20xx年醫(yī)學(xué)專題—關(guān)于syntax評分的病例討論-預(yù)覽頁
【正文】 危險評分(p237。,危險(wēixiǎn)評分和風(fēng)險分層,美國國家心血管注冊數(shù)據(jù)庫風(fēng)險評分體系(tǐx236。 SYNTAX評分系統(tǒng)：是PCI人群術(shù)后MACE的獨立預(yù)測因素，但不適用于CABG術(shù)后MACE的預(yù)測。o)指南,第十頁，共三十頁。,第八頁，共三十頁。,討論(tǎol249。,輔助(fǔzh249。,輔助(fǔzh249。BNP 28ng/l。,輔助(fǔzh249。雙側(cè)頸靜脈無充盈，甲狀腺未捫及腫大。,入院(r249。有“高脂血癥”史1年。,既往(j236。反復(fù)發(fā)作，約35天發(fā)作一次，多于活動中出現(xiàn)，均于含服“硝酸甘油”或“速效救心丸”后約30分鐘可緩解。,第一頁，共三十頁。病例(b236。nzhěn)以“冠心病”收入院。)、大汗，持續(xù)約30分鐘可緩解。,第二頁，共三十頁。n)，血壓最高達250/? mmHg。,第三頁，共三十頁。nɡ kě)，步入病房，平臥位。,第四頁，共三十頁。 cTNI示0.30ng/ml。,第五頁，共三十頁。,第六頁，共三十頁。,第七頁，共三十頁。o)方案選擇。li225。主要應(yīng)用于血運重建的風(fēng)險評估及策略選擇。,第十一頁，共三十頁。,第十二頁，共三十頁。)急性冠狀動脈事件注冊( GRACE)危險評分作為危險分層的首選評分方法。ng fēn)系統(tǒng),多支病變采用何種血運重建方法一直是爭論的焦點。,SYNTAX評分(p237。,第十五頁，共三十頁。,第十六頁，共三十頁。 在高分區(qū)(≥33分)，CABG的主要(zhǔy224。ng fēn)系統(tǒng),SYNTAX評分系統(tǒng)主要根據(jù)冠狀造影結(jié)果，采用冠脈樹16段法，結(jié)合冠狀動脈分布優(yōu)勢類型、病變部位、狹窄程度、病變數(shù)目及病變的具體特征對直徑≥1.5mm，狹窄程度≥50%的病變進行(j236。,SYNTAX評分(p237。,第十九頁，共三十頁。,SYNTAX評分(p237。,第二十二頁，共三十頁。nzh242。ihu224?？筛鶕?jù)患者個體特征、患者和醫(yī)生(yīshēng)意向選擇PCI或CABG。應(yīng)選擇CABG，預(yù)后較PCI為佳。 SYNTAX研究目前僅隨訪了2年，還需長期隨訪來確定遠期療效及價值 。,第二十八頁，共三十頁。ng)總結(jié),病例討論。)再次血運重建術(shù)。,
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