手術室職業(yè)安全與防護制度[大全五篇]-預覽頁
【正文】 躁動者）躺在手術床等待手術或等待護送時，應有護士床旁守護，必要時上約束帶，防止墜床；清醒患者可進行安全知識教育。在手術開始前，手術者必須核對患者，并按病歷記載、X線片等再次核對手術部位。200cfu/m3.④ 溫度與溫度適中。嚴格查對制度，取血時認真核對患者姓名、科室、床號、住院號、診斷、血型、交叉配血化驗單及供血者姓名、血型、血瓶號保存期，做到巡護士取血時自查、輸血前與麻醉醫(yī)生共查、輸血后再次查對。清醒、能活動的成人，水溫為60～70℃，小兒、昏迷、低溫麻醉及癱瘓患者為40～50℃。要正確接好電源。七、防止創(chuàng)口感染所有手術人員應加強無觀念，熟練無菌技術，嚴格執(zhí)行手術室無菌技術操作常規(guī)。凡耐高壓的手術物品一律采用高壓蒸汽滅菌，否則，用低溫蒸氣或氣體消毒滅菌，不主張使用化學藥液浸泡。污染標本及器械，應放在指定盆內。若手術時間超過6小時，手術切口應加無菌巾。若使用氣動電鉆、骨鉆時，注意檢查氣體有無漏氣。手術間設地線接口，防止電線短路。發(fā)現配件不齊，及時通告巡回護士進行登記或更換；若為損壞，應交巡回護士撤出。用后，應及時包好、滅菌。使用前應檢查氣囊、顯示表（氣量表）是否完好，有無漏氣。若為普通氣壓止血帶，打氣應稍超過正常值后再放氣至正常值時擰緊閥門；放氣時應緩慢。患者側臥位時，胸墊與腋下應間隔10cm左右；俯臥位時，腹部、會陰部勿受壓；上肢外展＜900；兩腿不可過度伸直；骨隆突部位墊軟枕，防止受壓。若為較大的標本,，標本表面可用鹽, 水紗墊覆蓋，, 防止干燥。病理科接到標本后，逐項檢查各標本的登記情況，無誤后在標本送檢登記本上簽名。（2）拿取、回收注射劑安培，謹防刺傷。十四、手術室人員的防護（1)防廢氣：交廢氣接于專用的吸收缸，確保通風換氣設備功能良好，并戴好口罩。（5)防噪音：選擇噪音小、功能好的儀器設備。、手術開始前，由麻醉醫(yī)生、第一助手第3次核對以上各項。，注意患者肢體位置，防止擠壓撞傷，必要時上約束帶。四、防止用錯藥，應嚴格執(zhí)行“三查十對”。，以便與其他藥物混淆。，取血時認真核對患者姓名、科室、床號、住院號、診斷、血型、交叉配血試驗單及供血者姓名、血型、血瓶號、保存期，做到巡回護士取血時自查、輸血前與麻醉醫(yī)師共查、輸血后再次查對。清醒，能活動的成人，水溫為60~70℃，小兒、昏迷、低溫麻醉及癱瘓患者、末梢神經感覺異常者為40~50℃。，特別注意：（1）嚴格控制輸出功率。尤其電刀筆與面罩呈近距離操作時（如頸部、胸部手術），要嚴防電火花誘發(fā)燃燒；（3）乙醇擦拭皮膚后乙醇液殘留局部皮膚，未揮發(fā)干就在其上覆蓋手術薄膜。，要注意掌握濃度、劑量及方法，避免灼傷粘膜、皮膚。七、防止創(chuàng)口感染，熟練無菌技術，嚴格執(zhí)行手術室無菌技術操作常規(guī)。，反之，改用低溫等離子滅菌或氣體消毒滅菌，不主張使用化學藥液浸泡。污染標本及器械，應放在指定盆內。，盡量縮短手術時間，減少組織創(chuàng)傷。八、防止燃燒、爆炸意外、酒精燈等時，應遠離氧氣，防止爆炸。不可纏繞膠布或放在高溫處，使用完畢，應立即關好閥門，保持瓶內壓力在490kpa以上。，防止漏電。發(fā)現配件不齊時，及時通知巡回護士進行登記或更換；若術中器械損壞或不好用（如剪刀、骨鑿），應及時做標記，交巡回護士撤出。用后，應及時滅菌。大腿上2/3處，縛帶時，皮膚表面墊一塊布巾，縛畢用繃帶固定。，打氣應稍過正常值后再放氣到正常值時擰緊閥門；放氣時應緩慢。因此，消毒前，在束縛的止血帶遠端邊緣用紗布填塞一圈，以阻擋消毒液流入，消毒完畢取下棄之。頸椎后路矯治手術時，由于術中對脊柱施加一定外力（鑿打、矯形、復位等），極易造成面部壓力。，每15分鐘檢查1次，觀察肢體末端血運，按摩受壓肢體，3~5min/次。后者應將標本放入有固定液的盛器內，面交該科人員。、病理結果報告單、標本盛器標簽以及標本送檢登記本，都必須字跡工整、項目齊全。手術室消毒劑的使用應盡可能以新型低毒、無毒的消毒劑取代老式的消毒劑。手術患者中存在較多的傳染病患者，如肝炎、結核、艾滋等，手術中又存在較多的利器、銳器，手術節(jié)奏快，稍不留意就可能出現刺傷，進而被感染。在進行可能發(fā)生血液噴濺的手術時，醫(yī)生要戴防護眼鏡。不使用存在安全隱患的儀器（如老化的設備，一次性物品的反復使用）。如手破損應用防水敷料包扎并戴手套，防止開放性傷口被患者血液
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