,控制炎癥反應(yīng),促進(jìn)短期蛋白的合成。)EN,對于消化道腫瘤患者強(qiáng)化GLN 的EN能夠(n233。,第三十五頁，共三十九頁。)血電解質(zhì)、尿素氮和血糖等。b236。 在重癥疾病分解恢復(fù)期,外源性能量攝入應(yīng)提供25~30 kcaln)) 嚴(yán)重營養(yǎng)不良者應(yīng)接受25~30 kcal,謝 謝,第三十八頁，共三十九頁。1790年Hunter使用鼻胃管進(jìn)行管飼。ng)的結(jié)構(gòu)和生理功能。術(shù)后吻合口瘺如：胃瘺、結(jié)腸瘺等。,
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