血?dú)夥治?-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 二鈉： (3) 血漿(xu232。diǎn)：(1) 肺快腎慢，肺代償于3060 分鐘開(kāi)始，數(shù)小時(shí)達(dá)頂峰。,2.3 代償是在臟器功能正常的根底 上進(jìn)行. 但有限度(xi224。,2.4 酸堿代償(d224。 包括肺 調(diào)節(jié)PCO2和腎調(diào)節(jié)HCO3 3.2．例：人體(r233。,第十一頁(yè)，共三十三頁(yè)。nyīn) (1) 酸喪失多 H+↓←H++ HCO3↑← H2CO3 (2) HCO3 攝入多 OH↑ → OH + CO2 ( HCO3↑) HCO3 ?,第十三頁(yè)，共三十三頁(yè)。,七．診斷和分析 診斷應(yīng)結(jié)合病因，病程和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合分析。同向?yàn)? 單純性，反之為復(fù)合性………. 〔3〕pH有傾向性。)范圍為復(fù)合型…………….。 (1) 1g NaHCO3含 HCO3 12mmol。,3呼吸性酸中毒: 改善通氣為主,液體(y232。nɡ)后 遺的代謝性堿中毒和低鉀血癥. 4 呼吸性堿中毒:重點(diǎn)治療原發(fā)病 (1) 增加CO2重吸入 (2) 鎮(zhèn)靜劑或肌松劑/機(jī)械通氣,第十九頁(yè)，共三十三頁(yè)。 酸堿平衡失常可引起電解質(zhì)失常電解質(zhì)失?？梢鹚釅A平衡失常,第二十頁(yè)，共三十三頁(yè)。 體液間離子交換時(shí)，一個(gè)陽(yáng)離子必須與一個(gè)陽(yáng)離子交換，一個(gè)陰離子必須與一個(gè)陰離子交換。 多南氏效應(yīng)：因蛋白質(zhì)陰離子不能自由透過(guò)血管壁，組織間液可通透性陰離子增加，血管內(nèi)陽(yáng)離子增多(zēnɡ duō)保持了等滲透濃度和電中性,第二十二頁(yè)，共三十三頁(yè)。連同(li225。,4 Na ++ K ++ Ca++ + Mg++ = Cl + HCO3+ Pr+ RA 5 RA稱剩余陰離子：為HPO4= 、有 機(jī)酸根離子和SO4=只和 6 因?yàn)?HCO3是 HH公式中的代謝 分量(f232。,三．酸堿平衡(p237。 H+增加造成(z224。而 HCO3與Cl又呈逆行變量。 如：BE 升高常伴低Cl，而 BE降低常伴高 Cl。)陰離子(RA〕與酸堿平衡,按照(224。 (1) RA增高性酸中毒：酮癥酸中毒 (2) RA正常性酸中毒：HCO3 ?或H+ ? 如：糖尿病酮癥酸中毒, BE?,Na? , Cl? 但K?，pH ?補(bǔ)充NaHCO3很重要。,第二十九頁(yè)，共三十三頁(yè)。3 說(shuō)明Cl 與HCO3的相互(xiāngh249。in233。ir243。)H/HCO3實(shí)現(xiàn) 2.2 呼吸分量代償代謝分量〔肺代償 腎〕增加或減少CO2排除實(shí)現(xiàn)
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