試論外科骨科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)(一)★-預(yù)覽頁
【正文】 為得體，增強服務(wù)意識，確保病人接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理。確立“一切以病人為中心,提供優(yōu)質(zhì)優(yōu)先服務(wù)”的宗旨，確保病人在醫(yī)院就診時的需求能獲得最大的滿足。制訂以人為本的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對每一個環(huán)節(jié)都制訂質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，詳細(xì)說明對服務(wù)的要求，使護(hù)士在工作中有章可循。外科骨科護(hù)理中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)首先在于規(guī)范護(hù)理技術(shù)及行為，從基礎(chǔ)上保證護(hù)理質(zhì)量的提高，然后要以病人為本，使病人在心理和生理上都達(dá)到舒適的狀態(tài)。（3）主班護(hù)士接醫(yī)囑后及時通知治療護(hù)士執(zhí)行并勾簽醫(yī)囑、簽名，治療護(hù)士配藥后要在治療單上打勾，治療護(hù)士醫(yī)囑執(zhí)行后記錄執(zhí)行時間、滴數(shù)、打勾及簽名。（2）交班內(nèi)容完整。（2）晨間護(hù)理： 整理床單元，必要時更換床單及被套，腹部手術(shù)的病人給半臥位（護(hù)士應(yīng)將床頭適當(dāng)搖高）。（3）晚間護(hù)理： 整理，理順各種管道，對不能自理的患者進(jìn)行口腔護(hù)理。對于腸道營養(yǎng)患者護(hù)士要做好飲食，調(diào)配，衛(wèi)生，溫度，速度等指導(dǎo)。（6）術(shù)前護(hù)理： 對于手術(shù)患者給于心理支持，適當(dāng)講解手術(shù)知識，手術(shù)的配合及術(shù)后注意事項。（7）術(shù)后護(hù)理： 準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧等。按需要翻身、拍背、協(xié)助拍痰，必要時給予吸痰，指導(dǎo)有效咳嗽。（10）采集檢驗標(biāo)本嚴(yán)格查對，選擇合適容器，放置環(huán)境符合要求并 及時送檢，送檢標(biāo)本確保安全、完好、標(biāo)示正確、清晰。（13）預(yù)防壓瘡病人措施落實，無壓瘡發(fā)生。（17）做好安全管理，及時巡視病房，危重、躁動病人使用約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施。（21）出院后的床單元嚴(yán)格終末處理，取消出院病人所有標(biāo)示。各班崗位職責(zé)明確，責(zé)任組長需對患者住院期間各個階段進(jìn)行評估，對患者做心理疏導(dǎo)及健康教育等，根據(jù)病人的病情、自理能力及心理需要制定計劃，根據(jù)護(hù)囑部署工作，并督促檢查低年資護(hù)士對各項護(hù)理工作的執(zhí)行情況?；A(chǔ)護(hù)理工作明顯比活動前更到位、更精細(xì)、更貼切。一位年過八旬的爺爺因下肢骨折入院，從吃什么到如何翻身、坐起、下床甚至走路，我們都一點點教給病人，根據(jù)患者病情制定功能鍛煉計劃，將被動鍛煉與主動功能鍛煉相結(jié)合，每天給患者演示并進(jìn)行效果評價，把心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)滲透在對患者無微不至的關(guān)懷和照料中，出院時爺爺感激的說：謝謝你們啊，在你們面前我都成小孩子了。如今的外科病房整潔、優(yōu)雅，充滿了微笑與溫馨，護(hù)患關(guān)系日益和諧。而病人及家屬就基礎(chǔ)護(hù)理這塊不免費并不完全滿意，住院仍存在看病貴、看病難問題。隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動的逐步深入，外科將會做得更好，讓患者更加滿意。組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理部下發(fā)的“2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案”和《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目試行》，學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房評價標(biāo)準(zhǔn)，對照實施標(biāo)準(zhǔn)，落實各項具體措施。10月份參加了優(yōu)護(hù)演講比賽，通過此次比賽，增加了護(hù)理人員職業(yè)榮譽感，體會到當(dāng)一名護(hù)士的自豪；增加了護(hù)理人員凝聚力，激發(fā)了護(hù)理人員刻苦鉆研、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)的精神。在核定實際工作量的基礎(chǔ)上，保障晨晚間護(hù)理人數(shù)，確保晨晚間護(hù)理，保證責(zé)任班護(hù)士的力量，保證護(hù)理工作的安全。五、創(chuàng)新工作模式，實施全程護(hù)理實行小組護(hù)士負(fù)責(zé)，教學(xué)組長把關(guān)工作模式。教學(xué)組長不僅分管病人還負(fù)責(zé)對本小組護(hù)士工作給予監(jiān)督管理，體現(xiàn)新老搭配，分層使用。倡導(dǎo)人性化服務(wù)，為病人提供舒適護(hù)理。簡化書寫文書，增加臨“床”時間。六、廣泛征求意見，切實改進(jìn)工作開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動以來，科室每月對活動情況進(jìn)行小結(jié)，查找活動中存在的問題，進(jìn)行原因分析，提出整改措施。為住院手術(shù)患者佩戴腕帶，做到了患者身份的有效識別。利用晨會及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理缺陷及不良事件案例討論，為大家敲響警鐘，提高護(hù)理安全意識。低年資護(hù)士未完全知曉相關(guān)護(hù)理常規(guī)、流程、預(yù)案的內(nèi)容。加強相關(guān)護(hù)理常規(guī)、流程、預(yù)案的培訓(xùn)，不定期抽查掌握情況，并與績效掛鉤。她在外科護(hù)理崗位上始終兢兢業(yè)業(yè)，無怨無悔，默默無聞地奉獻(xiàn)，用熾愛溫暖著病榻上的疾困患者，用滿腔真情感動著每一位病人的心靈。工作中的她總是面帶笑容，無論進(jìn)病房，也不論是治療時，還是平日閑暇，只要面對病人，她都是以笑相迎，認(rèn)真詢問，耐心解答，并且做到百問不厭，百答不煩。今年九月，曾住在重病室的一位姓柳的離休干部深有感觸地說：“小楊護(hù)士的技術(shù)確實很到位，很讓我感動”！當(dāng)他做完手術(shù)后，為了避免感染，做為特護(hù)的她，每天不僅要為他做常規(guī)消毒清潔護(hù)理，而且還細(xì)心認(rèn)真為他做局部按摩，舒松腫脹，比一般護(hù)士做的都要周到。目前，又在努力讀取大本的學(xué)業(yè)。可病人家屬不但不聽醫(yī)囑，反而指著她的鼻子破口大罵：“我只要你打一針止痛就回家，而你卻是小病大醫(yī)，誰要你這個小護(hù)士來管東管西？”旁邊的其他病人的家屬實在看不過去，似乎在說：“這種人管他干啥，反正后果他自己負(fù)責(zé)。雖然，事后這位男子非常自責(zé)，專程前來道歉，并送來感謝信。，2003年被共青團(tuán)中央、全國民航團(tuán)委命名為全國青年文明號，2004—2008年連續(xù)5年被繼續(xù)認(rèn)定為全國青年文明號。創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，愛心服務(wù)患者2010年，骨科作為試點參加了北京市創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動，由于骨科患者病程較長，多數(shù)病人長期臥床，每天幫患者洗臉、漱口、梳頭、床上洗頭、洗腳、會陰擦洗、協(xié)助排大小便等，做好防止墜床、摔傷和褥瘡的預(yù)防措施。迄今為止共收到表揚信650余封，錦旗260余面、橫匾8塊，拒收紅包4萬余元，創(chuàng)造出良好的社會效益。定期進(jìn)行內(nèi)容不一的拓展訓(xùn)練，培養(yǎng)了同志們的團(tuán)隊精神和競爭拼搏意識
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